2021年08月1日
扎實的神經外科進修。 8/1起夜診時間恢復。
微解封，微針灸，口罩不脫。
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談奧運體操選手兒子罹患白血病
2021年07月28日
「兒子未能痊癒，我不敢老」
談奧運體操選手兒子罹患白血病
沒有人願意生病，生病除了面對之外
豪醫看到外國朋友生了一些中醫可以幫助的大病
也會思考，如何能夠給予幫助？
相關的報導大家應該都看過了
豪醫不再贅述
白血病依照生病的細胞組織的不同，有不同的分型
奧運選手Oksana Chusovitina的兒子
患的是『ALL 』：急性淋巴細胞白血病。
這種白血病由於對於化療的反應比較好
也就是因為治療有效，她才需要一直比賽靠獎金幫孩子治病⋯⋯
「兒子未能痊癒，我不敢老」⋯她說。
使人鼻酸。也欽佩。
中醫的治療如果能有幫助
其實現實面上，醫藥費用可以省下不少。
這個疾病主要常見的症狀：
兒童會抱怨身體不舒服、沒有食慾、發燒、
有時會有骨頭疼痛、臉色蒼白、身上有出血點，
接著會有淋巴結腫大、脾臟腫大。
中醫看起來就是標準的『血熱』『瘀毒』。
是不是兼有柴胡證？ 少陽熱？
又也許「鱉甲煎丸」證更能符合這樣疾病的描述
脾臟腫大我們之前也有案例分享
因為當時豪醫使用的藥物跟「鱉甲煎丸」類似
所以我認為可行的。
比較可惜的是，回歸科學實證的研究下
中藥協助治療結果上存在比較穩定療效的
是屬於另外一種分型的白血病：
Acute promyelocytic leukemia (APL) 。
跟Oksana兒子的ALL是屬於不同細胞型的白血病。
根據實證醫學論文的研究
低度至中度危險的APL這種白血病
這樣的協助治療成果可能不劣於傳統化療
當然實驗使用的劑型跟我們臨床實際能用的
不一定相同。這當中存在著差異。
但是，臨床上有效。
我們只是回頭看一個實證證據而已。
因為這樣才能給民眾交代。
無獨有偶，
Chronic myeloid leukemia (CML)
這類型的白血病也有文獻顯示
對中藥反應較好。
可惜的是，ALL的部分即使是「專家經驗」
豪醫也未曾聽說過有突出成效的
希望只是豪醫自己孤陋寡聞
也期盼有大德能提供可靠的文獻參考。
所以真正臨床實戰下
當我們遇到疾病細胞組織分類不同型，
可是體質辨證上似乎是類似相同的情況
中醫該怎麼辦？
單純用把體質調好就能治療白血病
這是一種「希望」、「信仰」、「心理支持」。
並不能稱作醫療。
中醫要按照體質切入調理治療沒有問題
但是我們有幾分證據說幾分話
鼓勵這樣的患者在中醫調理的基礎上，繼續接受西醫的治療
這樣才是「醫師」。
所有的患者都能有憑有據
好好的來接受中醫的治療
獲得更好的成果。
泰陽中醫。醫貫中西。專注醫療。
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回答印度神童對台灣防疫之指教
2021年07月21日
回答印度神童對台灣防疫之指教
印度神童再次精準預言
但是此次點名台灣，提出了:傳統醫療
網路很多歧視中醫的酸民大概就一笑置之
一笑而逃避。
印度神童看起來是有天象學的基礎
至於他懂不懂傳統醫療，豪醫相信他應該有點了解
以他類似僧人的外顯來看。
但這次既然點名了台灣傳統醫療
這個問題就讓豪醫稍微系統性來回答說明。
其實要談到傳統醫療的防疫
這個題目太大，三天三夜談不完
