dr.hung,Physician with dual licenses in Traditional Chinese Medicine and Western Medicine

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  • 疫苗宣導。三伏貼釋疑。

    2021年07月16日

    疫苗宣導。三伏貼釋疑。

    借用一下我們學長的宣導文章。主要還是AZ部分的解釋。

    很開心陸續聽到我們診所的患者都去施打疫苗了

    也不少人來做施打疫苗前的調理

    身體狀態好,施打疫苗自然意外少。

    身體真的不適、熬夜加班後不舒服等等的狀態下。

    豪醫就建議不要硬撐施打。

    另外最近比較多人問的是三伏貼與疫苗的關係

    三伏貼誘發的免疫反應跟疫苗的路徑不同

    而且三伏貼偏局部區域臟腑的「慢性過敏系統」

    疫苗屬於全身性的「對外的急性免疫系統」

    學理上不會互相干擾。

    所以依據豪醫這樣的理解

    豪醫絕不贊成有人說貼三伏貼提升免疫力可以拿來對抗新冠肺炎!

    大家要聽清楚了。

    中醫不是這樣亂搞一通的。

    三伏貼處理的就是「過敏」「虛寒體質」

    不用,也不應該無限上綱跟誇大。

    要抵禦新冠病毒、傳染性疾病,我們有其他別的方法。

    豪醫提出的都是「針對性強」的作法

    絕不含糊以「調理」一詞呼嚨帶過。

    泰陽中醫,專注醫療。

    https://www.facebook.com/1576041096013781/posts/3029969703954239/

    keita0316

    2023-10-06
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    三伏貼釋疑, 中醫, 疫苗宣導
  • 三伏貼的季節要開始了

    2021年06月29日

    三伏貼的季節要開始了

    建議時間為7/14~9/11

    大家可多利用line@做預約喔!

    keita0316

    2023-10-06
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    三伏貼, 中醫
  • 與中醫相關的打疫苗資訊(詳內文) !

    2021年06月18日

    與中醫相關的打疫苗資訊:

    除了圖卡講的基本內容之外

    豪醫稍微補充一下最近大家聞之色變的死亡狀況

    結論是:

    長輩打疫苗後死亡,這個真的運氣不好。但是我們可以再努力避免。

    一般認定與疫苗相關的死亡,

    通常是血栓、血小板缺少、心肌炎這些併發症影響造成的死亡。

    但是,

    疫苗打下去,基本上身體等於是承受一次「壓力測試」

    少數體虛、慢性病太多的長者會因此熬不過去也是可預見的。

    施打後的72小時,豪醫都建議密切的觀察、關心這些長輩

    如果真的緊急發現長輩身體不適

    趕緊就醫,豪醫的觀點

    當然加上中醫藥治療更好。

    因為打疫苗後這種身體的「發炎壓力」,這是體質調整的範圍。

    過去我們也治療過一些類似的特殊狀況:

    1.C肝的干擾素治療

    2.C肝新藥治療

    3.B肝病患自費用C肝新藥治療,嚴重急性心臟衰竭

    4.這次新冠肺炎疫苗後嚴重副作用疑似心肌炎的治療

    上述的副作用狀況:

    干擾素、C肝新藥都是屬於「寒熱往來」少陽證

    嚴重急性心臟衰竭的那位因為拖太久,我接手時是真武湯證

    新冠肺炎疫苗疑似心肌炎這位是我們助理,打完胸痛一個月

    政府也在追蹤中

    我們先用牛黃治療,胸痛減緩,現在用炙甘草湯調理中。

    這些豪醫都有經驗,除了我們助理還在調之外,其他的都已治癒,效果很好。

    C肝的部份,我們中藥治療後續追蹤也沒有影響之後病毒的清除

    所以中醫切入這一塊是很有幫助的。也沒有觀察到任何影響西醫治療的狀況。

    這是豪醫一點自己的心得。

    泰陽中醫,專注醫療。

    keita0316

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    中醫, 新冠肺炎
  • COVID-19疑似病例治療初探

    2021年06月12日

    COVID-19疑似病例治療初探

    豪醫先引用一位前輩的故事

    成都中醫藥大學張廷模教授曾經說過這樣一段話:

    大概是在1987年或者1988年,

    當時全國的中醫類的碩士研究生的入學考試,有一個多選題,

    多選題考的就是我們清熱藥當中

    瀉火藥當中的第一味藥石膏,

    這道題就是以下哪些是石膏的功效?

