來患者推薦的餐廳吃飯
一進門嚇一跳
怎麼有個古董藥櫃
這設計真是太對豪醫的胃口啦
感謝
患者推薦
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開心的事情，與患者暢談中醫
了解自身體質
正確給予正確調理
一年可以少看好幾次醫生呢！
一位患者跟豪醫聊到：
「小青龍湯」治療咳嗽好像很有一套？
豪醫欣喜不已，馬上把小青龍的治療範圍
與如何分辨「感冒」與「過敏」
分享給患者知道。
小青龍湯主治「心下有水氣」
所以慢性過敏的咳嗽水濕痰特別有效
早期輕微的感冒可以合用
因為小青龍也治療「傷寒表不解」。
但是急性感染的發炎腫脹疼痛
特別是黏稠分泌物黃綠痰
這種情況就不應該使用小青龍湯。
患者聊到了她在Costco買了
小青龍湯 與 葛根湯的成藥
那這兩者如何分辨呢？
在早期輕微外感風寒的時候
頭痛、鼻子症狀明顯、脖子後方有點緊繃的
這是葛根湯證。
咳嗽、痰分泌清晰似口水、夜咳特別明顯、咳嗽急促，這是小青龍湯證。
日本人時常把這兩個經方做為家庭常備藥物
是有道理的。
很開心花了一點時間
把中醫的訣竅跟患者分享
患者特別提到
假日找不到醫師的時候
特別需要這方面的知識
自我照顧。
相信經歷過疫情的經驗
大家都了解到自我照顧的重要性
有機會，再跟大家多聊聊！
泰陽中醫。專注醫療
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最近我們助理在自學中醫
有一次，助理想跟我借「李可」的書來看
我說「不可以」。
但是以「破格救心湯」在網路亂竄的知名度
是危險的。
這些孩子有幾根毛我都清楚
有心救人治大病是好事
但是，破格救心湯的使用背景
基本上不符合台灣的醫療環境。
我說道：
「在台灣，你要敢把患者放到「破格救心湯證」
那就算救活了也得被告！」
中國是地方太大了
醫療資源太匱乏了
才會衍伸出這樣的醫療技術
那是不得已…
李可的破格救心湯是傷寒論通脈四逆湯的變方
豪醫在加護病房使用通脈四逆湯的經驗
對於心臟衰竭的「發紺」（四隻、口唇發黑、發紫）
有立竿見影的功效
但是，即使是一時搶救了危急的心臟衰竭
整個疾病如果不是單純的心臟問題
背後仍有其他複雜的疾病
例如：腫瘤、腎病、肝病、敗血症感染….
治療終究是治標不治本。
即使，講到「破格」好像威風八面….
古人也好，坊間現代中醫也好，甚至是對中醫有興趣的外行人
對於這種「回陽救逆」的手法
過度的盲目崇拜
有些網路傻子，更把附子、火熱藥物
擺在中醫的最頂端…
其實，
藥只有開對、開錯
患者只有好了跟沒好
哪裡有高低之別呢？
終究，紮實的醫療訓練沒人願意承受
坊間、網路中醫的「武俠小說式」的漫天理論
容易吸引觀眾。
我知道很多患者買單這種
「醫師的主觀探查感受」
但是豪醫必須再次微笑回答大家
「豪醫不吃這套」
我們一路走來
仰賴的就是「多數客觀的證據」
「有效的治療成果」
「醫師、患者；你跟我都能觀察得到、交流的身體變化」
無論是身理上的、心理上的、抽血檢驗、影像檢查
都不會是「醫師說了算」
「醫療資訊不對等」一直以來已經是無可避免
在治療上豪醫認為也有其必要性。
然而「中醫師的各種主觀探測感受」
這並非是真正的「醫療」所能接受
這個部分，就真的是「太多了」、「太超過了」。
台灣領先世界
給予中醫等同西醫一樣的「醫師」地位
這是我們中醫輩必須感恩、奉獻回報的
絕對不應該把過去傳統那些跟醫療脫節的「江湖郎中行為」
持續的用各種網路散播、線上課程、結黨結社等等的方式
只因為「有利可圖」就這樣「胡亂包裝中醫」，將錯就錯。
請切記，
「醫學」絕對不是「受眾買單」就可以的事情
無論世道如何，豪醫的初心不會改變。
泰陽中醫。專注醫療。
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我們真的沒有在放廣告⋯
只有冒用我們的「假粉專」在放壯陽藥廣告。
對於病患，我們視為「人」；而非「羊」
「羊」，網路隨便說說就跟著走，一大群，迷迷糊糊。
然後這裡只是個我記錄行醫歷史的小地方
不是什麼「廣告帳號」。
想說至少浩瀚醫海
我們留些「真材實料」的事蹟在網路上
無愧天地。
也讓真心想做醫療的後輩不要灰心
中醫真的是醫療，不是邪教、巫醫。
沒有什麼好康的可以給你們惡搞
辛苦了。詐騙集團。
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致光之君 第八集 觀後感
（劇透，謹慎）
大家都知道中醫傳承的過程中
古代的日本醫療在中醫傳入之前
也是崇尚「詛咒」「惡靈」致病的理論。
回歸到右大臣的病情
醫師說到：
「請呼喚他，讓他的靈魂不要離開」
嗯…豪醫不予置評。
有時會醒來，一直昏睡，情況不樂觀
究竟是何病？
依豪醫第一時間看來
應是「詐病」。
右大臣病倒，醫師擺爛要大家呼喚
還請來安倍晴明祈禱
當時的日本漢醫水準有這麼差嗎？
還是當時中醫尚未傳入日本？
話說安倍這樣的大陰陽師
在其他作品堪比孔明睿智
但在本齣大河劇中根本是狡猾鼠輩嘛！
總之這些政治內鬥
從古到今，都是「演戲」
就像紫式部面對殺母仇人，也得演。
哪怕是豪醫在醫學的道路上
也是看盡江湖郎中扮演神佛代言人、神教教主….