但是豪醫把整個脈絡的重點提出
尤其是跟我們現今中醫息息相關的部分
我們要特別重視。
首先，
傷寒論影響當今中醫師之巨大，無庸置疑。
而傷寒論著作的起源，即是東漢的瘟疫。
作者在序中寫到:
余宗族素多，向餘二百。
建安紀年以來，尤未十稔，
其死亡者，三分有二，傷寒十居其七。
三分之二的十分之七，這個死亡率還是相當高的
這裡提到的傷寒，我們從書中的描述知道
應該是流感類的病毒。
然而綜觀傷寒雜病論的價值
其實最重點還是個體治療的部分
透過觀察記錄了解感染性疾病進入到身體之後的變化
這些中醫經驗，即使不能有如疫苗般直接降低重症的機率
卻能有效的在疾病的早期防範疾病加重。
這樣的觀念在傷寒論的原文叫做: 使經不傳則愈。
再來我們跳到中國的第二個盛世: 唐朝
唐朝的太醫署主要編制約160人
負責皇城宿衛軍士的治療，
地方上在各府設置醫學博士、醫學生
從武則天開始設置「悲田養病坊」，給貧苦、乞丐治療
在各種行軍、作役的地方，也會配置醫療人員
看起來是比較有了整體醫療體制的樣子。
唐代最重要的中醫著作
即是人稱「藥王」孫思邈的千金方
觀其著作，非常之龐大
用藥思路，較缺乏邏輯性
也不像傷寒論有著連貫性的觀察
重點是，孫思邈後續也補錄了傷寒論
並提到在他早年時傷寒論是缺失、失傳的。
千金方整個給豪醫的感覺
比較像是當時的醫學百科
可是內容龐雜而無系統
但是裡面有些方法已經是公衛式的作法
最有名的就是「屠蘇酒納井中消毒」。
另外還有空氣消毒用的「太乙流金方」、「虎頭殺鬼方」…等等。
空氣跟水，自古以來都是瘟疫的傳播途徑
這個部分在千金方已經高度重視。
然而現今科技大大的幫助我們阻斷了這些途徑
這也是為什麼2020年尚未有疫苗之時
大家忙到最後，戴上口罩效果最好的根本原因吧。
但是提到唐朝醫療
有一個重要的醫療腳色跟我們現代一樣，不容忽視:
僧人。
唐朝的僧人，可能才是真正撐起平民醫療的核心
所謂「藥藏」、藥藏菩薩…
就是儲存醫療資源的寺廟體系
這個觀念從印度阿育王的時代流傳過來
對比現今疫情嚴重時醫療物資的緊缺
是不是很相似？
在古代的民間是更加疾苦
所以說了「藥藏」在當時提供了民間醫療充足的資源
面對疫情，跟個體醫療有所不同
有了資源，才能跟疫情打仗。
所以我們也是相當感謝慈濟的。
當然這種非官方的醫療佈施很快地被政治權力給限制
只是古代來說，這些資源仍在民間流傳的比較開
畢竟民間較為貧苦，與現代不同。
然而，面對民間疾苦的疫情，政府的制度終究會做出改變
宋元時代最重要突破就是「官方的販藥所」
「惠民藥局」的出現。
當時由中央的太醫局，廣納天下能人之有效驗方、秘方
交由太醫局試驗、製成成藥在惠民藥局販售
當然，惠民藥局是全國各點廣設的。
這樣的一個突破性的制度
才讓民間真正開始受到較好的醫療水平照顧
當然，內行的中醫師都知道
只有用「成藥」來治病，還是不行的
對照我們今日的中藥EUA，
我想重點還是藥物使用的說明是否清楚
第二，就是要回歸醫師主導用藥。
醫藥結合，是人力、智慧、經驗與物資的結合
而且是要全國性的、全面性的結合制度
這個部分到了明朝，才有了比較好的示範。
明朝開國皇帝朱元璋是平民皇帝
深知民間疾苦
因此明朝的醫療體制相當完整且深入民間
太醫院負責皇家醫療
良醫所負責地方諸侯
惠民藥局則承襲下來繼續協助民間醫療。
萬歷15年瘟疫大作，由太醫院協同惠民藥局
「醫藥合併」足足治療超過10萬人
明朝醫療與明朝的軍事狀況息息相關
