dr.hung,Physician with dual licenses in Traditional Chinese Medicine and Western Medicine

2020年08月07日

中藥鉛中毒事件，聽聽豪醫怎麼說⋯

特此更正影片中口誤

1月的採檢不是隨機的

是患者因為長期在我這邊調理吃藥

自己想了解自己吃的藥物安不安全

剛好他們科技公司有辦法驗

有先禮貌性的問我可不可以驗？

我說當然可以，儘管拿去驗。

於是這個新聞出來之後，豪醫才有這樣的想法

拜託他們私人公司幫我們驗一下，一開始真的只是好玩

概念大概就是突襲檢查一下我們的廠商⋯

不過其實下游類似這樣的抽檢，衛生主管機關都有在做

我們並沒有什麼特別了不起之處。

「安全用藥的觀念」豪醫在門診都常常零星的跟患者交代⋯

包括我不喜歡小朋友一直吃藥，調理應該吃吃停停

、

治療沒有進展應該先做進階的西醫檢查

、

有些真的需要長期調理的患者（癌症的、慢性病的）

當病情穩定的狀態下

豪醫個人習慣是按照大陸名學者黃煌教授的模式

一週7天吃藥5天休息兩天。

、

還有婦科調理的停藥機制⋯。

我想我們的患者應該有些都聽我說過了。

如果大家針對這次的事件有什麼比較具體的疑問

歡迎再跟我們反應。

意識形態的、抹黑中醫藥的就省省了⋯

大家還要忙防疫。

泰陽中醫，祝大家平安健康。

今年真的好多事啊⋯⋯。

以下連結為 : 泰揚中醫 豪醫師臉書 ” 文章影片分享 :

