dr.hung,Physician with dual licenses in Traditional Chinese Medicine and Western Medicine

2020年04月04日

肺癌治療真實案例分享

感恩。 繼續前進。

泰陽中醫。醫貫中西

以下為”泰陽中醫 豪醫師 臉書” 影片分享:

https://fb.watch/nmdo6e7bRL/

2020年04月03日

關心疫情，你焦慮了嗎？ 換季焦慮、睡眠不好

今年也許是冬季經歷了「疫癘之氣」武漢肺炎的洗禮

目前全球疫情仍未減緩

近日失眠、焦慮、胸悶、心無力感者暴增

適逢春季轉換

出現大量這類患者

正所謂「冬失收藏，春難升發」。

豪醫治療這類患者的原則

秉持「難經」大方向

我們看原文

七十五難曰：經言東方實，西方虛，瀉南方，補北方，何謂也？

　然：金木水火土，當更相平。

東方木也，西方金也。木欲實，金當平之；火欲實，水當平之；土欲實，木當平之；

金欲實，火當平之；水欲實，土當平之。

東方肝也，則知肝實；西方肺也，則知肺虛。瀉南方火，補北方水。南方火，火者木之子也；

北方水，水者木之母也，水勝火。子能令母實，母能令子虛，故瀉火補水，欲令金不得平木也。

經曰不能治其虛，何問其餘，此之謂也。

失眠、焦慮

都可以看作一種「升發失常」無法沈澱心靈安靜入眠休養的情況。

難經指導我們治之於「肝」，肝在五行方位屬「東方」

亦即開頭首句：東方實。表明肝氣太旺，或成肝火，肝失疏瀉的情況。

我們跳到結論，倒數第二句：故瀉火補水，欲令金不得平木也。

這個結論的產生原理為「瀉其子補其母」

「火者木之子，水者木之母」 「子能令母實，母能令子虛」

但是五行生剋、子母關係我們今天不談

我們先明白結論就是處理東方肝木實

難經指導我們「瀉火補水」。

所以傷寒論經方中最經典好用來治療這些問題的瀉火方

以下都是豪醫常用的：

黃連阿膠湯

柴胡加龍骨牡蠣湯

葛根黃芩黃連湯

而傷寒論經方豪醫常用的補水方有：

真武湯

炙甘草湯

桂枝加龍骨牡蠣湯

金匱腎氣丸

當然除此之外

治療失眠還有其他可以用的方子

例如坊間中醫最愛的酸棗仁湯也是經方的成員之一

但是大家吃多了都知道，效果不怎麼樣

原因在於酸棗仁湯的主治「虛勞不得眠」的這個關鍵

大家臨床上掌握得並不好

但是不是這個方子不好

這個方子豪醫也是常用的。

非經方類的

交泰丸、癲狂夢醒湯、天王補心丹、瀉青丸⋯

其實也是治療失眠焦慮的好方子

其實這個題目範圍是太大了

現代人還有合併使用西藥造成的「機能抑制」需要一起調理

所以臨床上早就大過了「瀉火補水」的範疇

但是這個還是最基本而且是豪醫覺得最有效的基本原則。

至於也有其他醫師把其他方子用的很好的

例如：柴胡桂枝湯

很多醫師失眠必開這個藥

當然「必開」有點忽略了診斷

但是我們其實看得出來

這個「調和營衛，和解裡外的柴胡桂枝湯」

也是某種程度上符合難經這裡的指導意義唷！

最後我們再用這個觀點提一下

體質會不會都只是單純的「寒」或「熱」？

其實從

漢代的傷寒論就已經使用各種寒熱混用的藥物了

戰國以前成書的難經也是提出這種寒熱混用的治療原則

所以，寒熱是複雜的

今天大家光是認識認知這一點，

就已經跟一般素人程度不一樣了唷！

泰陽中醫，防疫莫焦慮，關心您的睡眠品質。

睡眠調理案例分享：

擊敗睡眠計時器！

https://www.facebook.com/……/976039279209656/……

2020年04月01日

4/4（六）休診一日

清明連假，通風間隔一公尺，封閉間隔一點五公尺