    一、清氣分熱;二、清心熱;

    三、清肺熱;四、清胃熱;

    五、清肝熱。

    這個題當時是1985年在南京我出的題,

    在南京那個搞題庫的時候,

    後來從衛生部的中醫司,

    那時候還沒有中醫管理局,

    還沒有國家中醫藥管理局,

    是衛生部的中醫司,當時給我回饋了個資訊,

    在多選題裡面,這個題的失誤率最高,當時我非常驚訝。

    ~~~~~~~~~~~~

    老實說

    這一題豪醫覺得出的非常好。

    這裏透露出什麼問題?

    死讀書當然也能當醫師

    但是實戰跟書本知識上距離非常遙遠。

    張教授雖然是搞基礎教育的

    但是這一題非常臨床

    COVID-19 病患的症狀

    我們已經熟悉的有

    1.全身性的發炎如:發燒、身體痠痛、頭痛、頭暈、嗅覺味覺異常

    2.呼吸道的發炎如:咽痛、口乾舌燥、咳喘、胸痛、呼吸困難

    3.腸胃道的發炎如:腹瀉、噁心

    當然,光憑症狀、脈學,絕對「無法確診」

    請勿相信江湖術士。

    上面那一題多選題

    不知道有牌的中醫師能否答對?

    但是會這一題

    再來看COVID-19的疑似患者(有症狀的)

    你告訴我,石膏會不會常開?

    當然無症狀者不會來詢問

    若是上面三個面向的症狀都有時

    或是只有前兩個時

    石膏使用的機率相當的高。

    因為臨床上,石膏這個藥物的發展歷史上

    本來就是從治療感染性疾病開始

    後續才有其他面向的方劑衍生。

    這類疑似病例

    豪醫石膏會開到2~3兩

    甚至更多。

    這種病人,不是重症,但也絕非輕症。

    豪醫曾看到一位西醫師說

    「錯失轉成重症的關鍵轉換期」

    這個關鍵轉換期,誰能HOLD住?

    豪醫告訴各位,中醫有角色!

    因為這個關鍵點,不在於抗病毒,而是在於免疫力。

    這就是中醫擅長的「體質控制」。

    這邊豪醫不用「調理」二字

    因為顯得太慢。

    體質控制、甚至是扭轉

    在感染性疾病的戰場上

    往往是30分鐘、半刻見真章!

    怕冷、身體強烈痠痛立馬好轉

    咽痛立馬緩解

    過去的流感,西醫都無法做到這樣的效果

    COVID-19當然無法。

    假設我們可以讓有症狀的患者快速緩解症狀

    你告訴我有沒有希望扭轉重症的發展?

    那之前的文章豪醫提到幾個重症治療上可能的方劑

    有用石膏的是?

    木防己湯,還記得嗎?

    快喘起來了,痰一直冒出來

    咽喉很乾很乾….

    這類疑似感染者很常遇到的問題

    我相信

    現在還在隔離、自我健康監測等等的朋友

    有些人也有這些症狀。

    那如果阻斷不了,持續的惡化下去會變成?

    吃中藥就能快速阻斷這樣的症狀發展

    這也是目前我們最近的經驗。

    今日重症死亡率仍然太高

    無論是篩檢黑數問題還是如何

    自保之道

    我認為還是有疑似症狀

    或是根本就確診了,症狀逐漸加重

    那就該趕緊服藥

    我講的當然是中藥。

    我講的當然不是清冠一號

    死亡率大概已經說明了清冠一號的極限了

    各路團購亂象無助防疫

    這個藥,

    一下中醫界發聲明說不能當保養吃

    一下子西醫的召集人又說只是保養品

    那當然民間到底怎麼講這類東西?

