2023年09月05日
抗生素荒，讓人遺憾
免抗生素系列 2023 ep.1
台灣因為健保，抗生素濫用是事實
因為健保，可能快沒有抗生素可用也是事實
事實上，我們都很清楚的知道
理性的讓「病毒」感染問題「優先看中醫」
就可以有效降低抗生素的浪費使用！
中醫治療病毒感染是專家
而且不是單純使用「清冠一號」
COVID-19讓大家認識中醫
但是疫情後大家更應該改變就醫的習慣！
絕大多數的感冒都是病毒感染
中西醫師有能力治療
更有能力判斷何時是細菌感染
請患者改看西醫正確使用抗生素！
豪醫落實「中醫can help」
更希望這樣的醫道
不只是在我們這個社區發生
而是全台灣人民都能受惠。
缺抗生素？ 讓中醫來！
豪醫之前直播治療的「中症」COVID-19「肺炎」患者
除了「不是」使用清冠一號
更證明了不需要抗生素，中醫也能hold住大病
（按：新冠肺炎雖是病毒感染，臨床西醫住院治療多半還是會給抗生素）
清冠一號在疫情中是中醫小露一手
中醫真正的實力在疫情後更要好好發揮
泰陽中醫。專注醫療。
2023年08月15日
天氣高溫悶熱！ 不只是養生，更是救急！
熱傷害，頭痛、噁心、頭暈、心悸
有些人是血壓降低，接近休克
有些人喜歡刮痧，可惜治標不治本
豪醫多年來極少使用刮痧
因為我們多年來採用安全溫和的內科水藥治療
口碑上獲得很好的支持。
最近大家都來詢問「預防中暑的治療」
助理很正直的問：
「中醫可以做到這樣嗎」？
「中醫不是都要調體質的嗎」？
豪醫回答：「9月之前，可能都有這樣的需求」
全球氣溫上升
大自然災難、人類浩劫。
中醫養生之道雖然注重「個人體質」
但是我們其實更強調「天人合一」
天地之氣對人的影響，確實可以有因應之道
正確的因應之道，患者的回饋都是真實有感的。
「預防中暑」，我們是專家
有需要的朋友請多加利用我們的門診
避免極端炎熱氣候對身體造成的傷害。
泰陽中醫。專注醫療。
2023年07月18日
沙門氏菌～急性腸胃炎
沙門氏菌是常見的食物中毒原因
以肉類、蛋、乳、豆類的污染常見
一般感染後平均24小時內發病
淺伏期為6～72小時
豪醫自己的習慣都是吃到懷疑不新鮮的食物
6小時左右發病的
我習慣上會優先「納入」這個診斷。
治療上也很簡單
「葛根黃芩黃連湯」是首選
噁心嘔吐嚴重的加用半夏
便血的、腹痛嚴重的
可以改用「白頭翁湯」
其餘的症狀治療都再靈活變通即可。
注意
腹瀉嚴重的疾病，不一定水藥治療會比較好
很多黑心醫師洗腦病患水藥一定比較有效
但是，遇到這種情況反而不見得。
我們的經驗，藥粉已經足矣。
泰陽中醫。專注醫療。
2023年06月14日
阿基里氏腱受傷/斷裂，會不會怎麼樣？
因為我只看過自己的親人、學長有過這樣的問題
後來恢復的很好
沒有手術
我想這個問題如果肌腱斷裂的不嚴重的話
應該是可以考慮不用手術。
運動選手Georgia Ellenwood 阿基里氏腱斷裂心路歷程分享：
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=10160998573824474&id=532179473
從選手敘述的內容我們知道
（她是有手術，算是比較嚴重的）
*疼痛
*早晨僵硬
*小腿萎縮（這個部份是最難處理的）
這些問題即使是手術了
仍然要長期面對。
我認為上面兩項都可以用針灸處理
搭配有耐心的復健與鍛鍊下去就可以了。
而最後一項萎縮的問題，則相對棘手