再次宣導：自主健康管理、居家檢疫、居家隔離的差別

就診請務必落實戴口罩、咳嗽禮儀

防疫門診區、間隔一公尺、氣熔膠傳播

1.自主健康管理：

外出：可以戴口罩外出

就醫：請洽1922指導。勿搭乘大眾交通工具就醫。

2.居家檢疫：

外出：近日返國的都是這類，不可外出

就醫：先由衛生主管機關派醫療院所採檢

3.居家隔離：

外出：不可外出

就醫：不可自行就醫，請洽衛生主管機關

問題來了，解除居家隔離、居家檢疫者應屬自主健康管理？

然而這樣自主健康管理天數似乎沒有一定

但是依照人體內病毒數量遞減的相關研究

恐怕至少要一個月。

這段時間內，很多患者仍是低燒、或是有呼吸道症狀

依照1922前往醫院

但是有些患者遇到醫院判斷後不予採檢，

最後回流到社區內的基層院所就醫。

這樣的患者由於實在難介定是否安全

我們診所暫時也要麻煩各位坐在防疫門診區

實屬情非得已。

關於氣溶膠傳播

其實我們中醫診所沒有會產生氣溶膠的治療或檢查項目

只要大家戴好口罩

落實咳嗽禮儀，這個問題並不需要恐慌。

反覆咳嗽、噴嚏的患者，我們可在廣場候診

到號時由助理再通知您進來就診

必要時也可利用我們的防疫門診區

我想大家一起同心協力

一定可以安全渡過這次疫情。

泰陽中醫，感染性疾病的中醫專家，守護社區健康。

還不明白的朋友，可以再觀看以下張上淳醫師解說

2020年03月28日

新型冠狀病毒可以在人體內存活達37天

防疫免疫大作戰 自然情況下不去介入可行 ？？

豪醫點評：

如果說B肝帶原的病毒都能被我們中藥控制到大幅度降下來

那麼在武漢肺炎病毒特效藥發展出來之前

中醫免疫調理很高機會是可以幫助縮短武漢肺炎病毒在體內的存活天數。

當然除了B肝病毒是一種例子外

其實平時的急性病毒感染症

我們太多截斷病程縮短病程的經驗了

最明顯的應該是帶狀皰疹病毒（皮蛇）

因為這類病毒連西藥的抗病毒藥物效果都很差、很差、很差

所以中醫對於這種調動免疫力的工作還是算在行的

新型冠狀病毒可以在人體內存活達37天

根據《刺胳針》(The Lancet) 期刊發表的一項研究，新型冠狀病毒能夠在某些患者的呼吸道中存活超過5週。此病毒在患者體內平均存在19天，在重症患者體內平均存在24天。部分患者接受了抗病毒藥物治療，但這些藥物似乎並未縮短病毒的壽命。

期刊：

《The Lancet》 https://www.clinicalkey.com/……

媒體：

https://www.cbsnews.com/……/coronavirus-can-live……/

泰陽中醫，中醫感染科專家。

豪醫快速抗病毒紀錄選案：

1.帶狀皰疹病毒

https://www.facebook.com/……/2051649891648584/……

2.腸病毒，成人

https://www.facebook.com/829216740558578/posts/2011434779003429/

3.腸病毒輕症，幼兒

https://www.facebook.com/829216740558578/posts/1227758504037731?sfns=mo

4.腸病毒，成人

https://www.facebook.com/……/2025603794253194/……

2020年03月25日

社區防疫 太重要

由於全球升為三級

同時社區湧入大量「居家隔離」的國人同胞

泰陽中醫呼籲大家

確實遵守隔離教學，不要輕忽害人害己唷！

以下連結為 ” YOUTUBE ” 行政院防疫宣導影片 分享 :