    豪醫也不是很清楚。我也沒有能力導正這些亂象。

    但是我們朋友,先搞清楚這種東西怎麼用:

    無症狀感染者加速病毒清除轉陰是有效的。

    輕症上有部分的患者適用也是肯定的。

    但是並非所有輕症都適用。

    用了症狀不改善,請改藥

    用了症狀持續加重,還是有機會變成重症,而且機會不小。

    「預防」這件事情不要太執著

    這類東西可以多一些保護是對的

    但是萬一預防失敗了,也是非常有可能的。

    疫苗才是真正預防的重點,

    而且是要多數人施打後群體的免疫力。

    我們這邊的重點還是,萬一症狀不幸持續發展

    要阻斷重症的產生

    還是要回歸正統實戰經驗的調劑處方

    因為這個部分,西醫也沒有普遍好用的治療方法

    (痊癒者血清這些特殊的治療手段似乎有在討論)

    那清冠一號的模式,終究只是非常前期的事情。

    最近我們治療疑似案例的病例給大家參考

    患者自我健康監測中,第9天出現症狀

    頭痛、頭暈、低燒、喘咳、胸痛、自汗

    (請不要針鋒相對的問我1922怎麼說,豪醫不想惹事)

    水煎藥

    葛根湯+黃連解毒湯+白虎湯+魚腥草⋯其餘加減。

    劑量就不透露了。

    療效立竿見影。

    目前穩定控制中。也有患者已經解除自我健康監測了。

    豪醫有自信,這樣的狀況

    我們確實能夠把多數的患者好好的顧好。

    疫情亂世之下,自保需要知識與經驗

    泰陽中醫。專注醫療。

    延伸閱讀:

    豪醫之前的教學,很多架構豪醫跳著講,串聯起來其實就通了

    感冒、流感、感染症重症的研判與教學

    「衛氣營血」辨證

    https://www.facebook.com/……/2034124903401083/……

    keita0316

    2023-10-06
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    Covid-19
  • 連續有隔離患者缺氧猝死 什麼是Happy Hypoxia?

    2021年05月24日

    連續有隔離患者缺氧猝死

    什麼是Happy Hypoxia?

    為何武漢肺炎讓人呼吸困難?

    其實這篇文章去年就寫草稿了(有圖有真相)

    真的沒有想到台灣今日會面臨如此嚴峻的挑戰。

    去年我們舉例過呼吸窘迫的例子

    https://www.facebook.com/829216740558578/posts/2121116408035265/

    今天我們再深入一點

    一個好的呼吸的條件有二

    第一:好的氣體注入=通氣

    第二:好的血液循環=灌流

    這兩個缺一不可。

    結果都會造成呼吸的困難。

    有通氣沒灌流是「死腔」dead space

    有灌流沒通氣是「分流」shunt

    目前專家認為近日的連續猝死是Happy Hypoxia

    這是一種因為病毒感染後阻礙了肺部的灌流,這是類似「死腔」

    患者一開始並沒有什麼異狀

    但是隨著病毒增長,突然導致灌流被阻礙而急遽發展成缺氧的狀態。

    另外肺部內部的「分流」以及「血管內微血栓」(microthrombi)

    這些都被認為是COVID-19造成缺氧的原因

    所以COVID-19這是一種復合性呼吸窘迫。

    當然每位患者的狀況可能略有不同。

    醫學必須去了解是上述哪一個成份的缺乏居多

    才能選擇適當的呼吸機、呼吸機模式、藥物等等。

    長庚醫院內部有過「針灸」輔助脫離呼吸器的經驗

    這些缺氧的病人需要專業人員的照護

    呼吸治療師更不是像機器增產就能有的

    適時的讓中醫介入能讓整體醫療能量上升。

    好的通氣跟灌流是解除呼吸窘迫的關鍵。

    中醫如何建立好的通氣?「宣肺」

    中醫如何建立好的灌流?「振奮胸陽、活血化瘀」

    現在講的是「中度、重症」,大家不要再跟我講「清冠一號」了。

    那是「輕症、無症狀」的方子。早期決戰上呼吸道用的。

    現在講的是病毒進入下呼吸道了,中醫可以怎麼辦?