https://fb.watch/nmh1ckCZ4M/

2020年07月20日

千呼萬喚始出來，武漢肺炎疫苗即將問世？

權威期刊「新英格蘭」刊登

mRNA疫苗臨床試驗有效！

***14天可產生足夠抗體。

***受測者中僅一名亞洲人，疫苗效果是否有種族差異尚待確定。

***副作用：倦怠、疼痛、發燒。

關鍵分析：

1.為了因應武漢肺炎的危機

目前將原本可能耗時6年的「第三期之前」的臨床試驗壓縮成6個月

安全性的評估是關鍵！

（中醫藥2000+年各門各派的臨床使用經驗

在「正常的使用下」療效或許仍不嚴謹

但是很多中醫黑在GMP藥廠藥物的使用下

用一些很跳針的方式在質疑目前台灣中藥安全性的問題

這不僅是無知，而且是仗著自己擁有的皮毛知識

面對浩瀚時間、經驗上的狂妄）

2.本疫苗即將計畫「第三期臨床試驗」

屆時需要成千上萬的受測者

其效果跟安全性仍充滿了許多不確定性。

3.許多第三期臨床試驗失敗的點在於

有效劑量跟安全性兩全齊美的問題

目前該疫苗 100 μg跟250 μg看起來提供的功效相同

但是如果是考量了特殊人體狀況

例如：慢性疾病史、高齡、器官移植者等等患者

是否如同流感疫苗使用的經驗般

我們可以利用大劑量的疫苗來保護患者？

但同時目前的研究已經指出，劑量越高，副作用越大

所以針對豪醫說的這類「武漢肺炎死亡高風險族群」

疫苗使用的劑量與安全性如何透過第三期臨床試驗

進而找到最佳解決方案

才是對拯救生命來說最重要的關鍵！

泰陽中醫，持續關心疫情，學習最新資訊

給患者最安心的臨床診治。

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2022483

2020年05月29日

小兒、學童調理，錯誤醫療傷脾胃，實際案例解說

上次談到「參苓白朮散」

這個藥很好吃，小朋友很喜歡

而且是「教科書」上面最常提到的小兒腸胃方

所以中醫師普遍都認識

從「書上」認識，當然比從「網路」認識好一點

但是終究不是實戰經驗。

實際效果不如書上寫的，這種案例豪醫接手很多，為什麼？

因為，適用的體質佔患者比例太少

這就是我們前一篇提到的

「虛為主」。又有「濕」。

「身體羸弱」的小朋友才適用。

古代飢荒虛弱者多，現代臨床上，「中焦塞」要注意。

再次提醒。

案例解析：

豪醫曾用參苓白朮散加減治療一位幼稚園的小朋友

這位小朋友因為西醫過度抗生素治療

（本來是容易感冒的體質）

導致後遺症「腹瀉嚴重」，持續近一年

如何嚴重？

這小朋友每「放個屁」就要換內褲⋯

所以每天上學都要帶內褲去學校換⋯

這是明顯的「虛弱」

放個屁就出來=無法收斂=肛門括約肌鬆弛

這突顯了一個問題

治療上除了「補」還要「收斂」

這是參苓白朮散的特色

我們當時採「應邀出診」治療。

用參苓白朮散加理中湯的水藥把小朋友治癒。

小孩容易感冒，這樣的體質「治病同時也要調理」

中醫雙方面都能處理，請給孩子最合適他體質的治療

即使看西醫

家長也「有權力、有能力」「制止抗生素的濫用！」

別當糊塗家長！

所以豪醫的看法

參苓白朮散這個方劑

應該是對於「虛弱久瀉」使用的

對於「沒有腹瀉」「沒有虛弱」的小朋友來說

不要過度使用。

否則「太補斂了」=傷身。

再來特別的還有方內「蓮子肉」「山藥」這兩個藥物

帶有「收斂」之性。

四神湯也有這個組合

原本是溫和食療等級的食品

卻因爲其他藥物的「補性」，一補一收

整體構成了一個較強的「補虛收斂止瀉」的效用。

我們再回頭想想

一般的「脾濕中焦阻塞」的體質，本身已經脹氣不通

如果再過度「收斂」，濕氣、阻塞反而難以排除。

更容易加重阻塞。雖然方中有「砂仁」可以行氣。

