我想，近期COVID應該是又開始了
就算沒有快篩
當然，很多人是也有篩出來
一切都會變糟的。
最糟的是
隨著夏天的炎熱
症狀變化了
豪醫的感覺是
清冠一號的適應症變少了
特別是什麼呢？
1.咽喉痛不如以往明顯
2.多數伴隨腸胃虛弱、食慾不振的症狀
尤其是2.的患者朋友們
清冠本身藥方性質太冷了
我們最近處方上會再三思量
因為多數人我一看是真的不適合處方。
多數患者都是座落在「小柴胡湯」系統的這個象限
當然每個人體質不同
處方上仍有差異
僅僅是一週
豪醫就很有感
畢竟我們身在基層第一線
診所的屬性又是真醫療。
特別在這邊跟大家報告。
請大家可以的話
關心周遭，戴上口罩
勤洗手
過一個安心的暑假唷。
今天是多數孩子期末考的最後一天
豪醫叔叔祝大家今天考試順利
好好發揮不粗心
不要像我家兩隻
實在是太混
～真害！
許多中醫學子最喜歡「臨摹」的派別手法就是「火神派」的醫案
今天豪醫為大家示範。
主訴是代謝變慢，月經週期延期至41天。
每天睡眠都中斷，非常怕冷。
脈弱。舌淡紅。
「方證」就在這邊
臨床思路理論上應該可以瞬間建立。
套一句以前我們沈建忠系主任的話：
「來，什麼方？」
一週藥物後，患者自述：
「睡眠已完全正常」
豪醫這是「原音重現」，
患者的感動，我們深深感受。
同時月經週期也回到27天，就跟過往年輕時一樣準時。
諸多證據，身體已經往正確的方向前進。
火神派醫案，原汁原味再現。
處方：
健保科學中藥
四逆湯4
茯苓 2
黃耆2
自費藥粉
吳茱萸湯3
粉光參1
這個手法是「茯苓四逆湯」再加吳茱萸
豪醫在火神派大醫家吳佩衡先生的治療經驗中學習了這樣的手法
本次治療的特點在於
不如一般調理身體的案例那樣「慢工出細活」
而是「立竿見影」，「撥雲見日」。
豪醫並非是「火神派」專家
因為在豪醫的「醫療元宇宙」中
我們是廣納百川，無招勝有招
但這次的經驗豪醫感觸
火神派的治療如果是用在「正確的時機下」
那確實是魅力十足。
小孩子不停看醫生是家長的惡夢
抗生素吃不停更是讓家長與孩子惡夢連連
常常有家長問豪醫：幾歲可以調理？
答案是，有目標，0歲也可以
沒狀況，絕對不要亂吃藥
今天為大家帶來的是2歲的小朋友
主要來調理的目標是：
「改善容易感冒的體質」
這個目標，相信現在、此時
不知道也是多少爸爸媽媽的目標
我們起手式：
經方： 桂枝二越婢一湯
過程中輔助搭配： 玉屏風散
6週以來的藥物
今天（5月初）收到媽媽的回饋：
「很有效」
「都沒有再去西醫的記錄了」。
這是一位時常感冒就要吃西藥的小朋友
在感冒痊癒的狀態下
我們中醫趕緊介入調理。
這個病例最重要的不一定是我們怎麼處置，因為每位孩子體質不同
重要的是家長何時帶孩子來調理？
這一點才是大家要學習、吸收的。
請記得，感冒好了，
不是身體就變好了。
有些孩子觀察下來容易反覆感冒
那就必須在平時就趕緊調理。
其中關鍵的原因
目前認為都是「免疫系統」的失調
這類失調，往往容易出現在某次比較嚴重的感冒之後
雖然是「小地方」失調
但長期下來，也會導致許多問題
例如：鼻涕不停、咳嗽有痰、反覆感冒等等⋯。
最後，豪醫想對這位媽媽說：
您做的很對
泰陽中醫。專注醫療
這是我們醫學上在談論「抗生素」治療的時候的一個重點
也就是當治療有效、成功的時候
應該降低治療劑量甚至停止治療。
「怎麼跟實務經驗都不一樣」？
「我印象中抗生素一向都只有越吃越重～」
豪醫的患者，豪醫的治療
我們都是努力謹守這樣的份際
從初起的高燒
豪醫習慣一天4包藥
醫囑上，我們習慣「退燒後，改三餐飯後」
這就是我們典型的「降階」治療
相反的
病情嚴重時用藥要更重
藥粉沒效時，還要趕緊「升級」到水藥治療。
泰陽中醫。專注醫療
o 先生，37歲
這次的問題有點棘手
4-5回的抗生素治療之旅
換來的結果是鼻竇脹痛更嚴重
甚至牽扯到牙齒痛
適逢豪醫請假
豪醫評估這個治療不能中斷
因此初診我們直接給予2週藥物治療
回診時豪醫才知道
豪醫錯了！
患者說才吃了2天，疼痛就開始明顯消退
目前仍有些許鼻涕倒流的問題。
抗生素治療4-5回
大概是12-15天以上
結果是越來越糟糕的這個問題
我們中藥2天搞定
確實是超乎豪醫自己預期的神效
過去曾經有過患者吃到我們的藥
好的很快
還問我們有沒有加西藥？
雖然豪醫是中西醫師
理論上兩種醫學對我來說是沒有優劣之分
只不過我們寫文章時
為了突顯我們執業中醫業務部分的特色
我們必須這樣的角度來描述
但，問我有沒有加西藥
這真的讓豪醫啼笑皆非…
法律上我們確實是可以加
也是要經過申請符合後
實務上，我會請患者去給
也許長庚的學長、
也許是麥建方醫師…那裡去看
尤其是我要指出的是
西醫雖然看似很有SOP
但其實西醫師跟中醫一樣都要慎選的。
總之這個案例要告訴大家的是
豪醫當然不會去加什麼西藥
而且從這個案例看起來
那恐怕只會拖慢我們的治療速度
泰陽中醫。專注醫療
今天，又有被詐騙假網站「泰陽中醫館」
差點詐騙得逞的網友
還好這位網友很認真的打電話來我們診所
我們的助理也很認真的記錄他的問題
才問出原來是「泰陽中醫館」這個詐騙集團
進而防止了這位網友被詐騙。
說實話，豪醫也報案了
這個詐騙就掛在那邊沒辦法處理也將近一年
這次在網路上進行問診
已經是涉嫌違法
我們希望受害的網友，
可以舉證，去警局報案提告
因為我們真的無能為力
也已經盡力努力嘗試去阻止這樣的事情。
甚至豪醫根本不清楚
這背後我們面對的到底是什麼？
我們的國家、社會，
也許並沒有我們表面上看到的那樣善良
「我們與惡的距離」….
