dr.hung,Physician with dual licenses in Traditional Chinese Medicine and Western Medicine

經痛不只是忍耐的事！

耶誕夜來一杯暖呼呼的熱可可

真實太幸福了

尤其是天氣冷又月經痛的時候….

經痛其實分成不同體質！

有些人一到月經就覺得冷、發抖、腰痠；

有些人則是壓力一大，肚子就開始抽痛；

還有一些人平常容易疲倦、臉色蒼白，經期更是難受。

每位女性的體質不同，治療也需針對根本。

若經痛反覆、經期不規律、或伴隨手腳冰冷、頭暈、腹脹等症狀，

建議由中醫師診斷體質後調理，才能真正減少疼痛、改善週期。

泰陽中醫 洪啓豪醫師

專業中醫婦科調理｜體質診斷與用藥調整

在漢方醫學中，人體的運行常以「氣、血、水」三者為核心：

氣（vital energy）：推動與溫煦全身，影響經期規律與排卵功能。

血（blood）：滋養子宮與卵巢，若不足，常見月經量少、不孕、頭暈心悸。

水（fluids）：涵蓋津液代謝，與子宮內膜囊腫、經前脹痛、浮腫有關。

婦科疾病如子宮內膜異位症、卵巢囊腫、經痛、不孕，往往與氣滯、血瘀、水濕運行失調有關。

調理上，透過中藥與針灸，可達到行氣活血、化瘀通絡、健脾利水，讓身體恢復平衡。

不是只對症止痛，更重要的是從「氣血水」的角度重新調整體質，讓經痛更深入的改善。這是漢方婦科調理能在現代醫學之外，提供另一個角度來幫助患者改善問題。

當歸芍藥散合阿膠—從經方到現代，調經止血的臨床實證

一位女性患者，近半年月經極不穩定，

月經記錄如下：

1/6

3/3–3/23（21日經期，其中12日經量多）

4/20–4/28

5/21–5/25

6/24–7/1

7/31–8/5

反覆出血、經期過長，幾乎每個月有一半時間在流血。體力下降、面色蒼白、頭暈心悸，呈現典型的氣血兩虛、夾瘀、沖任失調證候。

豪醫方藥主力選擇：當歸芍藥散合阿膠

當歸芍藥散，出自《金匱要略》，為調肝健脾、養血活血、柔肝止痛之經典方，歷代醫家廣泛應用於女性月經不調、習慣性流產、子宮內膜異位、卵巢囊腫等問題。此方調理氣血而不燥、活血而不破，是治療血虛夾瘀型崩漏、經期延長的重要經方。

加味使用的阿膠，為歷代滋陰養血、止血之要藥，首見於《神農本草經》，列為上品，主治「久病虛羸、咳血崩漏」。現代藥理研究證實，阿膠具有促進造血、抑制子宮過度收縮、止血與抗疲勞的作用，是婦科補血止血的重要用藥。

治療到這個月後，月經恢復為正常周期，經期不再超過7天，經量明顯減少，面色紅潤，體力恢復。

泰陽中醫診所：新竹縣竹北市隘口一街9號1樓

專病門診：月經過多、肌腺症、巧克力囊腫、不孕症

子宮異常出血／經期紊亂／更年期症候

一對一診療＋自費藥調理

LINE@ 掛號預約：@004kqlgp

接續我們上一篇聊的：

當精、氣、血、水能夠和諧運行，身體自然維持穩定。若其中一環失調，就可能出現各種症狀，例如經痛。透過中藥調理，可以協助恢復平衡，改善經期不適。

在臨床上，有些女性來看診時經常抱怨經痛難忍，每到月經期間都需要靠止痛藥才能維持日常生活。觀察她的體質後發現，其實是因為氣血運行不暢，導致經血淤積而引起疼痛。當透過中藥調理，逐步改善氣血循環，補足虛弱的部分後，她的經痛逐漸減輕，甚至在幾個月後月經來時已經不再需要止痛藥。