但比例上「運行」較少，「補虛」+「收斂」較多

所以這個方子還是偏向「補虛收斂」。

疾病如何適用，豪醫一舉實際案例

大家一目瞭然。這是實戰經驗。

如果家中有不愛吃飯的孩子

可以看看自己家的孩子是那一種

如果曾經調理過，但是效果不好

也可以把以前的藥單拿起來看看

是不是方向上面可以參考豪醫這幾篇的經驗做個調整

整體來說。這樣的處理並不困難。

這一系列幼兒學童的腸胃調理，我們暫時介紹到這裡。

感謝您的收看。

如果覺得實用。請幫我們分享。

有問題，歡迎私訊。 謝謝。

泰陽中醫。關心您家中寶貝的健康。

2020年05月26日

心臟疾病不是冬天的專利！

暑熱傷氣，其實夏天心臟的負擔也不小！

近日我們很多「呼吸困難」的患者

非常疲倦，喘不過氣的感覺

除了調理吃藥外，應該平時要注意水份補充

喝水、補充電解質，在這個季節也能補氣！

大家不要忽略了。

醫師把脈聽診懷疑心臟疾病者

除了轉西醫安排心臟科的檢查之外

中醫的治療應該要先上

我昨天才跟一位週五、週六、週一都緊急來我這裡針灸的患者說

「雖然初步的心電圖（台大）沒有異常

但是其他的檢查還要漫長等待

我們現在中藥、針灸就是要先避免危險的情況發生」

這位患者每隔幾個月就心悸

心跳飆到110～120

之前我們用治療「甲狀腺亢進」的手法成功穩定半年

近日突然又發作

當然西醫也有給藥了

只是西醫在查明病因前，只能先給症狀治療藥

但是這樣往往可能還不夠。總是容易一不小心又發生憾事。

臨床上很多時候問題還沒弄清楚時

輕重緩急的處理、處置的重點

身為一個中西醫師

展現中醫在醫療上有效的一面。穩定住病情避免死亡。

保障病人安全。這是我們一直盡力在做的。

中醫急救行不行？ 豪醫的實戰經驗給大家參考

顱內壓升高，輕度昏迷的中醫緊急處置

https://www.facebook.com/……/995475340599383/……

豪醫本身的ACLS高級心臟救命術的證照雖然已經過期了

但是除了我們在長庚時期就拿到這張證照外（通常是西醫總醫師才會有迫切需要）

過去在中科院擔任醫官時

曾與其他兩位醫師一同指導數千名院內同仁BLS（基礎生命支援）課程

所以急救動作上我們相對於一般的中醫師來說

接受的訓練相當不一樣。

未來我會希望要求到助理也應該具備基本的急救能力

這是泰陽中醫對自己的要求。

上面分享的105年的急救故事

當時診所內有兩位資深的助理協助，幫忙豪醫成功穩住病人病情

一位是護理人員、一位是醫院資深助理，直到今日豪醫仍然甚是感謝

真的是功德一件。

然而現在我們的助理普遍年輕，醫療能量可說是不如當初

今天這則新聞，其實讓豪醫有相當大的省思。

急救這塊沒有市場、不會賺錢

中醫界也幾乎是自我矮化，中醫師基本的急救訓練都不普及

真的危急關頭，只能把自己裝成路人

不敢自稱「醫師」

這可說是當代中醫的悲哀之一。

震驚！「金鐘視帝」吳朋奉心肌梗塞猝逝家中　享年55歲

https://tw.appledaily.com/……/6JIWH5G42IJASEH6S4CIUUQ2UA/

https://www.facebook.com/359437115654/posts/10163498477740655/

圖片來源：公視 （憤怒的菩薩，豪醫覺得好看）

2020年05月22日

小兒、學童調理身體，豪醫教你用「看」的

手法舉例（二）白嫩嫩的小朋友

大家好。最近下雨濕氣重

我們來聊一下濕氣重的小朋友

這種小朋友常常一看就是「白嫩嫩」的

「白雪小公主」「白馬小王子」

問下去媽媽抱怨說吃飯「慢、慢、慢」

舌頭再仔細點瞧⋯「舌苔比較白厚」

敲敲肚子⋯⋯⋯⋯⋯「都脹氣的」