有些史料描述，明朝每3~4年軍中就生瘟疫，嚴重影響軍力
據說這些疫情多發生在7月多雨之際
我們合理的推估，這樣的疫情不會是流感
也跟我們現在觀察到的空氣傳播病毒略微不同
我們可以合理的推估是 : 鼠疫。
多雨之時，穀物生長茂密，齧齒類動物繁殖快速
這樣的經驗，澳洲常常有體驗，大家看些國際資訊即可知道
軍中衛生較差，加上明朝實施屯田制
不少士兵必須務農，增加了跟齧齒類動物接觸的機會
跳蚤再藉由宿主回到密集的軍隊中傳播
綜觀這些關聯性，這樣的疫情就很容易傳開來
對此如何防範？ 李時珍提出方法
跟我們的推論不謀而合。
本草綱目，服器部記載:
「天行瘟疫，取初病患衣服，於甑上蒸過，則一家不染（時珍）。」
治療鼠蚤傳播的疾病，自然衣物的清潔衛生最為重要。
從此可再次窺探時珍科學家之面貌。
同時「一家不染」四個字，提示了什麼重點？
跟我們現在最大傳染群聚型態：
「家庭群聚感染」。是不是又是一個歷史借鏡？
雖然明朝的疫情主要在軍中
但是明朝另一項重要的措施:
「軍民一體施濟」。
正是告訴我們抗疫過程中，資源合理分配的重要性
有了資源，才能成功抗疫
正所謂防疫視同作戰，歷史也告訴我們了。
然後談到疫苗，其實中醫從「人痘」開始了疫苗的經驗
對中醫來說也沒啥特別，就是一種廣義的「以毒攻毒」治療
所以我們可以說，中醫、傳統醫學，其實從來沒有排斥過疫苗
但是傳統醫學過去這樣的經驗，沒有能夠透過科學的淬鍊
最後形成安全的、廣面性的防疫手段。
總結上述中醫相關千年以來的防疫經驗
豪醫想說的是
印度神童的見解部分是對的
但是，防疫政策是全體性的
疫苗政策就目前人類的經驗看來
也很難產生什麼「自食惡果」的問題。
目前的疫情當然不適合打了疫苗後就開始不戴口罩、群聚
要說真的有可能自食惡果，
除非是疫苗本身通過檢驗的方式有瑕疵
否則按照目前的方式，
人類近代數代文明之下是沒有觀察到什麼大問題的。
但是，未來新冠肺炎「流感化」就不一樣了
豪醫現在就可以告訴大家
流感化後的新冠肺炎病毒，在生物的演進上就是致死率會下降
或是說跟疫苗、跟人類社會達成一種平衡
要不要一直補打疫苗？ 之後豪醫自己是不會這樣做
回歸戴好口罩、勤洗手、生病自我隔離
未來生活也許會有改變，但是其實才是真正的正常生活
不用迷信「感冒、流感、新冠特效藥」，然後吞藥硬頭皮上班過勞
再來搞出意外猝死⋯⋯
好好的利用身體自我修復的能力來治療、自療
這部分中醫藥真的是提供非常好的協助
也許才是疫情給人類最大的啟示
也是印度神童想表達的事情吧。
泰陽中醫。專注醫療。
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聽說有醫護人員無法脫離氧氣⋯提供一下去年豪醫調理這類病人的方法。
2021年07月18日
聽說有醫護人員無法脫離氧氣⋯
提供一下去年豪醫調理這類病人的方法。
今年也有幾位患者但是後遺症反而不如去年遇到的嚴重
豪醫看起來主要還是跟個體年齡、慢性疾病史相關。
這是主軸。
但是剩下的部分才是需要討論明辨的關鍵
就是患者體質的陰陽寒熱。
陽熱盛的可以搭配大柴胡湯
這一組是大陸經方泰斗胡希恕的經驗
當初接觸到這樣的處方思路確實是不可思議
而且突破了以往我們局限性的思維
這兩個方子都不是針對肺臟的
當然要延伸解釋五臟六腑之間的關聯性是可以
但是豪醫不喜歡這樣
總之臨床實戰有效，這是屬於患者「有是證用是藥」
很多臨床的治療無效是被困在「病人看了卻沒看到、沒想到」，