水煎藥物去強化患處的血管新生與肌肉生長
並且搭配把煮完的藥渣用藥浴浸泡患處
加強療效。
這是中醫界老前輩的經驗
並且有過成功恢復的真實案例。
總而言之，
這個受傷大多時候不會造成嚴重的功能喪失
但是若是強調運動能力的恢復
就必須用更積極的方法治療
「嘗試性」的處理以求有機會更好的恢復
例如：針灸、小針刀、或是結構治療
也可以搭配內服水藥
這算是不嚴重，但是也很難完美治療的問題。
泰陽中醫。專注醫療。
2023年05月06日
克流感+抗生素=無敵？
M小姐，最近感冒
西醫處方「克流感+抗生素」
2輪吃完，來給豪醫看診。
仍然咽喉痛、黃綠痰、咳嗽咳出血絲
胸口也有著輕微的疼痛…
M小姐狐疑的點是：
「為什麼西醫跟我說是流感卻要開抗生素？」
「然後吃了也沒比較好…」
我想
這是台灣特有的坊間醫療文化
衛福部長官口中的「醫師是健保的破口」
很抱歉，多數時候我不認同
但是在這個案例身上，我是贊成的
其實一些國外研究認為
病毒感染使用抗生素，是有害的
因為腸胃道的好菌，可以幫助對抗病毒感染。
這類進到下呼道的感染、發炎
進而引發胸痛的狀況
中醫稱為「結胸」。
治療結胸的藥物
「陷胸湯」系列的可以考慮。
豪醫綜合考量後給予「柴陷湯」治療
效果應該是不錯的。
泰陽中醫。專注醫療
2023年05月03日
中醫的不孕調理，也是用荷爾蒙？
W小姐，4x歲
多年來嘗試過各種中、西醫治療
目前也仍在西醫生殖科取卵中。
某一天，關於中醫調理，她突然對豪醫談了一些想法⋯
她曾經看過坊間中醫給她處方用藥
都是一堆含有「動物激素」、荷爾蒙的藥物
例如：比較大量的「胎盤」「鹿x」… 
這些藥材，讓她擔憂且疑慮⋯
重點是她服用了一陣子之後，
取卵的成效，並沒有明顯的進步與幫助。
『反倒是在豪醫這變採用比較正統的中醫調理的治療』
『取卵的狀態都是比過往來的好』。
她有些疑惑
原來，不一定需要用那些「激素」「荷爾蒙」來刺激身體⋯
這樣也能調理不孕。
是的，過度強調使用昂貴補品「刺激身體」，已經偏離了「正道」
這是「把人體當作實驗動物」在刺激的一種可怕的作法
長期副作用可想而知是非常有疑慮的。
最近才在讀書會中跟好多朋友們一同學習：
沒有「對證給藥的濫補」，其實是「毒」！
（ 書名：致中和，作者：楊世敏醫師）
然而許多醫師已經身陷「販售補品的利益誘惑」之中
迷失自我⋯
豪醫很感恩患者願意分享她的感想
過去因為錯誤的治療而浪費的時間讓人遺憾
類似狀況的患者其實有好多位⋯
也有患者已經在豪醫這邊讓「改變發生」，成功生產結束或是懷孕中
我們衷心期盼這些被耽誤的患者
最後都能順利戰勝跟時間的賽跑
加油！
泰陽中醫。專注醫療。
PEACE
2023年04月30日
過去式的國病，肝炎
肝炎病毒ABC
三種各不同
BC是血液、體液、親子垂直感染，從小的疫苗接種最重要。
近期A肝疫苗西醫基層也有在推動
民眾可以自行評估是否需要接種。
A肝，老實說豪醫沒有遇過這樣的患者
豪醫這一代的醫師
應該是不容易遇到
除非到國外行醫…
希望有經驗的同道
可以跟我們分享經驗。
BC 肝炎我們治療的經驗都非常多
成效也都讓患者有感
B肝病毒量中藥可以壓制，效果不錯
C肝過去中藥也可以補足干擾素效果不足的地方
但是在C肝西藥新藥問世之後
目前這個部分C肝新藥應該是最好的選擇。
關於C肝新藥，豪醫有一個經驗
以前在林口治療過一位患者
B肝，自費100萬用C肝藥物來治療
