2019年11月22日
特殊型的發燒，一樣一次退燒
C肝新藥引發免疫反應發燒
其實若不能一次搞定
大概也沒機會了
如同流感疫苗導致的發燒一樣
這類新藥也同時容易有一些問題
患者非常痛苦
症狀就如同「流感重症一樣」酸痛時幾乎是無法起身
所幸我們簡單處方之後
很快的就緩解下來
否則就患者的感想
「這樣的痛苦，真的會讓人考慮當初是否該接受治療！」
當然，這樣的副作用西醫那邊處理的效果是不理想。
因為近日患者追蹤確定C肝部分已經治癒
我們很高興台灣的醫療真的相當先進
C肝新藥也納入健保
真的是患者福音
而我們也有案例提供給大家
不但有效緩解，而且重點是不影響治療肝炎部分的療效！
泰陽中醫，醫貫中西
持續進步，跟上時代
隨時補足西醫不足的地方
關心大家的各種健康狀況。
2019年11月19日
天冷火鍋致痛風
中藥治療「馬A通」
吃火鍋，讓您痛風了嗎？
現代文明病很多
痛風、尿酸也是一個常常無法停藥的狀態
但是這樣的西藥一直吃，好嗎？
坊間的中成藥「痛風丸」似乎也不是一個讓民眾安心的選擇
中醫師處方溫和藥物，才是民眾需要的。
緣起：
一位慢性腎病的患者
EGFR從3x被我們拉高到5x
同時間，痛風也一併痊癒
一直在西醫回診追蹤腎功能
同時間也確定了尿酸的問題已經完全解決。
隨著時間的飛逝
這類的患者，許多穩定的時間已經超過2年⋯
一開始治療的時候
一些患者偶爾還是會有痛風「快要發作」的感覺
飲食不控制的人還是會發作
但是長期調理下來，半年後幾乎都能穩定不再發作。
豪醫雖然從開業時就以急症、感染病為長
但是慢性病患者，中藥介入，減少西藥，也一直是我們強調的
並且一直努力做到
甚至我們今年還有醣尿病的患者加上針灸
先是停了沒有明顯效果的降血醣西藥
最後連中藥都停了。
是不是終生痊癒？我們希望能再觀察一下
不過中醫藥介入慢性疾病的成效是值得肯定的
醣化血色素因為中藥介入改善的更好的例子也很多
當然患者自身飲食的控制也很重要
像是火鍋的季節、出國旅遊的旺季
這都是要當心的。
利用天然的中藥幫助減少化學西藥的劑量
目前採用這樣方法的人也越來越多。
例如血脂肪的控制也是一個例子。
痛風的急性疼痛期豪醫並不反對服用止痛藥
尤其是身邊剛好有西藥的時候
但是長期慢性的控制調理
中醫是非常好的選擇
就像我們廣大的偏頭痛患者
因為中醫的調理終於可以放下止痛藥物
我相信痛風的患者們也可以做到！
泰陽中醫
祝大家身體健康
2019年10月23日
遺憾難過 今年首例腸病毒重症死亡案例
豪醫談感染病重症的決戰時機
流感的部分，從去年到今年全年流行不退
就不知道今年能否順利防疫成功了
腸病毒重症71型很遺憾的又開始流行
大家要特別小心
「洗手、洗手、再洗手」
其實台灣的71型治療死亡率已經相當低了
但是還是可以有進步空間～中醫的介入～
醫院裡如果有這樣的重症死亡案例
通常都是會納入會議裡討論的
目前預防重症的措施是
「觀察」症狀
1 昏睡不醒
2 嘔吐
3 肌躍型抽蓄
然後。提早就醫。
就醫之後多數還是只能採「支持性」療法
這些都沒有問題。
但是這些都相對的「被動」。
這個案例
9/26 9/27都有就醫紀錄
行家大概都知道
會連續兩天都就醫，肯定是發燒不退
我不知道這樣的案例是不是常態
常態到讓人疏忽大意了
9/28才釀成重症
中藥「廣效型」的抗病毒藥物是關鍵
再次強調
過去這些分享的意義
不是單純的去強調退燒的重要性
重點是在強調「外感熱病」（急性感染症）
這樣的疾病過程中
中醫如何「保護身體」避免重症的一個觀念
我們也遇過患者燒了7天、9天、12天不退的
中間也是燒到昏睡不醒、草莓舌的
但是最終都是安全的康復
燒到超過7天當然過程中一定會有西醫的介入
但是我們強調的是中醫藥「保護身體、避免重症」的這樣的概念
不是一味的去跟西醫較勁
這個網路一些名醫喜歡這樣
我覺得是沒有把病人放在第一
而是把突顯自己放在第一。
一個發燒的病程如果就是這樣燒