被「臟腑臟器」「六淫病邪」⋯困住了思維
這才是我們中醫教育最大的問題。
這次的疫情讓一些優秀的中醫師展露頭角
看到台灣有些醫師接受報導使用了「藿香正氣散」處理輕症的患者
這就是觀察細微，找到關鍵，處理「病邪」
中醫病邪的性質是圍繞在患者症狀反應
不完全是一種「微生物觀點」
而是「微生物與宿主之間的互動展現」
這是臨床上貼近患者的觀察，豪醫也覺得非常受用。
回到我們的主題
如果是偏於陰寒型的就搭配四逆湯去振奮陽氣
這是豪醫自己的經驗
這種情況咳喘明顯的，民國經方大師余根初會直接用腎氣丸
我自己是習慣用四逆湯
原因也不瞞各位，科中八味地黃丸我自己感覺用的很不順手
當然修改成腎氣丸原方用桂枝也是一樣
我常在想是不是這個方子可能本身劑型上就不適合這樣處理
也非常歡迎大家指點一下我們。
分證分得太細就不容易討論了
剩下的細節就是臨床家自己臨證的細微觀察
我這邊提供的陰陽分辨清楚了，大刀闊斧下去
不要再多疊方了。一般小病雜病怎麼疊醫師順手就好
這種程度的患者，診斷要清楚一點
而且新冠肺炎的病人是確定寒熱都有，沒辦法一招打天下。
先突破僵局看看血氧、呼吸表現能否改善
如果一下子就改善了，後面應該可以圓滿
最後收工我最常用的手法
肺萎：炙甘草湯去加減，氣陰雙補，寒熱平調。
這個時間點陽虛明顯的來用腎氣丸好像也合理
但是總之在我自己的思維裏
腎氣丸一直擺不到一個我覺得完美漂亮的位置
其實我想這個狀況也跟一個客觀實際的問題相關
就是中醫患者的族群問題，這個我們以後有空再聊。
脈象如果覺得可以的，沒有慢性病史反對的
取巧的方式還是可以用麻黃下去
但是加減上仍有眉角。
痰的部分如果還有偏多的話
熱盛那型的可以先不管，直接大柴胡湯釜底抽薪看看
你真不順眼要再加小陷胸是可以的，加個小方無損大方向
陰寒型的豪醫提醒一下細辛要用，而且要會用。
大抵上該注意的是這些。我自己的視角一定有所侷限
但是我已盡量全面描述我們看到的狀況
祝福有緣人。也希望患者無論用什麼方式都能康復。
祝大家調理順利。
泰陽中醫，專注醫療。
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疫苗宣導。三伏貼釋疑。
2021年07月16日
疫苗宣導。三伏貼釋疑。
借用一下我們學長的宣導文章。主要還是AZ部分的解釋。
很開心陸續聽到我們診所的患者都去施打疫苗了
身體狀態好，施打疫苗自然意外少。
身體真的不適、熬夜加班後不舒服等等的狀態下。
豪醫就建議不要硬撐施打。
另外最近比較多人問的是三伏貼與疫苗的關係
三伏貼誘發的免疫反應跟疫苗的路徑不同
而且三伏貼偏局部區域臟腑的「慢性過敏系統」
疫苗屬於全身性的「對外的急性免疫系統」
學理上不會互相干擾。
所以依據豪醫這樣的理解
豪醫絕不贊成有人說貼三伏貼提升免疫力可以拿來對抗新冠肺炎！
大家要聽清楚了。
中醫不是這樣亂搞一通的。
三伏貼處理的就是「過敏」「虛寒體質」
不用，也不應該無限上綱跟誇大。
要抵禦新冠病毒、傳染性疾病，我們有其他別的方法。
豪醫提出的都是「針對性強」的作法
絕不含糊以「調理」一詞呼嚨帶過。
泰陽中醫，專注醫療。
https://www.facebook.com/1576041096013781/posts/3029969703954239/
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與中醫相關的打疫苗資訊(詳內文) !
