有調理身體的需求,建議還是找中醫師
新聞中說四物湯有活血效果,可能是造成大出血的原因。這樣說是誤導民眾了。西醫的「活血」,通常是指「抗凝血」效果,而中醫的「活血」,不見得就是抗凝血,可能是增加循環,或是器官血管擴張,這些功效不見得就一定會造成大出血。
臨床上,很多月經遲到的病人,應該這週來還沒來的,我開桃紅四物,或過期飲,相信活血效果是強於四物湯,也沒遇過病人回診抱怨大出血。更不用說我巡診月子中心四年,還沒有過開立生化湯讓坐月子的媽咪因大出血送醫院,產後子宮傷口應該是比平常月經來還明顯。生化湯也是有當歸,如果有明顯活血疑慮,相信全台的月子中心都不會找中醫師巡診了。
新聞沒寫的是,這病人是否還有其他問題。因為會想自服中藥改善月經的女性,常見原因就是經痛、貧血、或月經量多或點滴不止,想用中藥「補」一下,但上述症狀常暗示有肌瘤、肌腺症、內膜異位等問題,都是造成容易出血的情形。中醫師在處理時不會只單純用活血藥,可能會加補氣藥去收攝、清熱藥涼血,若遇經來還會加止血藥如仙鶴草。可惜這是新聞不是病歷,沒有提到這些,我也就只能推測腦補一下,並建議病人去做個檢查。
這新聞可惜的是,問了急診醫師、藥師,就是沒問中醫師,台中醫院也是有中醫部,相信能提供更好的說明。我希望未來能在這些類似新聞中看到中醫專業意見,用了解代替誤解,以減少民眾恐慌。