如何擋住疾病往重症變化的契機
這是中醫從前就在強調的
所以！「發燒看中醫」這不是標新立異
而是真的可以救命！
清代名醫葉天士近年來因為大陸宮廷劇的關係
可以相對來說有點知名度了
他提出的「衛氣榮血」辨證就是針對這類型
有重症機率的急性傳染病的一種看診經驗總結
近年傷寒派、經方派中醫過多強調中醫的「派別」之分
浪費時間，消耗中醫自身能量
好好的廣納百川
多看幾個病、多救幾個人不是很好？
有讀過瘟疫史的人就了解
隨著人類東西交流
疾病也交流了
傷寒論經驗總結的重點
跟其他朝代、學派總結的重點不會一樣
但是只要是能救人的經驗，我們都應該傳承下來
而不是總結了一個傷寒學說
去處理當年傷寒論時代並不常遇到的瘟疫型感染疾病
因為這個學說在這個部分的經驗總結
並不夠全面、深入。
根據史實記載的話，病例數量也不會太多。
但是我還是強調
豪醫臨床傷害論用藥佔7成
我們診所科學中藥備藥量最高的幾位方劑
也都是傷寒方
張仲景的方子臨床上確實是好用
但是這不足以應付所有的疾病
這是我的看法。
這類重症患者在葉天士的看法就是入「榮」居多
這類藥物非常難吃
對小孩來說更是
所以每次我們有小患者高燒嚴重能夠痊癒
了不起的從來都不是豪醫
而是照顧小患者的家長
廣效的抗病毒、抗細菌用藥是納入現代醫學的看法
這類用藥豪醫從疾病一開始就會使用
當然有些時候疾病進展非常快
像這個案例中的小朋友
9/26 9/27連續的回診
我相信一定是發燒，而且應該是非常昏睡型的發燒
雖然文中提到是之後才出現嗜睡
這時候就是要把昏睡當作「入榮」
中醫的心法就是「決戰氣分、透榮轉氣」
這個裡面包括了一些我們俗話所謂的「強心」藥物
其實就是要避免重症的產生
補藥用對可以救命
用錯自然傷人害命
例如「西洋參」
豪醫曾在宜蘭旅行時
遇過藥商分享一位宜蘭的小患者
因為發燒吃了西洋參
後來是腦膜腦炎去世
但是這類重症如果是要避免心臟、呼吸衰竭
文中提到的肺水腫、心肌炎
豪醫強調，補藥要用對，是重要的
因為這個部分，西醫只剩支持療法
不是說支持療法不好，支持療法很重要
只是如果有中醫藥可以補其不足
會比單純支持然後放著讓患者自己努力更好
西藥的部分大家都很自然會去吃
豪醫也從來不反對
問題是西醫藥不足的地方
中醫補足
這是我們中西醫師一貫的風格
1廣效型的抗病毒、抗細菌藥物
2補心強心藥物的輔助
3「決戰氣分、透榮轉氣」防堵重症進展的病勢
（最後這個部分比較難懂，
我自己的看法主要是著重在處理中樞神經感染的一些手段）
這是我們治療上經驗的累積。
泰陽中醫
祝大家身體健康
延伸閱讀：
1反覆發燒三個月，化膿性扁桃腺炎
https://www.facebook.com/829216740558578/posts/1589861131160798?sfns=mo
2發燒的一些觀念
https://www.facebook.com/829216740558578/posts/1513518715461707?sfns=mo
3腸病毒輕症，快速痊癒
https://www.facebook.com/829216740558578/posts/1227758504037731?sfns=mo
4流感，一包退燒
https://www.facebook.com/829216740558578/posts/1087459004734349?substory_index=0&sfns=mo
5病毒性感冒，一帖退燒
https://www.facebook.com/829216740558578/posts/1060765387403711?substory_index=0&sfns=mo
6攝護腺肥大患者感冒西藥產生急性副作用，中藥急救成功
https://www.facebook.com/829216740558578/posts/1013531598793757?substory_index=0&sfns=mo