有些小朋友也比較「肉肉胖胖」

這是標準的「中焦濕阻」

也就是濕氣導致點中焦氣塞，容易脹氣、食慾差吃得慢。

濕氣重到排便都很順，有時候還「太順」

這個光「行氣」還不行，一定要加「化濕」藥。

濕氣的調理，基礎的食療自己用「四神湯」可以

中醫加入專業的化濕藥物當然更好

這類型豪醫習慣用「厚朴生薑半夏甘草人參湯」下去加藿香

排便有點「太順的」再加茯苓、白朮加強健脾止瀉

香香好吃又有效。

這一型體質也可以用我們已故的中醫大師張步桃醫師最愛用的

「七味白朮散」（這個有成方比較買得到）

張老師是臨床大家，選方符合時宜，真正有臨床經驗

「行氣」「化濕」的比例正確

調理才會有效。

為什麼豪醫在這邊要特別推崇張步桃醫師的經驗

比較之下，坊間我們看到幼兒調理腸胃無效的案例中

最多是用「參苓白朮散」

10個無效的裡面有8個是開這個藥

而且通常都會已經吃很久了⋯

豪醫自己的看法是：因為這個藥「非常好吃」

可能是科學中藥粉排行榜前三名好吃的藥

所以有時候醫師開藥僅僅只是為了藥好吃

卻不一定是切中病機。

因為這個方子的組成：「補虛」的比例太重。

適合久病、虛弱的體質。

只是想要讓小朋友開胃口

卻因為這個藥好吃讓小朋友吃錯方向

效果當然不好。

豪醫的經驗裡

「參苓白朮散」使用時機

我們將舉例抗生素傷害幼童腸胃的實際案例

同時介紹豪醫如何實戰處方參苓白朮散。

期待下次再見。

照片：豪醫參與張步桃醫師生前診所舉辦的紀念演講

講題：小孩發燒看中醫最好

回頭一望，豪醫走在中醫治病這條路也這麼多年了

「急症發燒」幾乎是我們的起點⋯

堅持正道。莫忘初衷。感謝各位的支持。

延伸閱讀：

1反覆發燒三個月，化膿性扁桃腺炎

https://www.facebook.com/829216740558578/posts/1589861131160798?sfns=mo

2發燒的一些觀念

https://www.facebook.com/829216740558578/posts/1513518715461707?sfns=mo

3鏈球菌感染後之急性腎炎（poststreptococcal glomerulonephritis

https://www.facebook.com/……/1574794909334087/……

4腸病毒輕症，快速痊癒

https://www.facebook.com/829216740558578/posts/1227758504037731?sfns=mo

5流感，一包退燒

https://www.facebook.com/829216740558578/posts/1087459004734349?substory_index=0&sfns=mo

6病毒性感冒，一帖退燒

https://www.facebook.com/829216740558578/posts/1060765387403711?substory_index=0&sfns=mo

7豪醫教學：感冒如何判斷重症？

https://www.facebook.com/829216740558578/posts/2034132176733689/

8攝護腺肥大患者感冒西藥產生急性副作用，中藥急救成功

https://www.facebook.com/829216740558578/posts/1013531598793757?substory_index=0&sfns=mo

9腸病毒的中醫治療方針大綱

https://www.facebook.com/829216740558578/posts/842977832515802?substory_index=0&sfns=mo