    「宣肺」代表方:大小青龍湯、麻杏石甘湯

    「振奮胸陽、活血化瘀」代表方:木防己湯、李可破格救心湯

    木防己湯我的FB提過很多次了。

    如果是要處理這次病毒感染的重症

    豪醫會認為「振奮胸陽」這個非常重要

    李可的破格救心方是經過臨床大量實踐的方子

    不過附子這個藥物爭議太大

    是不是需要這麼「破格」? 豪醫的經驗是不用

    大概一~二兩就能化解掉很多cyanosis (發紫、發紺)的狀態了。

    提出代表方只是我個人救治患者的經驗

    當然中醫一貫的診治還是有「辨證論治」的成分在。

    就我們的實際經驗,提出真的能幫助患者更好的方法。

    遇到我們經驗不足的部分,不要托大

    臨床功力就是一點一滴的累積。

    豪醫日前已分別從網路信箱向新北、台北市政府提出希望

    『中西醫師進駐「防疫旅館」處理輕症的建議』

    希望假若疫情進一步加重,看看能否有機會幫助更多的患者

    當然,一樣的概念在我們新竹縣也是一樣的

    假若我們這邊疫情嚴重,豪醫自當全力以赴

    在社區內盡心照顧患者。

    中醫界目前沒有什麼動員,是豪醫覺得比較可惜的

    中醫始終在正統醫療上邊緣化

    但是至少豪醫自己,是真正做好準備

    有需要即可盡上一些微薄之力。

    泰陽中醫,專注醫療。

    keita0316

    2023-10-06
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    Covid-19, 中醫輔助脫離呼吸器, 急性呼吸窘迫, 武漢肺炎
  • 各位朋友,疫情升級,泰陽中醫應變措施說明

    2021年05月16日

    各位朋友,疫情升級,泰陽中醫應變措施說明

    雖然新竹縣尚未升級,我們同步強化防疫

    除了原有的消毒液清潔、紫外線燈照射外

    手部消毒從2020年一直以來我們都是「兩次」

    入口一次,進診間再一次。

    請初來乍到的朋友不要意外。

    以下是新措施,請新朋友舊朋友注意:

    1.進入診所請全程戴口罩,無攜帶口罩者請勿進入診所。

    2.任何診察、治療的過程中都不可拿下口罩。

    3.家屬如非必要:重症、輪椅、幼童……;盡量避免陪同看診。

    以上是大原則。

    以下解說細項:

    掛號:無論現場或預約

    請依照順序直接放置健保卡於櫃台卡盒上

    **請勿直接入座候診**

    等候依照助理指示於「指定位置」候診

    本診所內部設置「間隔式」候診位6名,

    提供與前六位候診順位之患者使用。

    其餘候診患者請至我們社區大樓前庭廣場候診,等候助理通知入內

    診所內候診時請勿交談、請勿在診所內撥打手機談話。

    診所內候診採6進,6出,不重複座位,6出後執行消毒一次。

    確保防疫無死角,請民眾放心。

    診療:仍執行把脈,「暫時不看舌頭」,可提供舌象照片。

    咽喉診察、聽診器呼吸音診察、耳鏡檢查皆暫停執行。

    體溫檢測以額溫為主,耳溫暫停。

    血壓檢測、腹診、其餘肢體接觸之理學檢查、超音波診察照常執行。

    診療區亦採一診一消。

    針灸:各式針灸類治療照舊執行。趴床針灸時也請勿脫下口罩。

    (顏面神經痲痹患者不在此限)

    (***美容針暫停執行,等候通知)

    (***結構治療、整脊請全程使用口罩)

    以上措施請大家配合。

    若有其他問題,可利用線上聯繫方式

    豪醫會儘速幫大家處理。

    少量的不便,是為了未來長久的方便

    請大家同心協力一起防疫。

    泰陽中醫,專注醫療。

    keita0316

    2023-10-06
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    Covid-19, 中醫, 防疫
  • 為什麼此時需要疫苗接種?

    2021年05月12日

    為什麼此時需要疫苗接種?

    諷刺的,上週以前連我知道的西醫師很多自己都不打…

    這陣子豪醫聽到很多言論

    關於疫苗

    當然,很多人希望聽到中醫的看法

    我只有兩句公道話要說:

    1.病毒感染中醫一定有角色、有幫助

    2.但是台灣的中醫處理這個病毒的經驗不足以發表太多言論,中國那邊的文獻跟經驗看起來這個疾病絕對是不容許樂觀。

    過去流感疫苗不打都沒事,

    就算感染也都看中醫就好了

    為何現在要打?