今日又出現捷運隨機事件….
這些跟詐騙一樣，都是社會疾病
豪醫百般無奈。
又有可靠的癌症新藥問世
相較於坊間醫院、診所推銷的百萬級醫療
這次健保針對三陰性乳癌提供了
單株抗體與化療複合標靶治療（Antibody-Drug Conjugate, ADC）
這是跨時代的進步。也是台灣人民的福音。
健保財政的困難，同時又要提供新藥
醫療勞動環境也要與時俱進
正統醫界的大家都在不停的打拼。
乳癌患者的調理
是泰陽中醫癌症相關業務的大宗項目
各種失調、虛弱、類更年期症狀、末梢麻痺、
淋巴水腫、關節疼痛、關節沾黏⋯⋯
乃至於最重要的「癌症體質調理」。
我想，各方各面的進步
在今日來看，乳癌已不可怕。
在我們這邊發現的早期癌症
我們一律建議開刀處置
只有末期、西醫放棄治療的患者
我們才會單獨用中醫治療
並且在中醫初步治療有效之後，
讓患者能順利回歸西醫的主流治療計畫。
單獨中醫治療癌症，目前沒有大規模的驗證可以說明
對於患者的預後能夠比較有利。
過去台灣的專攻癌症的中醫家亦有人因使用禁藥、偽藥而鬧上新聞
因此，中醫單純治療癌症有效都是個別個案，
而且再現性稀少，台灣中醫界對此更無扎實的系統研究與專業訓練。
因此豪醫目前並不建議單純中醫治療癌症，
對於這樣要求的患者、家屬，還請大家諒解。
也盼望這些患者、家屬能有正確的知識與認知
切勿意氣用事導致預後更差。
泰陽中醫。專注醫療
圖為豪醫擁有的跑鞋，是美國乳癌組織的聯名版本。
New Balance Susan G. Komen x 990v4 Pink Ribbon
Susan G. Komen 是美國的乳癌組織。 Komen 致力於患者導航和宣傳。
H女士，59歲
今年2/15日發燒惡寒被診斷「肺炎」
2/19開始住院在秀傳醫院9天
3/7又因為一樣的狀況再住9天！
4月初去日本旅遊回來
深怕又再次肺炎的她與家人
請她來竹北顧孫的時候趕快來給豪醫看
大姐非常熱情
也很焦慮她的病情
一直說咳嗽很嚴重、胸口很痛….
我們十足的感受到
這真是一位患者住院住到「怕了」
我想任誰看到都會於心不忍。
一週的藥物，
用的是最沒有學問的
麻杏石甘湯、苓甘薑味辛夏仁湯這些經方
都是我常常在跟學弟們分享的日常方子
回診時，大姐說：
「胸不痛了！可以唱歌了！
我本來很愛唱歌的
生這個病之後都不能唱了
喉嚨很緊…
吃藥之後有改善，胸口都不痛了
我上週末在遊覽車上面就唱她個十幾首」
我們從充分感受到她對住院的焦慮
到現在完全感受到她重拾健康的高興！
這真的是我們工作上，
最開心的事情了！
泰陽中醫。專注醫療
無奈
有時，為了續命，
身體在此處周遭的機能大不如前。
可是你的命還在。
所以也請不要埋怨。
他們可是給了你這個有不開心機會的自由呢。
各種手術的疤會在局部產生纖維結締組織在不同深度。而有所牽扯。
使用中藥，逐步，讓整體身體的質地流通，讓整體體質變的好一點。即使是局部有所實體有所瘀阻，也堪用。
或是藥膏抹在任何的疤痕組織上，尤其是紫雲膏。非常不錯，
不過剛產後就立刻擦在會陰裂傷的話，常見到些許牽扯感。可以過一陣子再嘗試。
當然，如果是以極細，圓針，美容針等級的，一點一點，慢慢，也可以處理掉許多疤痕周遭大範圍的牽扯，讓功能，更趨近於原本；或是讓周遭組織的感受，拿回來。
醫療本來就是幫往懸崖方向下墜的人，拉一點、一點回來。
請好好為自己活著。
*照片拍攝於植物園旁