出現嚴重副作用：急性心臟衰竭、水腫
豪醫給予水藥急救、調理
後來穩定，可以自己搭公車來看病。
也算是行醫過程中一段有趣的經驗。
除此之外，之前發燒的文章我們也有分享
特殊型的發燒，一樣一次退燒，C肝新藥引發免疫反應發燒
https://www.facebook.com/829216740558578/posts/1977261512420756?sfns=mo
這些都是新時代之下
中醫仍然可以繼續秉持體質調整
來協助患者解決西醫臨床上的不足。
肝炎現在還能躍上新聞真的不容易
食品安全無論是什麼項目都不能鬆懈
中藥的安全也是。
近期中藥材嚴重短缺不足
這種情況下，最容易有不肖之徒乘虛而入
豪醫盼望全體中醫師要堅守崗位
督察自己的藥物來源
也盼望中藥界能堅持藥品檢驗與來源
一起維護良好、安全的中藥環境
守護民眾的用藥權益。
泰陽中醫。專注醫療
2023年04月12日
這個疾病造成的不孕，感動時刻，真實案例。
搜尋不孕症資料時，
資訊常常是很模糊的、或是誇大的
因為「不孕症」
是坊間最愛濫用、魚目混珠的病名之一。
H小姐36歲
多次人工生殖失敗且有甲狀腺炎的問題
是典型的「自體免疫性甲狀腺功能異常導致的不孕症」。
這位患者的問題，臨床上必須先認識以下兩個抽血檢驗
甲狀腺球蛋白抗體(anti-thyroglobulin antibodies, ATA)
甲狀腺過氧化酶抗體(anti-thyroid peroxidase antibodies, anti-TPOAb )
這兩個數據過高時，可能是自體免疫性的甲狀腺炎
甲狀腺功能會低下，造成不孕。
H小姐就診時數據如下：
ATA：433（正常值：0-115）
Anti-TPOAb：92（正常值小於34）
我們看得出來，儘管西醫方面已經盡全力
治療的效果仍然相當不好。
豪醫介入之後
ATA：從433下降到67（正常值：0-115）
約再調理半年後
ATA：從67變成86 （正常值：0-115）
雖然上升了一點，但仍是正常
Anti-TPOAb：92降低到18 （正常值小於34）
我們可以看到，兩個數字都正常了
在我們持續的調理之下
總共治療時間近一年
人工生殖傳來了好消息⋯
直到2023/3/18追蹤
已經是35週
H小姐跟我們助理說：「免疫相關的一切都很正常」
我想，患者的喜悅與感動，豪醫清楚的感受到了。
緣份就是如此
我們不吹噓、不取悅大眾
這個案例當然終究是「人工生殖」成功的案例
我們謹守本分，扮演好醫療上該有的角色
雖然是中醫，但是我們做「真醫療」。
關於不孕症，
豪醫先鎖定四大族群跟各位想懷孕的女性同胞們報告：
1.子宮內膜異位症、巧囊造成的不孕：
2.高泌乳激素血症造成的不孕：
這兩個族群治療成功機率非常高，而且多數都可以是自然受孕。
3.甲狀腺功能異常的不孕：
4.AMH異常低下：低於2的族群：
這兩個族群依嚴重程度可以接受中醫治療
，搭配人工生殖增加成功機率；
或是說提升原本人工生殖的成功機率。
醫療知識本身其實並沒有中醫西醫的分別
都是人類經驗上、科學上的智慧結晶
很多坊間的操作一直刻意把「醫療商品化」
所以中醫也好、西醫也罷
成為了一種「包裝」。
其實只要選對醫療醫療手段相互配合，
就能創造患者最佳治療成果
這一直是豪醫「醫貫中西」之道的初衷
而非包裝自己去圖謀那毫無意義的利益。
因為正正當當好好的當醫師
我想沒有人生活會過不好
把努力用在對的地方，應該是更重要的事。
