讓豪醫印象深刻
一位是之前依賴酵素，吃到腹痛不舒服
治療後豪醫詢問：「排便可以嗎？」
患者笑著回答：「很可以
」
一位是依賴益生菌，直到無效
患者描述每次排便都要使出「洪荒之力」
但是仍然不為所動。
注意
注意
女性朋友的排便問題
也可以參考我們IG、子粉專的資訊
在IG「中醫治痔瘡」 裡面
我們提供了許多相關的知識
讓大家了解自己的問題唷。
泰陽中醫。專注醫療
更多內容，歡迎追蹤我們的IG與子粉專，也會不定期有洪醫師衛教的影片唷！
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泰陽中醫-針刀療法
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健保預算炸鍋
如何管理？
大S的事件歷歷在目
我們才剛慶幸台灣的醫療密度如此強大
但是無奈總是要面臨健保金費壓力的問題。
我們一般診所
到底是看重症還是輕症？
這個問題恐怕不能用二選一的方式來看待
小診所雖然平時業務是輕症為主
但是對於中症、重症的預防、緩解、指導
具有實際意義。
對於患者在基層院所與醫院之間有協調作用。
這是豪醫的自我要求。
通常比較嚴重的患者
豪醫都會教導他們要如何敘述他們的病情
因為一些重點的「sign」妳說給醫師聽
他們才會比較容易在第一時間幫你安排檢查
這是有SOP的。
如此可以避免患者重複跑急診
重複被退貨的窘境。
也可以即時讓有問題的患者
儘早被大醫院的醫師察覺收住院。
避免醫病雙方的資源浪費。
近期有一位已經做完心導管的患者
也是因為我們診所提供的建議
讓他到大醫院再行檢查而找到問題。
這就是很有效率、很節省健保量能的過程。
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我請大家特別注意針灸的那個部分
這邊特別選用了曲池、外關
是不是跟豪醫之前分享給大家的
在家簡易抗感冒的方法一樣
這是針刺穴位跟摩擦微刮痧的差別
但是其中的中醫內涵是一樣的。
關鍵在於臨場
在自家的環境之中
我們如何應用已達到自保的目的。
疫情以來，我們看過了許多的事件之後
誰都不會知道，何時我們會孤立無援？
所以豪醫特別強調
要大家把這些知識，學起來
把自己、把身邊的人，照顧好。
當然片面的知識僅可以應用在小病身上
所以當病勢突然來勢洶洶之時
一定要求助專業的醫療人員唷！
泰陽中醫。專注醫療
1.出血
鮮紅色的中醫稱「近血」
深黑色的稱「遠血」
也就是越近上方的消化道
黑色是因為時間久了
血液中的「鐵質」氧化變色
「近血」，常見是痔瘡、肛裂
「遠血」，可能要注意腫瘤
2.黏液
莫名的大量黏液要注意腫瘤
但是如果是伴隨明顯的發炎症狀
則優先考慮腸道的感染或是慢性發炎
3.排便習慣的改變不要忽視
當然要跟著自身飲食習慣去校正
斷食、168飲食的朋友也容易出現排便習慣的改變
*日常生活最常見的還是「痔瘡」
但是多數人不知道的是
「痔瘡」趕快給中醫治療，效果非常好
相反地，痔瘡的治療如果無法改善症狀
那就更應該安排詳細檢查
才不會漏掉了其他嚴重的疾病。
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泰陽中醫-針刀療法
—患者心聲—
翻開她的病例，
早期的主訴，是腫瘤西醫後的輔助調理
我們主要是治療淋巴水腫
這是腫瘤治療常見的併發症、後遺症。
之後還一路調理了不少問題
骨質疏鬆、睡眠障礙、肝臟囊腫、五十肩⋯
其實有時候翻開這樣老朋友患者的病例
一幕一幕，回首已是近十載
這次是低燒之後的咳嗽
連續2週了
真的不行了，趕緊來找豪醫
老朋友就是這樣
一進門還說「哇，洪醫師你都沒有老！」
說真的，其實這位患者保養的是比我們還好
豪醫很多事情都還得繼續學習加油呢！
不過也驗證了
心存好心，說好話這樣的善良人
雖然生過大病，
但是恢復的狀況確實是非常好。
104年到現在，歷經豪醫我105開業
那時剛好接手西醫的治療完成