搭配各種瘋狂信徒的詭異行為
中醫確實是很吃「表演」的一種醫療
其實就是少數的人為了一些利益，
拒絕
現代化。科學化。他們愚昧的認為
他們這樣洗腦病人的利益是最大化
正所謂井底之蛙。
看到劇中安倍晴明這樣贓頭鼠目
再想想中醫界中的各種戲劇雜耍
怒笑皆罷了！不足掛齒！專注醫療！
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辨識？患者？
民生醫院出了大錯。傳送工與少年豪醫的故事⋯
醫師請傳送工運送患者，卻沒有辨識患者⋯
其實。傳送工大哥大姐⋯這還真是個專業的工作。
在林口長庚醫學中心當實習醫師的時候
那是個值班夜晚⋯
大家都知道，長庚的制度
Intern是守第一線
那天又是在著名的高壓力護理站：神經外科病房。
那是一個護理師時常飆罵Intern的地方⋯
豪醫當時的任務
就只是陪同運送患者去做緊急斷層掃描
那位患者是嚴重的頸椎、腦部問題，帶著頸圈。
運送的人員就是「一位實習醫師+一位傳送工」。
不過坦白說
以學制、法制的角度
實習醫師是學生，還不是醫師就是了。
好，但這不是重點⋯
重點是，運送這樣不穩定的患者
除了全程協助給氧氣之外
經過電梯的每個門檻
都必須要「穩定頸部」的情況下通過。
因此推床的速度，過門檻時稍微抬高緩衝，同時頸部的保護⋯
在豪醫細心做好每一個步驟之後
傳送工大姊跟小intern豪說了一句：
「洪醫師，你以後一定會有前途」。
豪醫當時不了解這句話的意思。
大家知道，我們身處在一個當醫師不如當網紅的年代
即使現在的學弟妹
也沒有一位有自信光靠著做好醫療就足以在社會立足
總是關注著行銷
說真的
豪醫有時候覺得，大家都辛苦了。
說實話，
豪醫不知道我們現在是否有達到傳送工大姊的給我們的鼓勵與期許
但是，就是這樣在醫學中心一點一滴的訓練背景
在基層醫療一步一腳印的實戰累積
我們初心不變。
患者跟我們之間，很多基本上就是「熟識」
名字我們都記得
常常是去針灸路過患者身邊就直接順便叫出名字請他進診間等候了
我們感恩這樣的緣份在我們小小的診所內
當然，也就做好了「病人辨識」的這個環節。
我們診所沒有什麼排場
沒有什麼噱頭
我們有的。就是專業的醫療。認真的態度。
豪醫只能說，當年傳送工大姊給我們的鼓勵很重要
我們努力的注意細節、注意環節
第一線工作的前輩看到了、鼓勵了我們
這一個小小的力量在我們心中發芽
也是一股力量讓我們成長茁壯到今天。
懷著感恩的心。豪醫只想說聲：謝謝！
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2024/04/11
這一個多月來觀察到的問題
U bike上遺留的垃圾實在偏多不知道大家有沒有一樣的感受呢？ -
2024/04/08
其實走路下班常常在路上遇到患者是很開心的
在我們歡樂的打招呼之後
下一秒最尷尬的是UBIKE已空….
然後
3/27 中午。熱啊～
第一次遇到嘉政二街停車場沒車
紀錄一下。豪醫