這樣的案例提醒我們，經痛並不是只能忍耐或靠止痛藥壓制，而是身體給的一個訊號，告訴我們氣血或水分的平衡需要被調整。只要從根本調理，生活品質就能明顯改善。

在東方醫學的觀點裡，身體運作需要四種主要營養素，它們彼此流動，維持平衡，對健康非常重要。

第一個是「精」。精是能量的根本，是氣、血、水的來源，與身體的生長、發育、老化息息相關。

第二個是「氣」。氣是推動身體與心靈活動的動力，由呼吸、飲食產生，並能推動其他營養物質的運行，包括血液與水分。

第三個是「血」。血是血液與血流狀況，負責輸送營養和水分到全身，包含血液的數量、品質以及循環的狀態。

第四個是「水」。水是血液以外的體液，能夠滋潤全身組織，並且協助調節、抑制多餘熱量的產生。

當精、氣、血、水能夠和諧運行，身體自然維持穩定。若其中一環失調，就可能出現各種症狀，例如經痛。透過中藥調理，可以協助恢復平衡，改善經期不適。

泰陽中醫。專注醫療

患者 7/3 前來就診，主訴：

• 月經後兩週又出現少量出血

• 幾乎持續到下次月經來潮

• 連續使用婦科藥物效果不明顯

• 伴隨入睡困難、排便不順

中醫辨證為「肝腎兩虛、衝任不固」，治療上以滋腎固衝、調經止血、兼顧安神。

7/29 月經開始

8/4 回診時，月經已自然結束

出血問題明顯改善、睡眠也逐漸好轉

—

女性週期紊亂、月經異常出血，除了結構問題（如息肉、肌瘤），很多其實與壓力、作息、荷爾蒙波動有關。

中醫從調整整體體質入手，讓身體恢復「自己調節」的能力，不僅止血，更讓週期走回正軌。

—

泰陽中醫診所

子宮異常出血／經期紊亂／更年期症候群

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這邊小編列舉的治療方法是比較常規

做為一般學習使用

確實的治療要讓合格專業醫師診斷。

豪醫提醒大家

月經問題的異常

短則影響生活

長則加速老化

婦女朋友們不可輕忽！

更多內容，歡迎追蹤我們的IG與子粉專，也會不定期有洪醫師衛教的影片唷！

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這邊小編圖卡討論的是「功能性」的異常

功能性異常很容易藉由中醫的調理來改善

然而「器質性」的異常

包括：子宮瘜肉、腫瘤等等

豪醫就建議先做好婦產科的檢查

確定不是手術適應症之後

或是患者本身確定不願意手術治療之後

再用中醫調理唷！

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女生月經前後的感冒，傷寒熱入血室，一些傷寒論條文與醫家論述

#月經期感冒

#熱入血室#小柴胡湯

#江部#倪海廈

傷寒論第144條：

婦人中風，七八日續得寒熱，發作有時，經水適斷者，此为熱入血室，其血必結，故使如虐狀發作有時，小柴胡湯主之。

這是一條著名的條文，

提到了婦人中風，

這並不是婦人得到了時下的腦血管中風

而是感冒的一種。

經水適斷，

這一條，無論是解釋為

「月經突然中斷」

或是感冒導致月經不來、延遲

其實都符合我們臨床上

女生在月經期感冒時的觀察。

說明了，

這條文討論的是跟月經相關的感冒。

已故近代醫家倪海廈先生

時常對於月經期的感冒

建議使用「小柴胡湯」。

日本醫家江部的論點

給了我們更深層的啟示

也可能更清楚的說明了倪海廈先生的手法。

江部先生的論點：

「熱」入血室，終究是「熱」入血室

而非「邪」入血室。

而此處的熱，江部先生歸類為「膈中之熱」

講到膈中之熱

就不得不提名方「涼膈散」

這在外感疾病是很多醫家高手的最愛

那跟經方的大、小柴胡湯

雖有疾病層次之不同

但是處置的目標大方向相似。

第145 條婦人傷寒，發熱，經水適來，晝日明了，幕目語，如見鬼狀者，此為熱入血室。無犯胃氣及上二焦，必自愈。

聽完江部先生的論述

我們再回頭看看145條

豪醫個人是豁然開朗

「血室」雖為月經相關的問題

但是最終張仲景還是總結了

「無犯胃氣及上二焦，必自癒」一事

這個張仲景的觀察，有沒有臨床經驗支持？

其實是有的

只是張仲景條文描述的是「精神症候」

而我們從一些皮膚病、尋麻疹的患者身上

可以遇見一些患者

是月經排血之後

皮膚紅疹搔癢就瞬間好轉。

這類觀察，

也是所謂的月經期相關的問題

但是最後「必自癒」

因為呢，「無犯胃氣及上二焦」。

那至於何謂

犯了胃氣及上二焦？

在整個傷寒論的架構之下

應該是指邪氣走向心下、胸中

成為結胸等症

又或是「轉屬陽明」往另一個六經病發展？

這個層次豪醫認識有限

如有高手，懇求賜教。

最後，月經的感冒是不是小柴胡湯的專利？

豪醫認為不是的

但是，月經造成的氣血變化

與外在邪熱的相互作用

我們從傷寒論的指導下

知道應該多多關注「膈熱」這個層次

也確實從臨床經驗上

這個時期，這樣的問題，非常常見。

但是，不可一概而論

仍然要臨床仔細觀察每位患者的不同之處

看看患者究竟問題在哪？

知犯何逆，隨證治之。

泰陽中醫。專注醫療