2023年01月12日
速更新 針對日本旅遊的中醫防疫手段
因為春節豪醫自己也將前往日本
關心日本日趨嚴重的疫情後
加上台灣的BQ.1也在高速上升中
「腸胃道」系統要小心！
類似諾羅表現的患者近日臨床上可謂暴增⋯
以上種種「現實」
我們還是決定提出加強防護的方案。
我們針對旅遊用藥的「旅遊包」
這個旅行用的全方位保護組合
裡面一共有「三組藥物」，分成三袋，分別是
1.上呼吸道用藥
2.退燒藥
3.腸胃型感冒用藥
其實這套組合在診所不是新產物
只是「整套很大組」，所以很少強調
有鑑於國外旅遊熱點真的疫情嚴峻
然而大家防疫疲乏的心情又躍躍欲試
所以必須要有經驗上有效的防範手段。
這套組合的訴求是
「可以讓你在國外即使生病了，有機會不用就醫」
請清楚了解
這不是吃保養的、預防的
這是拿來救命的！
「瘟疫」如果要真的好好預防
出門到疫情熱點可能不是一個好選擇
然而，人類的天性就是「自由、探險」
「共存」的方法中醫早就傳承數千年
我們沒有理由不踏出這一步，對嗎？
這些是豪醫實戰的經驗轉化
以下給大家參考：
小朋友在海外發燒怎麼辦？
2019年2月豪醫在日本四國旅遊時
在德島「大步危」寒冷的山區遊船欣賞奇石山川壯麗之後⋯
我的小兒子當晚就發高燒。
我們就是利用中藥配方讓孩子一夜退燒
當時是用藥粉加上一包水藥。
才能在7天行程的第二晚
迅速的結束這短暫的意外事件
讓後續旅遊行程圓滿。
其中豪醫認為的關鍵是
日本乾燥寒冷，身體容易陷入表裏同時無法運轉的僵局
感染病發燒時除了驅風寒發汗退熱之外
大便一定要通暢
但絕對不是再給予瀉藥，
而是利用中藥讓患者能自然排便這件事情很重要。
這樣的退燒概念叫做
「表裏雙解」。
代表藥物：防風通聖散、五積散
（這一波其實五積散更好，但是很奇怪都沒看到什麼醫家在討論⋯）
旅途中感染發燒「重感冒」肯定是最棘手的
像豪醫這樣純中藥處置也可以
不然我們的中藥搭配6～8小時一次的退燒藥
相信也會是一個能有機會順利度過難關的方法。
因為我自己也正在準備
往年出國我們家是只帶中藥不帶西藥的
今年我會增加攜帶EVE （NSAID藥物）
這是取法民國初年中醫實戰大家張錫純
張先生提出「阿斯匹靈加石膏湯」
這個豪醫好像有寫過文章⋯有機會可以再聊
這是強化了「發汗」的部份。
光用西藥退燒藥也不夠靠譜
按照張先生的說法，西藥是「清熱不足」
所以有些時候會斷不了根。
這個相信很多確診過的朋友也有都燒退燒退的經驗了
面對日本疫情「45度斜率仰角」的上升趨勢
一定要有萬全的準備。
豪醫在這邊不只是以一個醫師的身分
更是以一個朋友的方式
很務實的跟大家報告。
那如果你真的不喜歡事先預防
覺得豪醫這個好像在廣告一樣
那很簡單
你可以帶你習慣的西藥
真的遇到狀況時，日本漢方非常容易取得
不一定要到「相談所」給漢方人員看診
一般的藥妝店也可以找找，
在日本漢方成藥真的算是非常容易取得
而且製藥的品質跟工藝相當高超，豪醫十分嚮往崇拜。
「呼吸道」症狀以「葛根湯」為主或是合併參考下面發燒的用藥
「腸胃道」請用「藿香正氣散」
請注意，腸胃型感冒常用的「葛根黃芩黃連湯」似乎沒有漢方成藥！
這個部分豪醫認為會有所不足！
「發燒」就找找「防風通聖散」
最好取得。但是可能效果比較差。
請注意防風通聖散不要買到減肥用的配方！感冒期間服用會傷身！
請注意
已經腹瀉的不要用這個方，會加重腹瀉！
或是
「五積散」發燒怕冷、全身痠痛為主（豪醫認為是嚴重輕症的主流藥）
合併腹瀉的也可以用
「柴葛解肌湯」發燒頭痛（怕冷），身體痠痛不是太嚴重，口鼻乾燥
（部分一般輕症效果非常好，對上呼吸道症狀的治療也很有效）
以上漢方日本成藥的示意圖。我們放在留言區。
成藥的差別就是不能再添加抗病毒成分藥物
「魚腥草」之類的
但是中醫的精神，感染前可以強調抗病毒
因為對於免疫細胞的調動有科學根據
更重要的是因為感染前「無證」可論治
但是一但感染後，「對證」為主，抗病毒為輔
兩方面相輔相成。
西藥退燒藥的作用：發汗
出不了汗的。豪醫推薦用西藥EVE或是同類的NSAID藥物
比較霸道有效。
如果普拿疼就能出汗的當然用普拿疼也可以。
汗出了，中藥的退燒藥繼續接續上
比較能避免很多患者退了又燒起來的狀況。
以上手段處理，直到48小時都不再燒了。恭喜。應該就過關了。
以下超重要轉化成中症、重症要如何評估？
嚴重頭痛欲裂、胸痛、呼吸困難、嗜睡叫不醒、意識變差、
吐瀉到脫水、嚴重的腹痛⋯
或是發燒到第四天（反覆發燒超過72小時）都沒有減緩的跡象⋯
請果斷的承認治療失敗，6小時內趕緊前往急診詳細檢查並且治療。
豪醫盡力了。實戰的精神跟經驗一五一十跟大家報告
為了就是希望不要有憾事發生。
當然豪醫知道
「實踐」的勇氣那才是大家心裡的檻！
所以我們直播那次
我非常尊敬我們那位「中症患者」的家屬「媽媽」
在西醫指示「孩子是中症」要住院使用「paxlovid 」奈瑪特韋
有這樣的勇氣拒絕住院轉往我們診所治療。
最後是在家治療成功
這位媽媽是真正的「中醫之光」。而豪醫僅是沾光而已。
快要放假了
豪醫卻還是放不下臨床、掛心臨床事務
衷心希望大家都能健康平安
過個好年。
泰陽中醫。專注醫療。
圖為大步危帥氣的船伕大哥。真的太有型了！
大家也可以看看後面的奇石山川，值得！