2020年04月03日
關心疫情，你焦慮了嗎？ 換季焦慮、睡眠不好
今年也許是冬季經歷了「疫癘之氣」武漢肺炎的洗禮
近日失眠、焦慮、胸悶、心無力感者暴增
適逢春季轉換
出現大量這類患者
正所謂「冬失收藏，春難升發」。
豪醫治療這類患者的原則
秉持「難經」大方向
我們看原文
七十五難曰：經言東方實，西方虛，瀉南方，補北方，何謂也？
然：金木水火土，當更相平。
東方木也，西方金也。木欲實，金當平之；火欲實，水當平之；土欲實，木當平之；
金欲實，火當平之；水欲實，土當平之。
東方肝也，則知肝實；西方肺也，則知肺虛。瀉南方火，補北方水。南方火，火者木之子也；
北方水，水者木之母也，水勝火。子能令母實，母能令子虛，故瀉火補水，欲令金不得平木也。
經曰不能治其虛，何問其餘，此之謂也。
失眠、焦慮
都可以看作一種「升發失常」無法沈澱心靈安靜入眠休養的情況。
難經指導我們治之於「肝」，肝在五行方位屬「東方」
亦即開頭首句：東方實。表明肝氣太旺，或成肝火，肝失疏瀉的情況。
我們跳到結論，倒數第二句：故瀉火補水，欲令金不得平木也。
這個結論的產生原理為「瀉其子補其母」
「火者木之子，水者木之母」 「子能令母實，母能令子虛」
但是五行生剋、子母關係我們今天不談
我們先明白結論就是處理東方肝木實
難經指導我們「瀉火補水」。
所以傷寒論經方中最經典好用來治療這些問題的瀉火方
以下都是豪醫常用的：
黃連阿膠湯
柴胡加龍骨牡蠣湯
葛根黃芩黃連湯
而傷寒論經方豪醫常用的補水方有：
真武湯
炙甘草湯
桂枝加龍骨牡蠣湯
金匱腎氣丸
當然除此之外
治療失眠還有其他可以用的方子
例如坊間中醫最愛的酸棗仁湯也是經方的成員之一
但是大家吃多了都知道，效果不怎麼樣
原因在於酸棗仁湯的主治「虛勞不得眠」的這個關鍵
大家臨床上掌握得並不好
但是不是這個方子不好
這個方子豪醫也是常用的。
非經方類的
交泰丸、癲狂夢醒湯、天王補心丹、瀉青丸⋯
其實也是治療失眠焦慮的好方子
其實這個題目範圍是太大了
現代人還有合併使用西藥造成的「機能抑制」需要一起調理
所以臨床上早就大過了「瀉火補水」的範疇
但是這個還是最基本而且是豪醫覺得最有效的基本原則。
至於也有其他醫師把其他方子用的很好的
例如：柴胡桂枝湯
很多醫師失眠必開這個藥
當然「必開」有點忽略了診斷
但是我們其實看得出來
這個「調和營衛，和解裡外的柴胡桂枝湯」
也是某種程度上符合難經這裡的指導意義唷！
最後我們再用這個觀點提一下
體質會不會都只是單純的「寒」或「熱」？
其實從
漢代的傷寒論就已經使用各種寒熱混用的藥物了
戰國以前成書的難經也是提出這種寒熱混用的治療原則
所以，寒熱是複雜的
今天大家光是認識認知這一點，
就已經跟一般素人程度不一樣了唷！
泰陽中醫，防疫莫焦慮，關心您的睡眠品質。
睡眠調理案例分享：
擊敗睡眠計時器！