7腸病毒的中醫治療方針大綱
https://www.facebook.com/829216740558578/posts/842977832515802?substory_index=0&sfns=mo
8流感防疫，年年潰敗，西醫已走向濫用藥物的路線，中醫介入好幫手！
https://www.facebook.com/……/posts/837896826357236……
以下連結為 “風傳媒 ” 網路新聞文章分享 :
2019年09月06日
醫病關係、溝通橋樑
真正的中藥副作用案例
談中病即止
近日有一位患者
主訴是腹瀉數月，腸胃不適
細問原因
因為仿間中醫師執意以水藥治療肌瘤
不顧患者反應藥物出現不良症狀導致
已成慢性疾病
豪醫先以補脾藥物調治
一服藥立即見效，患者開心不已
無奈停藥後又復發
可見中醫調理身體真的有效
但是要是「調錯方向」，造成的傷害可能也是根深蒂固
豪醫會盡力「修復」這位患者
請大家放心。
這個問題牽扯到幾個層面豪醫想跟大家討論一下
第一，普遍民眾對肌瘤的認知錯誤
認為肌瘤長大害怕開刀
所以請中醫幫忙調理消除肌瘤
調理是正確的；執意消除肌瘤卻是錯誤
這個案例便是血淋淋的反應了世俗現況。
仿間中醫，一聽到患者要消肌瘤
往往見獵心喜，推薦水藥，開始妄用活血化瘀藥物
而這位患者腹瀉滑腸乃是活血化瘀藥物過量導致。
在中醫的治療手段上
短期的活血腹瀉攻下我們可以認同
並且時常運用
但是「中病即止」
意思是攻擊性強的藥物
一旦出現療效即需停止並改換較為平和的調理藥物。
就如同我們診所的 #一帖退燒
燒退之後，就需要改藥治療呼吸道或是其他致發燒的病源。
所以，對於疾病的可能發展，治療的藍圖，
甚至是何時已經超出一般門診照護的能量，需要轉診⋯
這些身為第一線的醫師，初診的時候就要明白
再來才是配合中醫當下的「辨證論治」。
第二，子宮平滑肌瘤的處理時機
並非是有發現就要積極治療
仿間中醫喜愛「化肌瘤」
但事實上醫學上對於子宮肌瘤的處理
除非是「疼痛」「出血」「影響泌尿」⋯等等問題
一般不需要這麼「用力」「花大錢」來處理
這位患者主要是因為「痛經」所以願意花錢用水藥治療
治療的理由確實存在，不治療一直吃止痛藥也不對
可惜治療方針見樹不見林，不僅無效
最後還傷了腸胃。
第三，中藥副作用的產生
這個問題大家一直搞錯重點
重金屬、農藥，這些都有「法規」把關
很多吃水藥的患者，喜歡貪小便宜
自行到中藥房或是來路不明的地方拿藥
吃出問題自然自己要負責。
這是網路上一直抹黑中醫，卻又不教育民眾的現況。
豪醫今天想討論的是另一方面：
醫師的處方、醫療行為誰來把關？
我想「醫病雙方」相互把關、溝通是重要的。
當服藥出現有疑惑的症狀時
如何跟主治醫師討論修正處方？
這個部分我們非常樂意並確實做到。（如圖）
一個重點觀念我們演講常常在講，看診也常常在說的
就是一定要「調整處方」
一個處方一直吃都不換
如果有效，那就是「守方」。這是對的。
但是守方其實也有其限制，
例如一般我們調理癌症患者為了怕癌細胞出現抗藥性
4～8週會去更換抗癌藥物的處方。
這是有效的治療。
但是如果沒效的處方又不調整。
雖然吃的是處方藥，但結果也就如同吃成藥一樣。
也好比地下電台的藥一直吃。
那麼過去的案例我們看到都是這樣出問題的。
最後。豪醫行醫到今天
我想僅僅把病治好可能還不夠
如何正確健康用藥、
甚至是不用藥就能健康的觀念跟大家分享
（如圖中家長發燒時的養生小方法，豪醫覺得厲害！）
（豪醫家小孩發燒，除了中藥之外通常會給予捏脊）
希望大家都能正確善用中醫的治療與調理
找回身心的健康
謝謝！
泰陽中醫，祝福大家！
2019年07月05日
醫術與醫德的要求是一段非常寂寞的路程。
沒有媒體與政府的資源，
沒有國際藥商的挹注，
就連最基本的疾病：傷風感冒
也要大家號召掛布條來告知民眾。
在泰陽中醫
我們做到無論是腸病毒、流感