    過去流感疫苗豪醫的態度大家應該都清楚

    但是現階段新冠肺炎疫苗仍處在必要施打之際

    這一兩天的門診我已經跟許多患者報告過了

    自古中醫便有「瘟疫」「疫癘」之說

    中醫也了解到這類流行傳染病「難以避免」

    尤其是「新發生」的時候。

    我們翻閱古書著作

    甚至也有古代中醫師自己小孩接二連三染疫身亡的慘痛記載⋯

    所以說豪醫先破一個題:

    我們中醫平時所謂的「調理免疫力」

    其實嚴格說起來無法達到「公衛上」有意義防疫。

    這是中醫歷史上很清楚的一個事實。

    不過歷史告訴我們,再如何的「瘟疫」

    中醫對病毒絕對有角色

    降低死亡率、增強抗病力亦是千年來肯定的。

    有些古文明,恐怕就是沒有中醫這樣醫術

    就因為一次傳染病消失了。

    這是目前看起來最合理的解釋。

    但是,這仍只能算是醫療;不算是公衛防疫

    要用這樣的方式達到防疫目標

    過程中會付出慘痛的代價

    這些都是中醫歷史上有記載的。

    直到科學的進步、疫苗的產生

    方才架構出人類的「群體免疫力」

    阻斷了許多傳染病病毒的通路。

    新冠肺炎病毒是RNA病毒

    單股即可複製

    RNA病毒不穩定、超容易突變是特點

    未來變成流感化似乎是必然

    但此時此刻流行中的病毒

    傳染性太強、毒性太強、死亡率太高

    疫苗才能針對性的防堵疫情。

    豪醫自身施打後的症狀亦明顯

    後續以服用中藥來維持身體

    否則連看診都有困難。

    以往還在醫院裏工作時會施打流感疫苗

    從不曾有過如此強烈的反應

    從這裡也可以知道

    若真感染,絕非一般流感可以比擬。

    從疫苗施打者的症狀上看來

    這病毒的表現確實多屬於「寒濕」

    這點跟去年中國那邊中醫呈現的病例雷同

    當然一定會有少數人以其他型態發病

    畢竟我們已經認識到這疾病的變化多端。

    還在考慮嗎?

    如果你是害怕打針後的副作用

    這個可以找中醫處理。

    若你是害怕百萬分之一的血栓

    這個豪醫有找到醫理上可行的方法

    但是百萬分之一,

    我必須說我們做的事情不見得有意義

    也沒有資源讓豪醫來證實這件事情。

    請聽我一句

    無論如何,無論您的信仰如何

    此時此刻,是必要施打疫苗的

    如果未來流感化了,變成每年都要打

    倒是可以觀察那時的毒性再說

    此時此刻,我是一個中醫

    一個擅長治療感染疾病的中醫

    我仍然認為有施打疫苗的必要。

    戴口罩、勤洗手、打疫苗

    泰陽中醫,專注醫療

    圖為豪醫5/7於竹榮施打疫苗時所拍攝

    大家一起再一次捲起袖子為防疫盡一分心力吧!

    keita0316

    2023-10-06
    好文分享, 流行病門診, 豪醫說故事
    Covid-19, 疫苗
  • 談運動傷害,摔傷學生⋯

    2021年04月25日

    ((圖片轉載自網路。)

    談運動傷害,摔傷學生⋯

    把人摔到瀕臨腦死病危,謝謝教練? 豪醫不以為然。

    多年前,豪醫曾幫某隻HBL的球隊作為顧問

    當時球隊領隊說了一件事情讓豪醫深有感觸

    「當教練總是用不合理的訓練只是為了自己的飯碗,

    抹煞掉學生的選手性命與人生其他可能性的時候,

    這種教練,成績再好,我們都不用!」

    功利主義的社會

    教練某些程度上當然要靠拿出成績來保障自己的飯碗沒錯

    豪醫絕對支持大家賣力拿冠軍!

