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  • 豪醫在日本考察漢方心得報告-漢方便秘藥A-經方-大黃甘草湯

    2023年02月12日

    豪醫在日本考察漢方心得報告-漢方便秘藥A-經方-大黃甘草湯

    因為這次一共看到了兩款值得討論的便秘藥

    所以姑且先標記為A

    大黃甘草湯是出自於「金匱要略-嘔吐噦下利病脈證治」的經方

    其原書記載如下:

    「食已即吐者,大黃甘草湯主之。」

    ⭕️看點一:

    原文就是這樣非常簡單的一句話,

    但很有趣的是,這樣的一句話,

    日本漢方界的應用是如何轉換成便秘藥物的開發?

    其實大黃本來就是瀉下藥物,我想大家都知道

    所以原文中的「嘔吐」不能這樣直接就用嘔吐來解釋。

    「一吃就吐」的嘔吐,本身「鑑別診斷」就非常多

    胃的問題、腸的問題、腦的問題、肝腎的問題⋯⋯

    🤮中醫在治療嘔吐也還有其他方子可以應用

    如:「小半夏湯」等等。

    漢方藥物在這樣的中藥基礎上

    添加了鎂(Mg)這樣的緩瀉劑

    相輔相成,除了治療了便秘的症狀之外

    ‼️更重要的大黃甘草湯能治療「腸內的火氣」‼️

    所以在圖片的右半邊我們可以看到

    效能還寫了「濕疹、皮膚炎、痣⋯」等等

    取的就是大黃甘草湯能消除火氣、消炎的作用。

    🚩所以。重點來了。🚩

    我們可以說日本漢方並沒有死讀書或是勉強解釋任何張仲景的條文

    而是透過臨床試驗,逐漸摸索藥物的功效

    歸納總結並開發藥物,可謂現代神農氏。

    ⭕️看點二:

    「信州大黃」

    日本自己也種植國產中藥

    台灣也在這條路上努力

    期盼國家與藥農能再繼續努力下去,有朝一日

    自產自足!

    ❌提醒:

    成藥的開發,有其便利,也有其短處

    🔥便秘多數是火氣大🔥

    但其實「非火氣大」的便秘也不少

    所以臨床上豪醫並不推薦大家直接這樣使用漢方成藥來處理便秘

    因為命中率不會太高。👎

    ⭕️建議:

    倘若體質呈現如下

    「濕疹、毛囊炎、面出油多、口臭、便秘、消化不良、口乾舌燥」

    這樣的組合性症候群的體質,就很適合用這樣的漢方調理。👍

    ‼️注意:

    🇯🇵漢方的調理方式跟我們中醫很不一樣🇹🇼

    我們中醫強調「醫師時常調整方子」

    但是漢方常常是「一方吃到底」

    一吃就是半年、一年以上。

    🇯🇵豪醫也有日本人的患者,住在日本🇯🇵

    跨海在我們診所採用純正的漢方模式治療

    長年「固定處方」調理

    心臟疾病獲得了非常不錯的改善。

    👉外話:

    這些漢方與中醫之間的話題,

    未來我們有機會再另開專題聊聊。

    其實台灣早期的西醫大老

    🐍例如:杜聰明醫師等等🐍 都有學習漢方。

    在整個大中醫的傳承之下

    台灣早期的醫學先驅多數認同中醫的傳承是依賴漢方的維繫

    這一塊歷史,時下中醫不應忽略。

    在資訊透明發達的今天

    中醫的流派、傳承,其實都有跡可循

    我們可以看到對抗新冠病毒這樣全球性的災難

    中醫早已不分流派齊心抗疫

    甚至全人類早已不分中西醫或是其他替代療法

    攜手對抗病毒🦠

    ✌️終於即將迎來勝利✌️

    我們身為醫者,只盼望患者能平安。

    疫情一仗,台灣中醫表現可圈可點

    雖然仍缺乏了站上主戰場的機會

    但是在處理無數的「巷道戰」之中

    中醫可說是當仁不讓,小兵立大功

    豪醫衷心期盼台灣中醫未來能走得更好。

    當然,過程中不斷的學習各種優點與經驗

    例如最近我們報告的「漢方」

    都是讓自己精益求精的方法。

    泰陽中醫。專注醫療。

    keita0316

    2023-10-26
    好文分享, 豪醫談教學, 豪醫談知識, 轉骨長高門診
    中醫, 新冠肺炎, 清冠一號, 長新冠
  • 豪醫在日本考察漢方心得報告-經方-麻黃湯

    2023年1月29日

    豪醫在日本考察漢方心得報告-經方-麻黃湯

    麻黃湯是出自於傷寒論的經方

    其主要條文如下:

    「太陽病,頭痛發熱,身疼腰痛,骨節疼痛,惡風,無汗而喘者,麻黃湯主之。」

    豪醫個人為麻黃湯的定位

    這是一個治療流行性病毒感染症發燒的常用藥

    舉凡流感病毒、新冠病毒、傷風感冒等等

    都應該要關注的一個方子。

    臨床上判定使用的關鍵在於:

    「惡寒、體痛、無汗、脈浮緊」。

    豪醫的使用經驗:

    🦠2022年底這波新冠流行(BA5, BQ.1.1…)

    豪醫在麻黃湯使用的比例大增

    ☝在這個方子上面

    ️豪醫特別指定使用「科達」GMP藥廠

    取其發汗力道、藥物性味更好。

    大家都有退燒退不掉的經驗

    過去一般中醫師學習到的知識

    常常是「大青龍湯退燒力道最強」

    但豪醫告訴大家:「錯」❌

    如果是以近期冬天這一波的流行病來看

    麻黃湯命中效率更高!

    這是一個治病很基本的方子

    遺憾的是,

    坊間很多醫師只會把她拿來做減肥😭

    實在是殺雞用牛刀…

    辜負了這一代名方。

    我們看到日本的漢方

    包裝上直接挑明了寫

    ⭕️「發熱」⭕️

    單刀直入的闡述了主治

    😄看了就讓豪醫賞心悅目😄

    典型的麻黃湯適應症,

    我們這邊的經驗看起來

    大概10個新冠病毒感染的患者中

    可能至少會出現2~3個

    治療有效的經驗算是觸手可及。

    治療效果也遠勝於單獨使用清冠一號

    原因很簡單

    清冠一號治療「風熱」,汗出無大熱型💦

    麻黃湯主治「傷寒表實」,無汗發熱型🧊

    清冠一號的實證證據力從正規學術的角度來看其實很弱

    而中醫師辨證治療雖沒有實證,但是有很悠久的經驗傳承

    我想兩者是相輔相成。

    衷心期盼疫情能早日結束。

    泰陽中醫。專注醫療。

    keita0316

    2023-10-26
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  • 清冠一號最離譜的原罪與錯誤

    2022年11月02日

    清冠一號最離譜的原罪與錯誤

    1.原罪:原廠規劃治療時程10天

    ➡️ 新冠感染導致的急性期輕症極少延續10天

    經驗上10天份通常可能足夠2個成人使用

    2.錯誤:急性期過後的咳嗽、喘鳴仍有醫師、患者還在使用清冠一號

    ➡️ 患者誤信了清冠一號誇大的療效,吃錯藥,讓自己咳喘永無寧日

    某些醫師被制度誘導誤開清冠一號

    清冠一號效果僅限「急性期輕症」

    主治「咽喉痛、鼻涕」

    絕對不應該拿來使用治療急性期過後的慢性咳喘!

    豪醫懇切呼籲大家觀念正確

    勿讓中醫因為這些不美麗的誤會而又被污名化。

    謝謝大家🙏!

    keita0316

    2023-10-26
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