中醫都可以直接處理好的境界。
當然，我們會用「高度疑似⋯」的診斷告訴學校
以方便停班停課的需求。
豪醫尤其感謝 #康乃薾中小學 眾多的師生
跟我們一直維繫著良好的醫病關係
其中包括不少的流感、腸病毒、化膿性扁桃腺炎、肺炎
等等屬於「高燒」性質的感冒。
所以感冒可以看中醫
不是「原來」
而是「本來」就可以看中醫。
但是切勿把醫療當作信仰
豪醫從不叫病患中西醫選邊站
而是讓大家明白
我們生病，其實能有很多「選擇」
而豪醫這樣的中西雙證照醫師
會給你正確的診斷跟客觀的治療選擇分析。
以下連結為”民視新聞”網路分享文章 :
https://today.line.me/TW/article/wQ3kOw?utm_source=lineshare
2019年06月03日
中醫復仇者
豪醫收集泌尿道結石的速度
比薩諾斯收集無限寶石還要快！
「三次中醫門診真正解決問題」
再次搶在手術夾石之前攔截成功
「急症」+「再現性」
一樣是「卡石」急症
這次是患者自然卡石，並非在治療腎臟的過程中
泰陽中醫，祝大家身體健康
2019年05月22日
FQ抗生素是西醫治療「攝護腺炎」的常用藥
大部份的抗生素進到體內之後
在攝護腺這個地方的濃度都高不起來
所以治療效果極差
只有FQ抗生素在攝護腺的濃度足以治療
但是雖然濃度夠了，
實際上的治療效果其實也很不穩定
轉貼內容就是在討論這種抗生素的副作用
然而攝護腺發炎中醫治療效果 #非常非常非常好
無論是急性、慢性，甚至是無菌性
豪醫治療的結論就是
我們可以很有信心的跟各位說
我們累積了非常多堅持治療已經畢業的患者
他們之所以可以痊癒
豪醫在他們身上看到的，就是「堅持中醫治療」。
「堅持」兩個字
不是代表用中醫治療症狀緩解很慢
而是這種疾病本身非常容易反覆發作
所以即使症狀快速改善了，仍要堅持治療一段時間
反覆的攝護腺發炎
西藥的特色就是「#越醫越沒效」
中醫則不會有這樣的問題
另外女生有一個疾病我治療起來也非常類似
就是「#間質性膀胱炎」
一樣的，「堅持中醫」。我們這邊也有患者痊癒畢業
但是這個疾病相對來說又比男生的攝護腺難治療的多
女生真的是比較辛苦了⋯
我們下次有空再聊。
泰陽中醫 祝大家身體健康
以下連結為 “報導者”網路文章分享 :
黑色警戒抗生素，台灣卻年吃1700萬顆！醫師也疑成「氟毒」藥害者 – 報導者 The Reporter (twreporter.org)
2019年05月15日
十萬火急！中醫愛國者飛彈攔截西醫手術刀！
一路從瀕臨洗腎的狀態被豪醫救回
可是一路上指數仍是高高低低
追根究底
雙側腎臟佈滿了許許多多大大小小的結石是主因
過程中我們也陪伴患者度過碎石痛苦的過程
然而腎臟裡的石頭仍是存在
而且
蛋白尿的問題日益嚴重⋯⋯
水藥的治療在這個時候介入了
蛋白尿豪醫的經驗
水藥效果明確
科學中藥粉就需要比較碰運氣
很快的西醫的追蹤成果出來了
蛋白尿也的確是降下來
但是距離正常仍有一段距離
一樣的
根本原因「腎臟裡石頭們」要處理
之後數次的水藥努力
陸陸續續都有小石頭排出
但是⋯就在大家歡欣雀躍的時候
中醫治療腎結石最怕的併發症出現了
「卡石」，石頭掉入輸尿管！
患者週二看診告知西醫診斷「卡石」
0.7公分
通知豪醫西醫安排週四手術取石
這時候豪醫手上的武器有
原本已經調配好的水藥
能夠保護腎臟以及分解結石
還有⋯當下即將處方的「健保科學中藥」
大家不要小看「健保藥粉」
很多吃水藥的患者常常看不起藥粉
這個藥粉有時候真的是「畫龍點睛」
我把健保藥粉裡面開了滿滿的「薏仁」
想法很單純
單點飛彈式的用藥強化舒緩輸尿管平滑肌
因為
這是急症！
這不禁讓豪醫回想到以前外科訓練時聽到的一句話
我想
今天這句話不就也正是要套在我這個急重症中醫身上了嗎？
其實一個臨床醫師
看病如同作戰
沒有時間再去玩弄那些仿間中醫的陰陽五行臟腑調理
也沒時間搞什麼「經方派」「時方派」的派別之爭
更沒空去經營網路行銷當網紅搞業配
