dr.hung,Physician with dual licenses in Traditional Chinese Medicine and Western Medicine

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  • 不知何時來的網友訊息,提問:膀胱痛的問題是太陽蓄血證嗎?

    先說結論

    豪醫認為不是。

    因為膀胱蓄血的條文中明確表示

    「其人發狂者」

    「其人如狂」

    通篇並無提到膀胱痛

    但是有提到「少腹當硬滿」。

    膀胱痛這個症狀在古文的描述應是

    《傷寒論》中所說的「少腹急結」、「少腹裡急」

    又或是《金匱要略》中所說的「少腹弦急」

    也就是「急」,這個字眼

    才真正是表明了痛感。

    所以「直觀上」膀胱痛並非膀胱蓄血

    「歸納上」這位網友的提問

    他的膀胱痛,吃了五苓散也沒效

    這,也非太陽膀胱蓄血。

    膀胱痛,是小便時感覺痛

    還是平時就在痛?

    小便顏色?灼熱感?

    腰部有無knocking pain?

    這一系列的臨床判別關係到用藥能否有效

    而非單純的「經驗猜測」,「書本課文對對看」

    這樣就流於「生搬硬套」。

    豪醫多次強調,醫師臨床的精髓在診斷

    當面好好診療,細心思索

    明辨病機,方能給予正確的診斷及治療。

    當醫師最忌諱熟讀某些古書就夜郎自大

    臨床的每一步,每個案例

    都應該仔細全面思考,尤其是治療無效的時候。

    泰陽中醫。專注醫療

    nientzu0825

    2024-09-20
    特殊疾病門診, 真實案例分享, 豪醫談教學
    泰陽中醫, 膀胱痛, 豪醫
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