中醫開始調理，治療併發症、防止復發等等
我們很開心
這一路來
很多老朋友們依然健康
也都還記得我們、信賴我們。
正是這樣長久時間的互信，
讓豪醫感到確實助人為快樂之本
而且經得起時間的考驗。
農曆年將近
豪醫真心祝福
大家
蛇年大吉，健康如意
來年一樣，在醫療崗位上
守護民眾的健康。
泰陽中醫。專注醫療
1.麻疹是病毒，中醫一定有角色
A.初起三天
先： 發燒、鼻水、結膜炎
此時沒有好的鑑別究竟是不是麻疹的好方法，
類似腺病毒的表現
就已經可以先治療。
B.三天後
中： 口腔黏膜破損，「柯氏斑點」
此時最容易鑑別，應搭配發病時間
追朔前面發燒、鼻水、結膜炎的發作時間
此時表現類似腸病毒，一樣可以應對治療。
B.一週後
後： 全身發疹
此時為典型症狀
處理模式可以藥物疹、病毒疹
由於「柯氏斑點」會因為皮膚發疹之後開始減少
我們可以清晨歸納出
黏膜的「內熱」
會因為皮膚疹的「表熱」透發而緩解
這就是古書上講的「順」
所以此時的治療要順病勢去透發、宣透
治療並不困難。
3.傳染力： 特別長！
發燒前二天
發疹後四天
建議規劃12-18天的自主管理
4.潛伏期：特別長！
約12天
因此周遭的人可能在得知身旁有人感染之後
自己也要警戒2週
在這期間
若有疑似感冒的輕微症狀，早期中醫投藥
持續密切觀察
早期調節身體抗病毒
是豪醫經驗上最有效率的應對方式。
5.疫苗觀念：
自費MMR疫苗
2週左右產生保護力
有需要應提早準備
6.中醫文獻：
麻科活人全書
醫宗金鑒。痘科心法
以上兩部著作為主。
豪醫點評：
古代因為沒有MMR疫苗
古書描述的麻疹治療、病情
內人都是嬰兒、幼兒居多
所以才會說
1976年前出生的世代
小時候幾乎都得過麻疹（9成）
所以古代的經驗
預後與發病規則不一定適用我們現在的狀況
但是好在的是，目前的環境下
可預期我們治療的麻疹難度一定比較「低」
至於治療模式如何對照
已經如同我上面所言
只要平時你是有實戰經驗的醫師
一定可以掌握豪醫說的訣竅。
剩下的問題
只剩要掌握住疑似重症的表現
「營、血證」的變化。
這樣就是全套的total care
就可以減少產生遺憾的可能。
這也是我一路上行醫的自我要求
泰陽中醫。專注醫療
雖然已經因為疫苗施打獲得改善
但是仍有為數不少的患者需要照顧。
肝病的調理
肝癌的預防
也一直是豪醫業務的重點項目。
特別是「追蹤」
豪醫非常重視，因為，我從不做「盲目的調理與治療」。
這邊引用了一個網路資訊
來幫助大家正確的態度來面對肝病。
https://www.liver.org.tw/journalView.php?cat=9&sid=141……
引用文章：
B肝表面抗原消失，為何還是罹患肝癌？
Q：我爸爸是B型肝炎帶原者，68歲那年他的表面抗原消失了，後因退休回南部居住，變成一年追蹤一次。2個月前參加老人健檢，胎兒蛋白值是32ng∕dL（正常<20），但沒有不舒服就未理會。最近常感胃脹，就醫時發現肝腫瘤已有8公分。怎麼會這樣呢？明明他的B肝已經好了？
A：慢性B型肝炎帶原者年過50歲之後，每年約有1%的機率會出現「B肝表面抗原消失」，有些患者以為自己的B型肝炎好了，就停止追蹤。事實上，一旦感染B肝病毒，B肝病毒的DNA 早已嵌入肝細胞的DNA中；此外，肝臟也可能因B肝病毒長期作怪，早已經有肝纖維化或肝硬化，仍有罹患肝癌的風險。因此，即使B肝表面抗原消失了，甚至有表面抗體產生，還是要定期追蹤檢查。
泰陽中醫。專注醫療
一早參加了安傳中醫診所的開幕茶會。
宋柏毅院長主持的安傳中醫
是桃園龜山、A7、林口地區的中醫好選擇
這地區
大家都在這裡服務
所以這地區的患者們很幸福，
一定都能找到適合幫自己調理身體的醫師！
宋柏毅院長，親切用心，德術兼備
同樣也是我們長庚出來的優質中醫師
重點是，宋院長跟我一樣、跟我一起
「專注醫療、回歸醫療」
以前我們在球隊
雖然沒有真正做到一起把球打好
（再次跟照顧關愛啓豪的系籃學長們道歉
）
但是，現在我們會一起把醫療做好！
豪醫特別推薦。