（所以這篇文章我必須在接下來的5分鐘內打完）
跟各位抱歉
我的門診有時候排隊略久
通常都是有特別的情況發生
不要再覺得診所會刻意的去讓誰等候較久
您的耐心等候，是確保醫療品質的一種奉獻
豪醫感謝你們
當然真的等不下去離開
豪醫也絕對尊重
但是請記住
豪醫的門診排隊略久
是因為豪醫做的是「醫療」！「醫療」！「醫療」！
不是「看心安、看人潮」
更絕對不是泰陽中醫「生意好」！
有患者用「生意」來形容我們的診所
這真的是讓我覺得很遺憾
「做生意」的診所，中醫也好，西醫也罷
各位身在竹北還看不明白嗎？
當然再一次的很抱歉
我們會繼續強化內部助理跟大家的溝通管道
最近又有造成患者的不愉快
豪醫謹代表診所跟大家致歉
請見諒
好在
天佑豪醫
我們很感恩的看到患者的回報
也恭喜我們的醫療又向前跨越了一步
好了。剛好5分鐘。謝謝大家。感謝上天。
2019年04月05日
延伸閱讀
#慢性腎病等於免疫力不足 要小心！
我們近日很巧的一位慢性腎病的患者回診
她的EGFR從3x一路被我們拉回6x
西醫固定在聖保祿醫院追蹤
中醫現在則是『不固定』的來跟豪醫拿點藥
我來跟大家講個故事
之前這位患者「還很固定」回診拿藥的時候
突然暫停回診一個月
之後回診才知道是得到帶狀皰疹（皮蛇）
不但西醫治療了一個月都沒好
而且當初已是西醫認證被我們救回的腎臟功能
還因此被西藥搞到退步很多
不過豪醫只用了一個星期就讓患者感恩涕零
很簡單的補氣血藥物就可以了
終結了皮蛇後期的發展。
也很快的「再次救回」患者的腎功能
患者當時每次回診總是說「早知道這個中醫也可以⋯」
大家都知道皮蛇的折磨，真的很痛苦
那皮蛇豪醫治療太多了
但是「第三級以上的慢性腎臟病+皮蛇」
一樣的。跟之前肝功能異常的兒童減重一樣。
這才有分享的價值
突顯了我們中醫的照護是「全面的」「全人的」。
這次患者又是為了何事登三寶殿呢？
原來是發燒
第一天高燒西藥退掉後
連續三天每天低燒
而且都是「下午發作」
好了，已經結束了
西醫還在傷腦筋怎麼又燒起來的時候
少數經驗不足的醫師還在硬著頭皮罔顧腎功能去退燒的時候
多數的中醫已經診斷結束了
懂中醫的都知道
這個太典型了
「日晡所發熱」，怎麼治療我想大家都會。
前面分享的那篇中醫全聯會發表的中醫照顧腎臟裡
下面推文中有一位關心中醫的朋友發問
照顧腎臟「不需要特定醫師就可以？」
豪醫想說：「是的 」
其實如果是能大篇幅報導的
就代表 #大多數的中醫師都能處理的
不用聽少數人造神。 #就近診療即可
偶爾遇到「神醫級的」跟「神醫的徒子徒孫」
、「神醫的粉絲」
豪醫都很無言無奈。
醫學沒那麼多神奇與神秘，中醫也是一樣的。
這個案例豪醫能處理的。 #多數中醫都能處理。
這種燒不退的情況下，西醫的常態就只能一直給退燒
我如果當初選擇去當西醫，現在也是這樣幹
結果就是冒著更加「敗腎」的風險
也不一定能治療好患者
西醫常常在冒這種風險，只是身為病人的各位不一定知道
好在我們這位可愛的患者
經歷過「皮蛇事件」
打死都不再重複吃這些有潛在危險的西藥
打死都要回我們這治療
這次回診確定吃完藥已經完全退熱。
不留副作用。繼續「不固定」的拿調理腎臟的藥物。
是的。即使是這種「終生帶病」的患者
豪醫也不會一定要患者「一直服藥」
夠就好了。
其實身為一個主治醫師
就是要能用最精簡的藥物「hold」住患者
而不是「吃藥」「吃藥」「吃藥」。「不停的吃藥」
中醫全方面照顧腎病患者
慢性腎病，可以緩解，可以治癒，可以避免洗腎
腎病患者發燒，發炎，中藥治療更可以避免二次傷腎
真實案例呈現，不神奇，只是大家被蒙蔽
越早治療（Cr<3）把握度效果越高。
值得推廣信賴，請各位朋友不吝幫忙分享。
都說台灣洗腎率高，都往中醫中藥抹黑
豪醫不放棄，能救一個是一個
中醫界的努力，已有穩定成效
新觀念，新機會
西醫固定追蹤，中醫介入顧腎
延長腎臟壽命，增進生活品質
泰陽中醫，關心各位腎友。