PEACE
泰陽中醫。專注醫療
特別感謝：
這位患者是高雄的「女子中醫師」
李宜靜醫師轉給我的
李醫師是我的大學同學，是一位相當有愛心的醫師
在此特別感謝李醫師無私的轉介。
2023年03月22日
「差一味藥，差很多嗎」？
豪醫在日本考察漢方心得報告-漢方便秘藥B-經方-調胃承氣湯
漢方便秘藥 : A 「大黃甘草湯」V.S. B 「調胃承氣湯」
A加上了「硭硝」，調整藥物的比例之後就成了B
兩者只差一味藥。
「差一味藥，一定差很多嗎？」
相信很多人遇過坊間中醫這樣跟大家說：「差一味，差很多」
豪醫要說。錯 那可不一定⋯
大黃甘草湯、調胃承氣湯，兩者差一味
但最後都被做成了成藥的便秘藥
我們很客觀的看
「這個時候」差一味，真的有差很多嗎？
豪醫的這個問題看似平凡無奇，又好似在耍嘴皮、打嘴炮⋯
但其實「有沒有差」？
一直是醫學科學研究的重點核心
所有的醫學治療跟安慰劑相比
差異性，這些統計上的「意義」
其實就是圍繞在這一個問題：「有沒有差」？
跟安慰劑相比，「差一味」還有差
往往才被認為是科學。
中醫相關的研究，
最讓人詬病的常常都是沒有安慰劑對照組
這當然是我們需要反省的地方。
現實醫療環境之下，很難同時間這樣做對照試驗
但是疫情、後疫情舞台我們展現的療效客觀確實。
無論是哪一位中醫師，都在自己的社區崗位上做出成果。
既然安慰劑試驗現實中難以實施
那麼每一位中醫師的用藥差異
如何在科學上、結果上，建立起明確的差異？
其實也是非常重要的。
我思，故我在。
中醫很多時候真的需要大家用心、靜心好好思考。
泰陽中醫。專注醫療
2023年03月02日
「兩個月的發燒，一次治癒」— 真實對話節錄。
（經方：小柴胡湯）
我回來啦！一帖退燒系列
好久沒寫這個系列的文章
雖然疫情之下很多案例可以分享
但是因為自己的案例往年真的寫很多了
有點提不起勁來寫。
還不知道中醫可以看發燒的
趕快幫忙分享給有需要的好朋友吧！
這是2023年2月的病案
是接手人家看不好的，
也算是測試一下自己的實力
還好我們在江湖上身手還算可以。
J小姐，中年女性，年齡永遠18歲
求診原因：發燒2個月
以下是J小姐的描述：
「身體一直常常發冷跟不斷發燒，
但多次求治急診檢驗數據都是正常的。
體溫均溫都在37.5～37.9，
有兩次燒到38.2而且燒很久
頭非常痛就掛了急診，
抽血生化、CBC（血球計數）、
血液培養都是正常，
這情形有兩個月了。」
豪醫處方如下：
柴胡6錢 黃芩6錢
半夏5錢 連翹1兩
黨參3錢 石膏2兩
炙甘草3錢 紅棗6枚
自家的老薑2片，
5碗水煮成兩碗，一天分2次吃
一天吃一帖，連吃3天。
（藥太大包，後面改成6碗下去煮）
《後續追蹤》
J小姐：
「洪醫師早安～
謝謝您幫我開了處方，目前三帖湯藥都吃完了，近幾日都沒有發燒情形。
上週四新陳代謝科有安排我做胸到腹部的CT查原因，看了報告都是正常的，我想我應該可以放心一點點了
感謝您的幫忙」
豪醫：
「對了。妳退燒了嗎？
啊抱歉。沒看清楚」
（太關心CT斷層掃描，導致前面沒看清楚）
結語：
不明原因的發燒究竟是什麼問題？
其實發燒最常見的原因是感染
然而患者急診的抽血似乎排除了這個可能。
豪醫假設是免疫系統、或是腫瘤之類的問題
給予了「小柴胡湯」的加減。
這個治療手法是中國大陸黃煌教授的手法
豪醫本於鑑別診斷之後的指導借用了此方
取得了不錯的成效。
泰陽中醫。專注醫療
