中醫的傷科手法
這個小朋友患者就是簡單的「牽拉肘」
橈骨頭端的「脫位」
手無法伸直，哭鬧痛苦不堪！
這其實是急診西醫師都會處理的復位手法
但是很多中醫師因為「筋膜醫學」的盛行
鄙視、拋棄了這些中醫傷科「基本的」東西。
當然，「進階的」筋膜治療比較好賺
大家都知道。
豪醫在此提出示警。
這是馬上立刻就應該讓人家痊癒的疼痛
不要什麼都洗腦人家要做好多次的治療
大家如果遇到那樣的醫師
要小心那可能是穿著白袍的商人。
國家給予醫師該有的責任義務
並不是每天每日賣同一套治療…
泰陽中醫。專注醫療
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歷經七天的發燒，仍需要住院治療……
這位患者週一晚上開始發燒
該週我們經歷山陀兒颱風休診期間
豪醫也特別出門為患者處置開藥
這次我失敗了⋯無法阻止這樣的結果！
患者仍發展成肺炎
（大葉性肺炎）
這個在社區內應該是
鏈球菌或是黴漿菌都常見。
但是患者她們在COVID期間
疫苗缺乏之時
曾經接種過鏈球菌疫苗
理論上保護力應該仍在才對？
再來是今年的黴漿菌
是否確實值得關注？
不過因為網路上已經出現查核澄清
認為雖然日本出現大量黴漿菌感染
但是臺灣並未受到影響
這部分再請大家特別注意。
最後，這樣的案例
豪醫會虛心檢討與反思
並且衷心祝福患者早日康復。
泰陽中醫。專注醫療
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分享善與正向…以及神奇的我推 Ruby 柚子？
豪醫在診間聽到許多鼓勵的話，
也鼓勵大家多多鼓勵身邊的人～
怎麼來你這邊就好像回娘家的感覺
H小姐：
跟一開始比，真的好很多了
L先生：
我決定今天要開始做一些小跑步了
M小姐：
早知道一開始就先來你這兒了
豪醫感恩大家的鼓勵
是你們讓我覺得
很慶幸我一直以來都堅持自己的信念
守護民眾的健康
真的，感謝大家。
中秋節也過了一段時間
按照以往的經驗
柚子也該差不多吃完了
但是，今年這顆柚子
讓人十分猶豫要怎麼處理…？？？
泰陽中醫。專注醫療？？？（被柚子疑惑的豪醫）
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如果一味的政治正確是不應該談這個….
這個極度政治正確的社會
豪醫要討論此事還是有點壓力的
他們都說這東西無效。
豪醫要說
用錯誤資訊矯正錯誤是很奇怪的。
理論上，這個新聞案例錯誤百出
但是犀牛角仍然是藥典上、
中醫經驗史上、臨床經驗文獻記載上
很有效的藥物。
以我的立場
看到那些藝人
用一些組織給的錯誤資料
背景剪輯把傳統中藥中醫等亞洲文化
用有點老舊落後的那種操作
這樣的模式在宣導保育
我認為是錯誤的。
我再說一次
犀牛角仍然是藥典上、
中醫經驗史上、臨床經驗文獻記載上
很有效的藥物。
我的立場是「管制使用」或是人工實驗室培養
而非完全禁用
當然我們必須遵守當下的法令
絕不使用。
但是針對
特別是用錯誤資訊的方式
讓大家認為這東西的成分只是「指甲」
「沒用」。
這某些層面上是對中醫的不尊重。
因為事實上，
指甲在古籍中也是入藥的
只是古籍中、文獻記載中
指甲的臨床重要程度
完全無法跟犀牛角比
這也就是為何直到今天
犀牛都快滅絕了
犀牛角仍然如此具爭議
在黑市中仍然如此猖獗的原因。
我們應該真正正視原因
把問題全面攤在陽光下檢視討論
產生解決辦法
而非用錯誤掩蓋的方式。
好了，回歸新聞，
這種上新聞的算不算臨床經驗文獻記載？
當然也算，
不過醫生不會採信這種亂搞的案例。
犀牛角主要處理「血管炎」
在溫病學「衛氣營血」辨證中
主治「血證」。
也就是過度發炎的內出血現象。
其實COVID的重症
也會有使用犀牛角的時機。
但是，既然是保育類
法定不能用，那就不要用
上述的狀況
有藥物可以替代
但是
究竟是不如文獻經驗記載犀牛角那樣的顯效？
還是中醫文獻喜歡誇大？
這個我們無從得知。
我們之前治療過許多「紫斑」「紫癜」
出血症這種
也不需要用上犀牛角。
至於癌症，大家最擔心的
豪醫直接了當的說
不會是新聞上這樣的治療
無論是藥物或是治療模式都不正確
癌症還是應該找正統專業的醫師來治療與調理。
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在家補課。英文。電腦考試。
我：好了，趕快來吃飯，不會寫的就算了，不要在那邊作弊唷～
姊：我沒有作弊，我不會寫就空著。
弟：你知道妳用電腦考試會比你在現場考更高分嗎？
因為電腦的字你只要打幾個字，他後面的字就會直接提示給你，作弊給你看⋯
我：唷～自動選字。
姊：可是我連最一開始的字都不會啊⋯⋯
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幾週前
大家應該都有在診間看到我跛腳。
可憐的小趾頭
輕微的軟組織撕裂變形
經歷了世上最殘忍的事情
治療5天後
勉強可以踏上征戰日本的旅途。
當然，走起來是每天都很痛
在走到鐵腿的無極新宿、原宿、澀谷的摧殘之下