    但是我們醫師的角度還是:請注意風險。保護學生。

    所以我簡單的用領隊的這句話,總結對這件悲劇的看法

    也希望各位家長能從中去思考些東西。

    附近鄉親大家都知道泰陽中醫是運動傷害的專家

    最經典大概都是足球小選手

    差不多都是週三、週四來,腳踝扭傷,腫痛

    然後跟我說週日有重要比賽要踢⋯

    然後後面發生什麼事情大家都知道了⋯「畫面太過血腥」

    可是豪醫最後還是會嘮叨一句:可以的話,上場不要超過15分鐘⋯之類的。

    對了,扭得嚴重的,最好還是照個片子確認一下

    當然止痛藥那些是沒辦法徹底幫助的。

    感謝附近學校、足球俱樂部、桌球館、羽球館的強力推薦

    運動傷害我們泰陽中醫的口碑一向是超優質的評價

    之前桃園的小朋友也有家長專程來求救:

    棒球肘,伸不直,豪醫用小針刀治癒。

    關心這件事情除了跟我們的專業相關之外

    豪醫本身是真的很喜歡小朋友(強調:絕對不是怪叔叔啊!)

    所以豪醫最希望的還是:小朋友不要受傷

    看到這樣的事情,是真的難過

    柔道的事情豪醫不懂

    但是柔道選手家長應該就如同球隊的領隊一般

    教練嚴格之外,選手孩子的保護,還是要有人來做。

    泰陽中醫,專注醫療,關心孩子們的運動傷害。

    keita0316

    2023-10-06
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    中醫, 運動傷害治療
  • 重磅消息!疫苗血栓,中醫預防,可行?

    2021年04月17日

    重磅消息!疫苗血栓,中醫預防,可行?

    大家都非常關心的疫苗副作用終於找到機轉了

    原因跟我們西醫臨床上的「肝素導致血小板低下」雷同

    HIT:Heparin induced thrombocytopenia

    都是因為血小板上的PF4(platelet factor 4)跟抗體產生複合物

    這樣的抗體,打肝素跟打各種疫苗(AZ、JJ、流感)似乎都有機會產生

    抗體與PF4結合之後,進而產生血栓。

    非常感謝胸腔重症蘇醫師的分享解析

    https://www.facebook.com/100000777622276/posts/3847467785289104/

    豪醫身為基層臨床第一線的中醫

    頂著中西醫師的專業

    豪醫不得不問的是

    PF4 這個問題,中醫有沒有可能的解答?

    答案是:『有』!

    某些信徒眾多的「傳統中醫」很瞧不起我們中西醫師

    認為我們「不中不西」。

    很多不是中西醫師的中醫又愛假裝自己很懂西醫

    結果講了一堆似是而非的科學理論,就為了賣他的龜鹿膠

    最後還是亂開藥把患者腎臟搞壞,「根本就是詐欺」。

    難道我們要用傳統把脈來告訴病人我們可以預防血栓?

    還是要像搞壞患者腎臟的名醫那樣

    在患者面前很大聲,在學術領域上鴉雀無聲?

    還是我們要學一般資歷尚淺的處置那樣「桃仁、紅花、赤芍」不分青紅皂白

    所有的活血化瘀藥物都丟下去給病人?

    還是中醫就乾脆退出這個議題,豪醫你就閉嘴就好了

    大家好好的回去看調理、減重、痠痛、不孕⋯⋯?

    (太開心了!太有生活品質了!)

    在台灣,不長進也可以賺很多錢的職業,中醫就是其中一個

    某些時候根本就是詐騙集團。

    針對這個問題

    豪醫盡力儘速的已經從文獻中找到可能的解答

    Frontiers in Pharmacology。這是藥界重量級的期刊。

    Impact Factor :4.400

    2017年的一篇論文,來自「成都」「北京」的研究

    Saponins from Sanguisorba officinalis Improve Hematopoiesis by Promoting Survival through FAK and Erk1/2 Activation and Modulating Cytokine Production in Bone Marrow

    其中一段提到:

    In addition, they can down-regulate macrophage inflammatory protein 2 (MIP-2), platelet factor 4 (PF4) and P-selectin secretion, which are reported to be suppressive to hematopoiesis, both in vitro and in vivo.

    雖然這篇論文主要探討的是「地榆」對於骨髓造血功能的作用

    但是這一句清楚提到中藥「地榆」可以「調降PF4的表現」

    似乎是針對了我們現在探討的問題:

    『疫苗血栓的機轉:PF4與藥物造成血栓』

    因此問題有了一線曙光。

    再來的問題是,中醫如何使用地榆?