2021年06月18日
與中醫相關的打疫苗資訊：
除了圖卡講的基本內容之外
豪醫稍微補充一下最近大家聞之色變的死亡狀況
結論是：
長輩打疫苗後死亡，這個真的運氣不好。但是我們可以再努力避免。
一般認定與疫苗相關的死亡，
通常是血栓、血小板缺少、心肌炎這些併發症影響造成的死亡。
但是，
疫苗打下去，基本上身體等於是承受一次「壓力測試」
少數體虛、慢性病太多的長者會因此熬不過去也是可預見的。
施打後的72小時，豪醫都建議密切的觀察、關心這些長輩
如果真的緊急發現長輩身體不適
趕緊就醫，豪醫的觀點
當然加上中醫藥治療更好。
因為打疫苗後這種身體的「發炎壓力」，這是體質調整的範圍。
過去我們也治療過一些類似的特殊狀況：
1.C肝的干擾素治療
2.C肝新藥治療
3.B肝病患自費用C肝新藥治療，嚴重急性心臟衰竭
4.這次新冠肺炎疫苗後嚴重副作用疑似心肌炎的治療
上述的副作用狀況：
干擾素、C肝新藥都是屬於「寒熱往來」少陽證
嚴重急性心臟衰竭的那位因為拖太久，我接手時是真武湯證
新冠肺炎疫苗疑似心肌炎這位是我們助理，打完胸痛一個月
政府也在追蹤中
我們先用牛黃治療，胸痛減緩，現在用炙甘草湯調理中。
這些豪醫都有經驗，除了我們助理還在調之外，其他的都已治癒，效果很好。
C肝的部份，我們中藥治療後續追蹤也沒有影響之後病毒的清除
所以中醫切入這一塊是很有幫助的。也沒有觀察到任何影響西醫治療的狀況。
這是豪醫一點自己的心得。
泰陽中醫，專注醫療。
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COVID-19疑似病例治療初探
2021年06月12日
COVID-19疑似病例治療初探
豪醫先引用一位前輩的故事
成都中醫藥大學張廷模教授曾經說過這樣一段話：
當時全國的中醫類的碩士研究生的入學考試，有一個多選題，
多選題考的就是我們清熱藥當中
瀉火藥當中的第一味藥石膏，
這道題就是以下哪些是石膏的功效？
一、清氣分熱；二、清心熱；
三、清肺熱；四、清胃熱；
五、清肝熱。
這個題當時是1985年在南京我出的題，
在南京那個搞題庫的時候，
後來從衛生部的中醫司，
那時候還沒有中醫管理局，
還沒有國家中醫藥管理局，
是衛生部的中醫司，當時給我回饋了個資訊，
在多選題裡面，這個題的失誤率最高，當時我非常驚訝。
～～～～～～～～～～～～
老實說
這一題豪醫覺得出的非常好。
這裏透露出什麼問題？
死讀書當然也能當醫師
但是實戰跟書本知識上距離非常遙遠。
張教授雖然是搞基礎教育的
但是這一題非常臨床
COVID-19 病患的症狀
我們已經熟悉的有
1.全身性的發炎如：發燒、身體痠痛、頭痛、頭暈、嗅覺味覺異常
2.呼吸道的發炎如：咽痛、口乾舌燥、咳喘、胸痛、呼吸困難
3.腸胃道的發炎如：腹瀉、噁心
當然，光憑症狀、脈學，絕對「無法確診」
請勿相信江湖術士。
上面那一題多選題
不知道有牌的中醫師能否答對？
但是會這一題
再來看COVID-19的疑似患者（有症狀的）
你告訴我，石膏會不會常開？
當然無症狀者不會來詢問
若是上面三個面向的症狀都有時
或是只有前兩個時
石膏使用的機率相當的高。
因為臨床上，石膏這個藥物的發展歷史上
本來就是從治療感染性疾病開始
後續才有其他面向的方劑衍生。
這類疑似病例
豪醫石膏會開到2～3兩
甚至更多。
這種病人，不是重症，但也絕非輕症。
豪醫曾看到一位西醫師說
「錯失轉成重症的關鍵轉換期」
這個關鍵轉換期，誰能HOLD住？
豪醫告訴各位，中醫有角色！
因為這個關鍵點，不在於抗病毒，而是在於免疫力。
這就是中醫擅長的「體質控制」。
這邊豪醫不用「調理」二字
因為顯得太慢。
體質控制、甚至是扭轉
在感染性疾病的戰場上
往往是30分鐘、半刻見真章！
怕冷、身體強烈痠痛立馬好轉
咽痛立馬緩解
過去的流感，西醫都無法做到這樣的效果
COVID-19當然無法。
假設我們可以讓有症狀的患者快速緩解症狀
你告訴我有沒有希望扭轉重症的發展？
那之前的文章豪醫提到幾個重症治療上可能的方劑
有用石膏的是？
木防己湯，還記得嗎？
快喘起來了，痰一直冒出來
咽喉很乾很乾….
