2020年5月10日
小兒、學童調理身體，豪醫教你用「看」的
手法舉例（一）之一：黑乾瘦的小朋友
在現代的比例來說「阻塞」的多於「虛」的
如何簡單判斷？
今天豪醫教大家直接先用「看」的
難經說：「望而知之謂之神」
豪醫常說這個小朋友一看「黑乾瘦」
甚至排便習慣都不好、有的甚至羊便便
有的時常喊肚子疼
吃飯也不多
舌苔通常都還是薄白的，但是舌尖常常有些「紅點點」
再看有些皮膚還乾乾粗粗的
「血」都跟著有點虛了
甚至嚴重的就成了異位性皮膚炎⋯
個性脾氣有點急躁，早上嘴巴還時常有點臭臭的。
選擇題
A火氣大 B中焦鬱
答對了嗎？
總結下來就是標準的「中焦鬱塞兼有陰血虛」
塞為主，陰血虛為其次，再來看似火氣大的症狀
其實是鬱住的氣機化熱或是血虛的部分化熱
抓準病機，很容易處理的
小建中湯加柴胡、枳殼（等於內建四逆散）疏解中焦鬱塞
好吃又有效。（四逆散本身非常難吃，以小建中湯為底則口味變好）
建中湯系列的重點是芍藥，豪醫個人總結其作用是「通陰」。
古代用來治療「虛勞」病
看似大虛之症，其實不是。
本方主症是腹痛，因為「不通、不榮則痛」。
這類小兒有些便秘相當嚴重
非常的「不通」
小小學齡前，一週6天不大便的都有，相當驚人
可以考慮用水藥治療，確實會有這麼嚴重的小朋友。
這是治本的部分
真的還是不通的當然可以先用一點緩瀉的藥物。
急者治標。
《神農本草經》：
芍藥，味苦，平，主治邪氣腹痛，除血痺，破堅積，
寒熱，疝瘕，止痛，利小便，益氣。
小訣竅：
中醫要學好，藥物要看本草經
綜觀整條敘述，以此藥為君藥的方子
會是治療「大虛」的藥嗎？
「拒絕濫補」，是我們上一篇的slogan。
這種「以通為補」的方法，也是我們在上一篇強調的。
古代、現代環境不同，現在沒有戰亂饑荒，幼兒體質也不同。
經書上有提到一點「利小便」
不得不再提一下豪醫的獨門經驗
可以與經書呼應
建中湯通陰治療腸胃病的過程中
我們有遇過幼稚園老師回饋
小朋友同時「利尿」
甚至家長反應出現短暫尿床的現象
這是一種特殊的好轉反應
過幾天後小便就正常了
而同時腸胃的症狀「完全痊癒」，根治停藥。
為什麼這麼神奇的反應？就是因為「通了」。
所以很多嚴重便秘的幼兒
不是叫做「大便通了」就算了
那是瀉藥、酵素等等的藥效
我們要堅持調理到「臟腑氣血通了」才是根本。
小便量增多，甚至是皮膚變光滑，顯然也是臟腑氣血有沒有通的一個現象。
芍藥利小便的作用有時候也會用在成人
腫瘤造成的水腫很常需要這樣用
「尿毒症」的患者也是這樣的觀念
最近我們還治療「尿滯留」的患者
也是開始慢慢增量重用芍藥
這都是我們的經驗。
中醫如何了解人體的運作，真的需要實戰經驗的累積。
光只會唸書，提不出經驗來，還真不行。
下次我們來看這種「黑乾瘦」的小朋友
最常如何被錯誤治療的。
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泰陽中醫，我們下次見！