10流感防疫，年年潰敗，西醫已走向濫用藥物的路線，中醫介入好幫手！

https://www.facebook.com/……/posts/837896826357236……

https://www.storm.mg/article/1858822……

11特殊型的發燒，一樣一次退燒，C肝新藥引發免疫反應發燒

https://www.facebook.com/829216740558578/posts/1977261512420756?sfns=mo

12成人腸病毒，中醫一樣可治療

https://www.facebook.com/829216740558578/posts/2011434779003429/

13專題演講：不明熱，參與進修衛福部長林奏延前部長的教學會議，內容整理

https://www.facebook.com/829216740558578/posts/1894988270648081/

14帶狀皰疹病毒感染，西藥治療無效，中醫介入顯效，含患者心得

https://www.facebook.com/……/2051649891648584/……

15克流感的省思，早在武漢肺炎之前豪醫就提出確實隔離的重要

https://www.facebook.com/……/2038780769602163/……

2020年05月15日

小兒、學童調理身體，豪醫教你用「看」的

手法舉例（一）之二 ：黑乾瘦的錯誤治療，錯誤的排毒觀念

上回說到常常肚子痛，排便不好，「黑乾瘦」的小朋友

有些長輩們常常搞錯了

看到便秘以為孩子火氣大

拿了很多涼茶、民間草藥伺候小朋友

這是不對的。

容易搞壞腸胃，遺害深遠。

排便怎樣叫做正常？

一天三次到三天一次都算是正常

所以有些家長甚至小朋友三天沒排便就「塞劑」伺候

這也是有一點矯枉過正了。

另外就是排便的型態：條狀最好

太散、太硬都應該調理。

另外有一種錯誤的觀念：「排毒」

我們常見「排毒療法」整天讓患者腹瀉排毒

豪醫的門診被其他「排毒療法」荼毒過的患者還不少

小朋友有沒有人在排毒的？ 還真的有這種瘋子般醫療行為！

我想有些患者知道

小嬰兒「胎火」遺留，滿臉紅紅爛爛的

甚至結滿黃痂的這種。

這種狀況不是「黑乾瘦」小朋友的專利

各種孩子都有機會得到。

但是黑乾瘦的小朋友因為容易便秘

常常被抓去「排毒」。

豪醫強調

這種情況我們通常是只調腸胃不治療胎毒的

「不治療」「不治療」「不治療」！

為什麼？

因為只要腸胃沒問題一歲之後通常都會自動痊癒，皮膚依然水嫩漂亮

超過一歲還沒好的，我們再來清熱解毒治療胎毒也不嫌遲

連這點經驗都沒有的醫師

整天只想給患者吃藥、清熱、排毒甚至是「殺菌」⋯甚至連小孩都不放過

這不是好醫師。

重要的觀念，家長自己要把握搞對。

心急治療，當心搞壞腸胃。

遇到「排毒醫師」

更是悲劇！

最後有一種是感冒時候的便秘

或是沒有便秘

但是吃了抗生素變成腹瀉

這類幼兒麻煩請各位家長注意

您的寶貝並不是那麼適合用西醫治療感冒

建議改用中醫治療。

豪醫這個系列後面會介紹一個病例

醫學中心的兒科主任退下來開業的

如何開抗生素開到毀掉一個小孩的腸胃！

幼兒的火氣、便秘

體質稚嫩，往往不是用「瀉火」「排毒」的

豪醫多數時候仍是利用「通陰」的

甚至是「通陰」加「運脾」

一通一補的手法。

效果很好。跟大家報告。

看完「黑乾瘦」，

下次我們介紹白嫩嫩的小朋友如何「看」待

讓我們繼續「看」下去⋯⋯。

泰陽中醫，我們下次見！

2020年5月10日

小兒、學童調理身體，豪醫教你用「看」的

手法舉例（一）之一：黑乾瘦的小朋友

所以說上回我們談到小朋友不愛吃飯

在現代的比例來說「阻塞」的多於「虛」的

如何簡單判斷？

今天豪醫教大家直接先用「看」的

難經說：「望而知之謂之神」

豪醫常說這個小朋友一看「黑乾瘦」

甚至排便習慣都不好、有的甚至羊便便

有的時常喊肚子疼

吃飯也不多

舌苔通常都還是薄白的，但是舌尖常常有些「紅點點」

再看有些皮膚還乾乾粗粗的

「血」都跟著有點虛了

甚至嚴重的就成了異位性皮膚炎⋯

個性脾氣有點急躁，早上嘴巴還時常有點臭臭的。

選擇題

A火氣大 B中焦鬱

答對了嗎？

總結下來就是標準的「中焦鬱塞兼有陰血虛」

塞為主，陰血虛為其次，再來看似火氣大的症狀

其實是鬱住的氣機化熱或是血虛的部分化熱

抓準病機，很容易處理的

小建中湯加柴胡、枳殼（等於內建四逆散）疏解中焦鬱塞

好吃又有效。（四逆散本身非常難吃，以小建中湯為底則口味變好）

建中湯系列的重點是芍藥，豪醫個人總結其作用是「通陰」。

古代用來治療「虛勞」病

看似大虛之症，其實不是。