這類疑似感染者很常遇到的問題
我相信
現在還在隔離、自我健康監測等等的朋友
有些人也有這些症狀。
那如果阻斷不了，持續的惡化下去會變成？
吃中藥就能快速阻斷這樣的症狀發展
這也是目前我們最近的經驗。
今日重症死亡率仍然太高
無論是篩檢黑數問題還是如何
自保之道
我認為還是有疑似症狀
或是根本就確診了，症狀逐漸加重
那就該趕緊服藥
我講的當然是中藥。
我講的當然不是清冠一號
死亡率大概已經說明了清冠一號的極限了
各路團購亂象無助防疫
這個藥，
一下中醫界發聲明說不能當保養吃
一下子西醫的召集人又說只是保養品
那當然民間到底怎麼講這類東西？
豪醫也不是很清楚。我也沒有能力導正這些亂象。
但是我們朋友，先搞清楚這種東西怎麼用：
無症狀感染者加速病毒清除轉陰是有效的。
輕症上有部分的患者適用也是肯定的。
但是並非所有輕症都適用。
用了症狀不改善，請改藥
用了症狀持續加重，還是有機會變成重症，而且機會不小。
「預防」這件事情不要太執著
這類東西可以多一些保護是對的
但是萬一預防失敗了，也是非常有可能的。
疫苗才是真正預防的重點，
而且是要多數人施打後群體的免疫力。
我們這邊的重點還是，萬一症狀不幸持續發展
要阻斷重症的產生
還是要回歸正統實戰經驗的調劑處方
因為這個部分，西醫也沒有普遍好用的治療方法
（痊癒者血清這些特殊的治療手段似乎有在討論）
那清冠一號的模式，終究只是非常前期的事情。
最近我們治療疑似案例的病例給大家參考
患者自我健康監測中，第9天出現症狀
頭痛、頭暈、低燒、喘咳、胸痛、自汗
（請不要針鋒相對的問我1922怎麼說，豪醫不想惹事）
水煎藥
葛根湯+黃連解毒湯+白虎湯+魚腥草⋯其餘加減。
劑量就不透露了。
療效立竿見影。
目前穩定控制中。也有患者已經解除自我健康監測了。
豪醫有自信，這樣的狀況
我們確實能夠把多數的患者好好的顧好。
疫情亂世之下，自保需要知識與經驗
泰陽中醫。專注醫療。
延伸閱讀：
豪醫之前的教學，很多架構豪醫跳著講，串聯起來其實就通了
感冒、流感、感染症重症的研判與教學
「衛氣營血」辨證
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連續有隔離患者缺氧猝死 什麼是Happy Hypoxia？
2021年05月24日
連續有隔離患者缺氧猝死
什麼是Happy Hypoxia？
為何武漢肺炎讓人呼吸困難？
其實這篇文章去年就寫草稿了（有圖有真相）
真的沒有想到台灣今日會面臨如此嚴峻的挑戰。
去年我們舉例過呼吸窘迫的例子
https://www.facebook.com/829216740558578/posts/2121116408035265/
今天我們再深入一點
一個好的呼吸的條件有二
第一：好的氣體注入=通氣
第二：好的血液循環=灌流
這兩個缺一不可。
結果都會造成呼吸的困難。
有通氣沒灌流是「死腔」dead space
有灌流沒通氣是「分流」shunt
目前專家認為近日的連續猝死是Happy Hypoxia
這是一種因為病毒感染後阻礙了肺部的灌流，這是類似「死腔」
患者一開始並沒有什麼異狀
但是隨著病毒增長，突然導致灌流被阻礙而急遽發展成缺氧的狀態。
另外肺部內部的「分流」以及「血管內微血栓」（microthrombi)
這些都被認為是COVID-19造成缺氧的原因
所以COVID-19這是一種復合性呼吸窘迫。
當然每位患者的狀況可能略有不同。
醫學必須去了解是上述哪一個成份的缺乏居多
才能選擇適當的呼吸機、呼吸機模式、藥物等等。