這腳趾還沒發紺（Cyanosis），
我們已經要惜福了。
今天，8/26
疼痛雖然還有，但功能已經恢復
終於再次踏上球場
執行投籃、念經、迴向的修行。
在腳受傷的這幾週
其實豪醫有增強上肢、單槓的訓練
但是，依照今天的手感
我自己是覺得那些訓練對投籃沒啥幫助。
今天依然是炎熱
11點的太陽，對我們這種上班族
有如修羅煉獄
稱得上「苦集滅道」的一種。
我們果然距離心經說的
「無」苦集滅道，還很遙遠！
100顆的修行
今天的三分球分別投進了
第12、22、30、32、33、41、49、50、
76、77、87、94、95、以及第100顆。
阿彌陀佛。
今天佛祖有保佑我沒有被三分球凌遲太久。
在受傷期間我看了小紅書上面
有人用Curry的方式練了12萬球？
大概是這個數字
今天有稍微融入那樣的投籃姿勢。
前幾天8.23、8.24是老大（Kobe Bryant)的紀念日
8.23是冥誕、8.24是背號紀念日
老大是影響我最深的籃球員
我希望我們都有黑曼巴的精神
永不放棄！
持續為我的好友加油打氣。
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膝蓋腫脹發炎！蹲舉後的外側副韌帶發炎
W先生，膝蓋腫脹前來就診
因為腫脹非常明顯
彎曲、蹲下困難
疼痛也明顯
我們給予「針灸治療」。
**
因為不是沾黏，所以「針刀」不是我們的首選
一次針灸之後
搭配三天藥物
腫脹改善非常多，活動度也持續恢復。
以最正確的治療方式
不浪費時間與金錢的把患者快速改善。
這個時代，坊間充斥著「狩獵般的醫療」
各種傷害、退化，都是他們眼中的「肥羊」。
這些治療，其實都有他們的「最佳適應症」
跟口服藥物有著藥品仿單標示 一樣
雖然，藥品仿單標示外使用（off-label use）
不是不行，
就如同上次我們轉發侯鐘堡醫師的維生素治外感的驗案一樣
但是，為了「銷售治療」、「銷售業績」
變成「全面性的推銷廣泛濫用」
甚至標榜自己就是某銷售項目的專家
多數問題都用這個銷售項目治療…
豪醫也認為沒有不可以，
但是，這不是醫療。
泰陽中醫。專注醫療
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借學長的文章說明一下
學長文章敘述的
「畏寒、發抖、冷」
病有戰而汗出，因得解者，何也？
病有不戰而汗出解者，何也？
病有不戰不汗出而解者，何也？
分成三個段落討論。
中醫除了學長敘述的症狀
特別也把汗納入討論
作為臨床醫師判斷的補充。
這些身體的變化觀察
才是臨床醫師，特別是中醫師
是否真的能夠對抗疾病的實戰經驗展現
絕對不是「單純把脈」「天馬行空談論中醫玄學」
就可以有用的。
泰陽中醫。專注醫療
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最近我們助理在自學中醫
有一次，助理想跟我借「李可」的書來看
我說「不可以」。
但是以「破格救心湯」在網路亂竄的知名度
是危險的。
這些孩子有幾根毛我都清楚
有心救人治大病是好事
但是，破格救心湯的使用背景
基本上不符合台灣的醫療環境。
我說道：
「在台灣，你要敢把患者放到「破格救心湯證」
那就算救活了也得被告！」
中國是地方太大了
醫療資源太匱乏了
才會衍伸出這樣的醫療技術
那是不得已…
李可的破格救心湯是傷寒論通脈四逆湯的變方
豪醫在加護病房使用通脈四逆湯的經驗
對於心臟衰竭的「發紺」（四隻、口唇發黑、發紫）
有立竿見影的功效
但是，即使是一時搶救了危急的心臟衰竭
整個疾病如果不是單純的心臟問題
背後仍有其他複雜的疾病
例如：腫瘤、腎病、肝病、敗血症感染….
治療終究是治標不治本。
即使，講到「破格」好像威風八面….
古人也好，坊間現代中醫也好，甚至是對中醫有興趣的外行人
對於這種「回陽救逆」的手法
過度的盲目崇拜
有些網路傻子，更把附子、火熱藥物
擺在中醫的最頂端…
其實，
藥只有開對、開錯
患者只有好了跟沒好
哪裡有高低之別呢？
終究，紮實的醫療訓練沒人願意承受
坊間、網路中醫的「武俠小說式」的漫天理論
容易吸引觀眾。
我知道很多患者買單這種
「醫師的主觀探查感受」
但是豪醫必須再次微笑回答大家
「豪醫不吃這套」
我們一路走來
仰賴的就是「多數客觀的證據」
「有效的治療成果」
「醫師、患者；你跟我都能觀察得到、交流的身體變化」
無論是身理上的、心理上的、抽血檢驗、影像檢查
都不會是「醫師說了算」
「醫療資訊不對等」一直以來已經是無可避免
在治療上豪醫認為也有其必要性。
然而「中醫師的各種主觀探測感受」
這並非是真正的「醫療」所能接受
這個部分，就真的是「太多了」、「太超過了」。
台灣領先世界
給予中醫等同西醫一樣的「醫師」地位
這是我們中醫輩必須感恩、奉獻回報的
絕對不應該把過去傳統那些跟醫療脫節的「江湖郎中行為」
持續的用各種網路散播、線上課程、結黨結社等等的方式
只因為「有利可圖」就這樣「胡亂包裝中醫」，將錯就錯。
請切記，
「醫學」絕對不是「受眾買單」就可以的事情
無論世道如何，豪醫的初心不會改變。
泰陽中醫。專注醫療。