2020年03月19日

英國僑民病患自身經歷

豪醫做個總結

萬一不幸染病，不要驚慌

1.冷靜！ 重症很少，不要亂跑，乖乖隔離

2.泰陽中醫的電話、FB、Line@隨時可以利用

3.武漢肺炎目前沒有有效西藥，

病毒感染最重要是自身免疫力，中醫一定有角色

4.咳嗽、呼吸不順的症狀改善：中醫有效，

但是不見得是清肺排毒湯，這個方子如果手邊有，可以先嘗試

但是只要使用後4小時不改善，請快利用線上找中醫師幫忙

這個方子只是目前中國提出的一個代表。

5.如果懷疑是病毒感染，抗生素、退燒藥不要亂吃，「越吃越糟糕」！

克流感的部份，請按照西醫師專業建議使用，亂用了也是更糟糕！

克流感的副作用我們之前分享過了 西醫誤判

https://www.facebook.com/……/2038780769602163/……

6.均衡飲食，特別補充維生素，豪醫贊同

轉發自英國僑民

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【發燒第15天，自我隔離第6天】

昨夜半夜發生了一個在呼吸上的轉捩點。睡前感覺自己的呼吸越來越不舒服，一直感覺好像需要把像嗆在肺裡的水給咳出來。平常喜歡側睡的我，昨夜完全無法側睡，只能平躺，側睡感覺呼吸到的空氣比較少。可以聽到自己的呼吸聲變的很大聲，雖然沒有鼻塞或鼻水，但是卻一直感覺好像鼻塞般呼吸不到很多空氣，拿衛生紙不斷的擤不斷的擦，卻什麼都沒有。後來難過到睡不著，晚上11點時起來喝了第二次的中藥清肺排毒湯。

因為感覺像鼻塞般的吸不到足夠的空氣，所以開始用嘴巴幫忙呼吸。雖然還不到要斷氣的感覺，或是很嚴重呼吸困難，這時後想起了前幾天在Youtube上看到兩個在日本鑽石公主號郵輪上得到新冠狀病毒的兩個英國人(https://youtu.be/H2E1t3yMXgE)，目前在日本醫院接受治療中，他們描述在發病過程中，他如何用Gray Craig(https://youtu.be/p329t40gk78)的呼吸療法在病床上在讓他自己在被醫師插上呼吸支持器前讓自己的肺擴張，以提升他自己的氧濃度，因為他說他知道如果真的ㄧ旦被插管了，那他就可能接下來都要靠機器呼吸生活了。他說就在那夜，他用了Gary Craig的呼吸法，讓自己的氧濃度在不需要插管前慢慢提升，也在那夜之後，他的病情開始好轉。

就這樣，我找出了Youtube 上Gary Craig的影片，再看一次，然後照著他教的步驟，躺在床上開始一次又一次的練習我的深呼吸。不知道是不是這樣的呼吸法幫助了肺擴張，還是葉醫師的中藥發揮了作用，感覺肺進水的感覺和咳嗽慢慢減少，也在慢慢的感覺呼吸到更多的空氣中比較舒服的睡著了。

今天ㄧ早六點多就收到葉醫師微信問我今天退燒了嗎？我量了一下38.2，他告訴我今天再服藥後應該就會退燒了，也告訴我按壓穴道來幫忙。

早上起床後，頭痛欲裂，可能因為發燒到後腦勺很痛，但是肺裡進水的感覺完全消失了，咳嗽幾乎不見了，呼吸也恢復正常。男友如往常般在開車到醫院上班的路上打電話來關心我的狀況。我告訴他昨夜的呼吸狀況，他很擔心也很緊張，還想說要不要幫我買氧氣和面罩寄給我，因為從發病到現在，已經跟NHS111求助了很多次了，他們都不理我。我問男友要到怎樣的情況下，他們才會願意讓我去醫院？連在NHS當專科醫生的他，也很無奈的告訴我要等到無法下床走動或是需要吸氧器或插管類的急救時他們才會安排送醫院和驗病毒。

其實我能理解為什麼NHS111只能送需要急救的病人。昨天英國政府公布了，希望能盡量把英國這次即將死於新冠狀病毒的人控制在兩萬人口以下為死亡數(https://www.hulldailymail.co.uk/……/20000-deaths-uk……)。但是今天有新的數據，如果英國再不做任何事的話，在8月前因為新冠狀病毒死亡的人口將會是51萬人；但是如果能夠有比較好的策略的話，仍然還是會導致NHS造成約25萬例死亡和重症監護(https://www.bbc.co.uk/news/health-51915302。在英國即將面對這麼多人死亡的情況下，我能理解像我這種”小症狀”的年輕人還不夠程度上醫院浪費醫療資源的。