    傳統中醫上,地榆功效:

    涼血止血,治腸風血痢,婦人崩漏下血,月經不止。

    地榆時常是用於止血藥物使用

    針對月經出血不止、痔瘡出血不止有著很好的效果

    等等,豪醫!

    你用止血藥物來討論預防血栓? 聽起來是不是怪怪的?

    乍看之下確實如此。這下可傷透腦筋。

    翻開中醫兩千年古代文獻

    李時珍說的最好,大家都知道李時珍是科學家

    很多中藥他都自己設計過簡單的實驗

    李時珍在「本草綱目」怎麼說地榆的呢?

    「地榆除下焦熱,治大小便血證。止血取上截片炒用。其梢則能行血,不可不知。」

    整個兩千年的文獻,大概只有李時珍明確明白的提到地榆還能「行血」,

    還特別提出「不可不知」。

    豪醫確信,時珍實為科學人!

    有了李時珍的記載

    加上嚴謹的科學論文指出針對PF4的調降作用

    我們臨床中醫師就可以善用此藥物搭配依照患者體質來調整

    預防疫苗血栓的發生。

    這樣的方法,推測是合理、安全、可行的。

    當然這只是其中一個「可行」的模式

    如果有藥物能讓身體阻斷「抗PF4抗體」的產生

    也是可行的

    這條路徑在中醫的世界裏應該也不是難事

    只是目前豪醫還沒有搜尋到嚴謹的、可預測可行的文獻。

    接種疫苗之前多久應該開始用中藥?

    用多久?用多少劑量?

    這些都不是傳統中醫的經驗可以告訴我們答案的

    必須仰賴嚴謹的科學臨床實踐才行。

    預防跟治療一樣嗎?

    完全是兩回事。

    當不幸發生血栓時,治療上西醫用argatroban 等等抗凝血藥物

    中醫的考量也會是桃仁、紅花、牛黃這類急性活血化瘀藥

    在預防上,面對這樣「醫源性併發症」

    採取的策略絕對不會是純粹傳統的作法

    「體質辨證」在面對這樣的問題時幾乎是一種慢了好幾拍的思考模式

    而且反而有可能掉入陷阱

    就如同西醫打肝素是為了溶血

    但是HIT卻是「溶血藥物產生了血栓」⋯

    人體就是這樣的複雜。

    中醫雖有千年歷史

    但是面對生命各種百萬、千萬年演化之下

    面對造物主的創作之下

    即使是中醫,也顯得渺小。

    為了能夠把臨床治療盡力做好

    即使是成熟的臨床醫師

    很多事物仍必須仰賴不斷的學習、吸收新知。

    最近又是段考週

    又是各位孩子驗收學習成果的時候

    別太有壓力了,洪叔叔也還在努力唸書呢!

    大家加油!

    泰陽中醫,專注醫療。

    keita0316

    2023-10-06
    好文分享, 豪醫談教學, 豪醫談知識
    中醫, 預防血栓
  • 清明節⋯草藥蒲公英

    2021年03月28日

    清明節⋯草藥蒲公英

    中藥與草藥到底有什麼不同?

    大抵上,草藥比較屬於台灣本土的醫療經驗

    其實即使是中國,他們也有等同屬性的東西

    例如說「瑤藥」,顧名思義就是瑤族的經驗藥物。

    草藥的特色是大多用「鮮品」

    還沒曬乾的植物部位

    並非「中藥」就沒有鮮品

    也是有的。例如十全大補湯為什麼黑黑的?

    因為「地黃」

    而地黃這個藥物古方是有用「鮮品」直接打汁的。

    至於「漢方」「東洋醫學」這些名詞則是屬於日本那邊的經驗

    豪醫特別推崇「漢方」「東洋醫學」的中醫經驗

    第一,客觀。

    第二,科學。

    第三,重視副作用,態度負責

    不會像坊間中醫一樣遇到副作用都說在「排毒」。

    草藥、鮮品、台灣品種的蒲公英就是豪醫針對重大疾病

    例如癌症。尤其是「婦科癌症」的重點藥物之一。

    另外乳腺炎的治療這個藥物也是重點,但是不見得需要用到鮮品

    其實中藥乾品的蒲公英本身對於婦科發炎症狀就有很好的療效

    對於胃炎也是。

    不是很多患者胃幽門螺旋桿菌吃了西藥療程後仍然沒殺乾淨的嗎?