本方主症是腹痛，因為「不通、不榮則痛」。

這類小兒有些便秘相當嚴重

非常的「不通」

小小學齡前，一週6天不大便的都有，相當驚人

可以考慮用水藥治療，確實會有這麼嚴重的小朋友。

這是治本的部分

真的還是不通的當然可以先用一點緩瀉的藥物。

急者治標。

《神農本草經》：

芍藥，味苦，平，主治邪氣腹痛，除血痺，破堅積，

寒熱，疝瘕，止痛，利小便，益氣。

小訣竅：

中醫要學好，藥物要看本草經

綜觀整條敘述，以此藥為君藥的方子

會是治療「大虛」的藥嗎？

「拒絕濫補」，是我們上一篇的slogan。

這種「以通為補」的方法，也是我們在上一篇強調的。

古代、現代環境不同，現在沒有戰亂饑荒，幼兒體質也不同。

經書上有提到一點「利小便」

不得不再提一下豪醫的獨門經驗

可以與經書呼應

建中湯通陰治療腸胃病的過程中

我們有遇過幼稚園老師回饋

小朋友同時「利尿」

甚至家長反應出現短暫尿床的現象

這是一種特殊的好轉反應

過幾天後小便就正常了

而同時腸胃的症狀「完全痊癒」，根治停藥。

為什麼這麼神奇的反應？就是因為「通了」。

所以很多嚴重便秘的幼兒

不是叫做「大便通了」就算了

那是瀉藥、酵素等等的藥效

我們要堅持調理到「臟腑氣血通了」才是根本。

小便量增多，甚至是皮膚變光滑，顯然也是臟腑氣血有沒有通的一個現象。

芍藥利小便的作用有時候也會用在成人

腫瘤造成的水腫很常需要這樣用

「尿毒症」的患者也是這樣的觀念

最近我們還治療「尿滯留」的患者

也是開始慢慢增量重用芍藥

這都是我們的經驗。

中醫如何了解人體的運作，真的需要實戰經驗的累積。

光只會唸書，提不出經驗來，還真不行。

下次我們來看這種「黑乾瘦」的小朋友

最常如何被錯誤治療的。

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泰陽中醫，我們下次見！

2020年04月30日

小兒、學童養脾胃，真正關鍵要搞對

各位好朋友，豪醫問大家一個問題

中醫開脾胃，效果到底好不好？

答案通常是毀譽參半⋯⋯

其實豪醫接手許多這樣調理無效的小朋友

錯誤資訊告訴大家

小孩不愛吃飯要「補脾胃」

這又是一個錯了千年的理論

不該說錯了千年

而是跟千年前相比

體質跟環境都不同，這是比例上的問題

從前營養差，「脾胃虛」者多

現代營養夠，「中焦塞」者多

「虛」跟「塞」

抓準比例，就是調理有效的關鍵。

其實中醫也有「六腑以通為補」的理論

「通」了，不阻塞，食物的營養自然就補進去了。

何需再用藥物濫補！

就跟我們轉骨一樣

有的要「補」，有的要「運行」

不是所以孩子都一路補到底

這些我們的患者家長都很清楚

臨陣處方，身高立即轉進，騙不了人。

死守秘方，不知變通，死路一條

我們醫師是「處方」的，不是「賣藥」的。

下一回教大家如何用「看」的

看出小朋友問題在哪裡？

泰陽中醫，專業治療疾病，調理健康大小事。

2020年04月26日

從事健檢醫師的經驗

#偽陰性#偽陽性

篩檢，一般就是（+）（-）

過去豪醫從事健檢醫師的時候

患者拿報告問說：啊這個紅字怎麼辦？

我們內科主任的回答通常就是：

「規律追蹤」

「這個篩檢有也不一定代表有

沒有也不一定代表沒有。」

雖然我都心裡懷疑

「主任，你這樣說患者怎麼聽得懂⋯？」

問題是，現在這個議題就是這樣

主任講的話

就是你篩檢是陽性，也可能是偽陽性

陰性也可能是偽陰性。

所以既然有懷疑、顧慮，

就好好追蹤，「時間會證明一切」。

所以我們花「很長14天的時間」去搞隔離啊什麼的

這才是對防疫真正有幫助。

而不是一直強調「快篩15分鐘」

那是給人家吵股票用的噱頭⋯。

當然好的快篩工具會有助於防疫

但是台灣已經證明了「普篩」

不是真正防疫關鍵性的手段

世界上任何普篩的國家

很清楚的都是「先失控，後普篩」

我們國家不用自亂陣腳。

所以說無論疫情指揮官、召集人怎麼解釋

網路資訊、圖卡如何分享

其實很難懂的。

其實要不要搞懂

要不要「普篩」

吵得人吵的都是一種「情緒」

沒有專業內容物的。

這些專業科學、統計學的東西，

本來就只有相關從業人員才有興趣

奢求大家了解，其實也沒有必要。

我們竹北前一個月多的期間內面臨超高密度的居家隔離

很多「出關」的患者很多還有低燒、咳嗽的

當時豪醫認為應該加強篩檢

但這是針對「出關」前仍有疑慮症狀者的加強「廣篩」

而非「普篩」。

「先控制，再廣篩」

目前我們國家穩紮穩打

大家一起加油！

泰陽中醫，關心您。

新聞：普篩做下去，醫療會爆。

https://www.msn.com/……/%E7%82%BA%E4%BD……/ar-BB11TDTK