長庚醫院內部有過「針灸」輔助脫離呼吸器的經驗
這些缺氧的病人需要專業人員的照護
呼吸治療師更不是像機器增產就能有的
適時的讓中醫介入能讓整體醫療能量上升。
好的通氣跟灌流是解除呼吸窘迫的關鍵。
中醫如何建立好的通氣？「宣肺」
中醫如何建立好的灌流？「振奮胸陽、活血化瘀」
現在講的是「中度、重症」，大家不要再跟我講「清冠一號」了。
那是「輕症、無症狀」的方子。早期決戰上呼吸道用的。
現在講的是病毒進入下呼吸道了，中醫可以怎麼辦？
「宣肺」代表方：大小青龍湯、麻杏石甘湯
「振奮胸陽、活血化瘀」代表方：木防己湯、李可破格救心湯
木防己湯我的FB提過很多次了。
如果是要處理這次病毒感染的重症
豪醫會認為「振奮胸陽」這個非常重要
李可的破格救心方是經過臨床大量實踐的方子
不過附子這個藥物爭議太大
是不是需要這麼「破格」？ 豪醫的經驗是不用
大概一～二兩就能化解掉很多cyanosis (發紫、發紺）的狀態了。
提出代表方只是我個人救治患者的經驗
當然中醫一貫的診治還是有「辨證論治」的成分在。
就我們的實際經驗，提出真的能幫助患者更好的方法。
遇到我們經驗不足的部分，不要托大
臨床功力就是一點一滴的累積。
豪醫日前已分別從網路信箱向新北、台北市政府提出希望
『中西醫師進駐「防疫旅館」處理輕症的建議』
希望假若疫情進一步加重，看看能否有機會幫助更多的患者
當然，一樣的概念在我們新竹縣也是一樣的
假若我們這邊疫情嚴重，豪醫自當全力以赴
在社區內盡心照顧患者。
中醫界目前沒有什麼動員，是豪醫覺得比較可惜的
中醫始終在正統醫療上邊緣化
但是至少豪醫自己，是真正做好準備
有需要即可盡上一些微薄之力。
泰陽中醫，專注醫療。
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各位朋友，疫情升級，泰陽中醫應變措施說明
2021年05月16日
各位朋友，疫情升級，泰陽中醫應變措施說明
雖然新竹縣尚未升級，我們同步強化防疫
除了原有的消毒液清潔、紫外線燈照射外
手部消毒從2020年一直以來我們都是「兩次」
請初來乍到的朋友不要意外。
以下是新措施，請新朋友舊朋友注意：
1.進入診所請全程戴口罩，無攜帶口罩者請勿進入診所。
2.任何診察、治療的過程中都不可拿下口罩。
3.家屬如非必要：重症、輪椅、幼童……；盡量避免陪同看診。
以上是大原則。
以下解說細項：
掛號：無論現場或預約
請依照順序直接放置健保卡於櫃台卡盒上
**請勿直接入座候診**
等候依照助理指示於「指定位置」候診
本診所內部設置「間隔式」候診位6名，
提供與前六位候診順位之患者使用。
其餘候診患者請至我們社區大樓前庭廣場候診，等候助理通知入內
診所內候診時請勿交談、請勿在診所內撥打手機談話。
診所內候診採6進，6出，不重複座位，6出後執行消毒一次。
確保防疫無死角，請民眾放心。
診療：仍執行把脈，「暫時不看舌頭」，可提供舌象照片。
咽喉診察、聽診器呼吸音診察、耳鏡檢查皆暫停執行。
體溫檢測以額溫為主，耳溫暫停。
血壓檢測、腹診、其餘肢體接觸之理學檢查、超音波診察照常執行。
診療區亦採一診一消。
針灸：各式針灸類治療照舊執行。趴床針灸時也請勿脫下口罩。
（顏面神經痲痹患者不在此限）
（***美容針暫停執行，等候通知）
（***結構治療、整脊請全程使用口罩）
以上措施請大家配合。
若有其他問題，可利用線上聯繫方式
豪醫會儘速幫大家處理。
少量的不便，是為了未來長久的方便
請大家同心協力一起防疫。
泰陽中醫，專注醫療。