前幾天有網友建議我用含有酒精成份的漱口水來殺菌，就當男友正愁找不到那瓶漱口水的同時，一位好朋友傳訊息要我用烈酒來漱口。我在家中找到了40%的威士忌，便用了純威士忌來漱口。

中午快遞收到了男友昨天幫我上網路醫生拿處方籤，開了克流感Tamiflu的藥寄給我。其實在我上週發第一篇隔離文時，一位朋友就從台灣打Line給我，告訴我克流感是台灣當年在抗SARS時用的藥，包括現在新冠狀病毒也是，他要寄來給我吃吃看。昨天媽媽找表姐和在台灣當醫師的表姐夫求救，表姐夫也是開給媽媽克流感的處方。其實，克流感在英國也是處方籤用藥，但是目前並沒有被拿來治新冠狀病毒。男友上網看了很多台灣使用克流感在對抗SARS和目前新冠狀病毒的英文文獻和資料，他決定讓我試試看。

就這樣，我在中藥和西藥間隔兩個小時的情況下，今天ㄧ共吃了兩次克流感和三次清肺排毒湯。體溫在下午三點前最高還有燒到38.8，ㄧ整天都昏昏沈沈的，睡睡醒醒的，連起床上廁所的力氣都不太有。中午的飯吃了一點點而已就吃不下了，還有噁心嘔吐的感覺。

但是就在我睡了一覺，下午五點左右醒來後，我的體溫開始來到了38以下，出現了好久好久不見的37.9。

晚上最低溫有出現37.5，雖然沒有維持太久又回到了38。但是至少這是過去的十天內最好的成績了。

這個週末是英國的母親節，今天郵差還送來了女兒在女童軍課時做的母親節卡片。雖然今年母親節無法和女兒一起慶祝了，但是看到女兒的卡片已經讓我很感動很開心了

P.S.今天英國政府終於頒布了學校上到這週五後停課，目前還不知道要停多久，但是再兩週就是復活節兩週的假期了，英國孩子們至少會有整整四週在家了。這樣子的決定，一定讓很多家長們放下了心中很多的焦慮了，至少可以跟孩子們躲在家裡好好的過母親節了!

目前吃過的藥有以下：

1. Trimethoprim 抗生素(沒效）

2. Amoxicillin/ Cavulanic acid 抗生素(沒效)

3. 退燒藥Paracetamols 跟ibuprofen （發燒第11天時已無任何退燒效果，所以目前不再吃退燒藥了)

