K小姐35歲,
因為深透部位的乾癬病症加重就診
在潮濕悶熱的情況下
她的乾癬特別容易加重
本身合併有高血脂的問題
同時手腳冰冷。
潮濕悶熱病情加重
VS
手腳冰冷
Chat GPT這樣回答:
綜合推測體質可能是:
1. 濕熱夾寒型:體內有濕熱(引發皮膚問題),但也有寒象(手腳冰冷),可能是體內上下溫度不均、或陽虛夾濕熱。
2. 寒濕體質:脾陽虛弱,導致寒濕內生,濕氣不化,進而郁於皮膚而生乾癬。雖然表面看起來是濕熱,但根本可能是寒濕未化,變成「假熱真寒」。
3. 氣血兩虛夾濕熱:氣血虛弱導致免疫力差,濕熱一來身體無法排解,也會引起皮膚發炎。
Ai判斷出了三種可能
但是這也代表
有可能會有2/3的機會臨床判斷錯誤?
這種「中醫錯誤」
當然這不是「中醫的錯」
而是因為千年來,中醫累積的錯誤資訊
已經掩沒了我們
這世界要查到一個正確的中醫資訊
那是如此的困難
就連AI算力,
也很努力的只能導出三種可能的結果
但是,這都不是豪醫的診斷。
這位患者,豪醫如何治療?
我當時當然並沒有參考AI
但是我現在看
我的選擇好像都不在裡面
我的治療很單純圍繞在「濕熱」中
就是單純的「濕熱」
我並沒有被「手腳冰冷」給困惑。
但我怎麼感覺似乎Ai挺困惑的?
健脾胃化濕氣,我選用「平胃散」
乾癬的發炎現象,悶熱容易加重
體現了濕熱這個體質
我們用「黃柏」、「薏苡仁」
那因為平胃散內有「蒼朮」
這邊又形成了類似「四妙散」的架構
這樣的治療
確實是產生了讓患者有感受的改善
特別是患者敘述:
「吃藥之後腸胃動了起來」
這就是濕氣化掉之後
身體開始改善的特徵!
相對的,只要這陣子濕氣一加重
患者又會反應身體狀況「停滯不前」
這時候我們的治療又得做出應對
再強化去濕的力道才行
畢竟「天人合一」,這是豪醫再三強調的。
魯迅先生說的好
“中医不过是一种有意的或无意的骗子”
我想如果都僅是參考坊間的、網路上的
中醫資訊
大概就很容易有這樣的心得。
我還特別給大家換上簡體字啊
豪醫4/25去東北旅遊
但是我大概「不會」去參觀魯迅的母校
—日本東北大學。
魯迅先生曾入學仙台醫學專門學校(東北大學醫學部的前身)。
這原因並不是因為豪醫對魯迅先生有什麼意見
而是單純因為行程排不上了

我必須把時間留給孩子們
他們還要去朝聖「排球少年」的仙台體育館啊!! 

最後透過這個病例
我想醫學是很難有標準答案的
我們盡力去做到
但是還有很長的路要走。
泰陽中醫。專注醫療