    你問我中醫怎麼治療胃幽門螺旋桿菌?

    很簡單啊,不傷胃、顧胃,

    中藥在腸胃疾病的症狀治療上本來就遠勝西藥

    最近中醫界不是在掛「火燒心看中醫」的布條嗎?

    然後這樣的調理基礎上再加上蒲公英,胃幽門螺旋桿菌也不怕。

    還有另外一個治療胃病的神藥也是我們台灣草藥

    下次有機會再分享。

    那清明節跟台灣草藥蒲公英的關係?

    哈。其實就是多數時候它們都是在這個時候開花

    最好採集。

    不過今年開花提早了

    前些時間在我們竹北文興路上開車時都已經可以看到

    蒲公英飛舞的美景。

    蒲公英也算是新竹的特產了。以前豪醫在台北時還沒那麼方便採集。

    鮮品的蒲公英簡單來說藥性是更冷更寒

    尤其是對腸胃的部分是更明顯

    所以處方時別忘了加顧護胃氣的藥物

    癌症病患因為西醫治療都大傷元氣,所以中醫調理上首重胃氣。

    提高台灣草藥地位是對的

    這些經驗老實說正在急速流失

    因為當代中醫並沒有完整的傳承下來

    但是有一些草藥豪醫已經使用多年了,安全有效。

    我們期待政府給中醫界更多的資源

    資源上理性的分配,其實中醫可以幫健保減少很多負擔。

    健保今年不是又在吵調漲部分負擔嗎?

    漲價的是「健保」不是「診所」

    多看中醫,就是幫助健保做環保

    這樣的新觀念。不知道大家能不能接受呢?

    當然醫師要慎重選擇。我想很多人都在攻擊中醫,的確我們自己也有該檢討的地方。

    再強調這一年期間豪醫收到疑似黑心名中醫們亂開自費藥物吃壞腎臟的患者2名

    吃壞子宮內膜的1名。這些患者的疾病,不適合吃那些自費藥

    這是基本專業、基本道德,無論是不是中西醫師都應該要有的「底線」。

    跟大家報告,經過這幾個月的治療

    這些患者病情都有穩定下來。但是期待還能繼續進步更好。

    讓患者花錢傷身。傷害整體中醫信譽。業界就是有這種只管自己賺錢的敗類。

    賺錢至少該讓患者不傷身。這真的是基本吧⋯

    儘管他們已經累積了很好的名聲,但是利用這樣的名聲來霸凌欺負少數患者

    有些甚至是不吃自費藥就把患者丟棄的這種態度

    真的讓豪醫覺得可恨、噁心。

    也難怪中醫無法在社會上獲得多數民眾的信任,來提升中醫使用率。

    即使是「純健保」的領域之中,我們就能處理好的疾病亦然。

    不屑健保的就是名醫? 質疑吃出副作用就要告患者?

    心術初衷不正的人行醫,一旦病患信徒多了,就容易變成這樣的怪獸醫師。

    一般的門診疾病

    中醫治療為主、為前線;西醫檢查為輔、為後線

    在豪醫的門診應該是日常了

    例如我們處理發燒、一帖退燒

    多數都是過夜就退了

    假如真的燒到第四天、第五天,又有臨床症狀

    當然要先去西醫排除「川崎式症」等等重症問題

    有些是「腺病毒」的大概就有機會燒個8~9天

    西醫退貨之後繼續回豪醫門診治療。

    至於「腸病毒」輕症在豪醫的門診幾乎都是秒殺了

    有些早期的治療快速到學校還要遲疑一下到底要不要納入停課標準的人數統計?

    真是不好意思⋯。

    這樣的狀況,我想大家就當故事看好了

    這就是泰陽中醫診所的故事。

    清明連假戶外走走,別忘了留意腳下有沒有蒲公英?

    她可是一味救命的本土中草藥唷!

    泰陽中醫,專注醫療

    清明節我們4/3週六休診。4/2週五門診也有調動。

    請各位朋友注意我們的公告。

    祝大家連假愉快。

    keita0316

    2023-10-06
    好文分享, 豪醫說故事, 豪醫談教學, 豪醫談知識
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