4. 中藥：清肺排毒湯(昨天剛吃，肺進水症狀明顯不見了）

5. Tamiflu克流感(和中藥間隔兩個小時吃，今天發燒有明顯的改善）

目前吃的維生素：

1. 維他命C & Zine的發泡錠

2. B 群

3. 維他命E

4. 膠原蛋白

5. Q10

6.鐵片

7. Glucosamine

今天一整天吃得下的

1. 洋蔥+雞肉+紅蘿蔔+蕃茄濃湯，用調理棒打成濃湯（比較好吞咽，因為吃不下）

2. 花椰菜+鮭魚+青椒+白飯ㄧ碗

3.奇異果6顆

2020年03月19日

除了助理不停的幫大家噴酒精消毒⋯⋯

泰陽中醫，診間、候診區、針灸區

我們都會定時使用紫外線照射消毒

診間：每日

候診區：每日

針灸區：目前為一週兩次，之後視情況可增加

最近幾週只要是一開門，大家進到診所內

相信多少都會聞到「臭氧」的味道

因為豪醫已經「備妥燈管」

雖然他們號稱一根可以亮8000小時

但是豪醫從號稱使用5年的LED燈的經驗上⋯⋯

還是備妥了燈管！

這幾週下來，一直到未來疫情穩定前

除了落實我們二階段酒精消毒

我們會不斷地努力的照

讓大家就診安心！

防疫門診區是給發燒患者使用

我們是ㄧ人一消

「看一個，全區酒精擦拭一次」

「該區每天加強照光一次」

有些朋友常常不注意

誤坐了防疫門診區⋯請大家還是要注意候診間隔唷！

泰陽中醫，中西醫專業

關心疫情，專業防疫。

2020年03月09日

肺部纖維化後遺症？ 談中醫逆轉纖維化

各位朋友大家好

社區傳播的關鍵就在這幾週

大家辛苦了

請記得都要繼續好好的戴口罩、勤洗手

我們診所的患者應該都感受到

上週開始豪醫拉高了防疫的等級

希望大家都能更加安心的就診

今天來談纖維化

其實中醫傷科的部份常常在處理纖維化

一些老舊的傷痛都離不開這個問題

但是「內臟」的纖維化大家知道中醫怎麼治療？

我們從「肝硬化」的角度來看

豪醫逆轉了很多早期的肝硬化

所謂的「表面粗糙」

這其實是一種「免疫調整」的概念

發炎後，「纖維母細胞」表現太過

最終就會導致纖維化的結果。

控制「纖維母細胞」的表現

豪醫處理的方法

就是利用免疫調控的方法。

這個部份一直以來都治療的很多。

（其實衛福部也有相關的研究，

但是都一直不向患者宣傳這方面中醫的可能性）

當然，肝硬化來自「慢性肝炎」

而武漢肺炎導致的肺部纖維化並非如此「慢性」

在形成的背景上並不相同

涉及的免疫路徑也肯定不同

再來最基本的：臟器就不同。

肺部的纖維化最常聽到的就是

「菜瓜布肺」

說真的，這樣的患者死亡率不低

還好現在拖到這麼嚴重的患者不多。

老菸槍容易變成慢性阻塞性肺病

中國稱作「老慢支」

早期的慢性阻塞性肺炎的患者

豪醫建議一定要好好調理

一些抽煙的朋友

偶然健檢發現肺部的早期纖維化

我也建議儘早給中醫調理

縱使用上較貴的粉光參、川七等藥物也是需要的

因為這種纖維化的問題

真的是「決戰早期」。

如果因為已經太嚴重了無法回逆

循序漸進的調理仍然有幫助延緩疾病的進程。

說真的，肺部的纖維化是比較容易被忽略的。

網路上謠傳武漢肺炎「輕症」的部份

也很高的機率會快速的顯現纖維化的問題

這其實「非常不合理」

輕症者當初的發炎反應不強

如果真的能很快的顯現纖維化

只有一個原因：身體的免疫出問題

但是豪醫認為這是謠言，不可信，不合一般醫理。

纖維化明顯的，應該都是來自重症的患者。

這樣的纖維化恐怕來得很急

纖維化的程度跟肺炎嚴重時當下的狀況有關

是不是重症肺炎痊癒之後還能靠中醫調理處理纖維化的問題？

還是重症當下就應該介入預防？

豪醫從過去的經驗上來看，我認為事後儘早補救還是有機會的。

重症肺炎的當下，以目前的時空環境中醫恐怕不容易介入

但是事後補救做到幾成把握？

那真得看之後有沒有機會遇到這樣的患者了。

這個問題

豪醫認為是中醫之後需要投入關心的。

免疫力才是硬道理

就如同每次的感染高峰期過後

來中醫調理呼吸道問題的總是特別多

這都是「急性發炎」、「嚴重發炎」之後

遺留下的「免疫異常」問題。常見的「過敏咳」等等⋯

我們處理這些問題是家常便飯

常常外縣市患者的久咳，看遍中西名醫皆無效

也是來到豪醫這邊做ending。

這些千錘百鍊的「家常便飯」

其實也是我們用來面對「大病後調理」的基石

把握住調理免疫力的機會

就能讓身體遠離各樣的危險多一些。

泰陽中醫，跟大家一起防疫加油！

以下連結為 “HEHO”網路新聞文章分享:

武漢肺炎／痊癒後會留後遺症！張上淳：出院患者肺部的確有纖維化 – Heho健康