豪醫每天都要治療失眠問題的患者朋友
多數時候中醫的調理可以改善這些問題
或許不是如同西藥一般把大家「打昏」
但是循序漸進找回健康的身體
這是在我們這裡調理身體最能感受到的吧！
我們人類的醒覺與睡眠，
本來是依循著陽光升起與降落
就如同中醫談論「陰陽」一般
陰平陽密，陰陽互生
其實，關注的層面不一定只是睡眠
因為白天有一個好的活動
正是推動晚上有一個好的睡眠的重要因素
也因此多數睡眠質量不佳的朋友
搭配針灸調氣，晚上就好睡
因為睡前把氣調順利
陽氣沒有阻塞，才能「陽氣入陰」
入陰自然睡眠就順利！
無論用藥或是施針，道理在此。
對的時間、適當的強度去運動
道理也在此。
好的飲食習慣，讓脾胃氣不堵塞
所謂「胃不和則臥不安」，都是一個道理。
甚至上次談的「時差」問題
一樣的觀念
患者很快就能改善。
睡眠是身體「收藏」的時間
「收藏」充足，氣血充足，白天自然有精神
倘若氣血不足，豪醫診斷後趕緊用藥調理恢復
自然就能重拾好精神與氣色、改善工作效率。
這個問題很多人有
而且時常不太好治療
很多醫家認為這是燥熱
也有部分醫家覺得是「瘀血」。
我們透過嘴唇的狀態
可以了解血液循環的問題
血液中發炎現象的變化。
其實在很多自體免疫的疾病中
這是一個很好的觀察點。
但即使沒有生什麼大病的患者身上
一些小朋友身上
我們也常常可以觀察到這樣的問題。
唇乾，表面上是有燥
但是這樣的患者，肺中也許有痰濕
深入延伸到胃腸系統，可能是有濕熱…
當然許多婦科系統的，可能有瘀熱…
嘴唇乾裂究竟是什麼
我們無法單一論定
但是這個線索往往讓我們更容易去察覺
其他臟腑的問題。
所以，大家可別瞧不起嘴唇的乾裂脫皮唷！
泰陽中醫。專注醫療
我們時常會聽到我們的乳癌患者這樣問：
「乳癌能否喝豆漿？吃豆類？」
黃豆，在我們華人的日常生活中
廣泛的被使用，豆腐、豆漿等等
今天豪醫帶大家來了解
這個中醫文化的好食物：黃豆。
黃豆含有這些植物化學物質包括：
1.蛋白激酶抑制劑
有助於維持細胞正常生長和活動
2.植物固醇和皂苷
有助於調節膽固醇
3.酚酸和植酸鹽
作用是抗氧化劑，能夠發現並中和不穩定分子（稱為自由基）的化合物。
自由基會傷害細胞中的DNA，進而導致突變，進而引發癌症和其他疾病。
4.異黃酮
這一塊是黃豆在乳癌患者身上
最嚴重被汙名化的！
這是一種弱的植物雌激素（存在於植物中的類雌激素化合物）。
雖然異黃酮的作用機轉與雌激素相似，但作用弱得多。
異黃酮也是一種抗氧化劑，一些研究表明它們可能具有一定的抗癌作用，但還需要更多研究。
那就是因為這個4.大豆異黃酮
有些人擔心這種類似雌激素的化合物。
但植物雌激素的作用並不完全像雌激素。
在某些組織和人群中，植物雌激素可能會抑制雌激素的作用。
如果黃豆的雌激素阻斷作用發生在乳腺中，那麼理論上，食用黃豆反而可以降低乳癌風險，因為雌激素會刺激健康和癌症乳腺細胞的生長。
當然迄今為止的研究尚未給出明確的答案。一些研究表明，食用黃豆可能有助於降低乳癌的風險，而另一些研究則表明兩者之間沒有關聯。
不過，
食用黃豆不會提高乳癌或是乳癌復發的機率
這是確定的
以上是豪醫來自國外機構的內容
獻給我們有需要的患者。
https://www.breastcancer.org/……/breast……/foods/soy
而我們中醫是這樣看待，
《 本草綱目》：「主治寬中下氣，利大腸，消水脹腫毒，研磨，調水，塗痘後癰」
這個「痘後癰」是什麼？
大概是水痘之類的疾病
潰破了之後的感染膿包。
這邊指出了一個點
很多慢性感染、慢性傷口、傷口不癒合
李時珍的經驗是可以用這個「黃大豆」（本草綱目的名稱）
但是，大家別忘了！
癌症，特別是乳癌
傷口也是特別特別難癒合的。
這種癌症吃穿破皮膚的傷口照顧
豪醫是專門的，可以控制的很好。
但是會鬧到這樣吃破皮膚
多數是因為沒有做正規治療
當然，患者有他們的因素
我們就是盡力給予協助。
講到這邊，豪醫又要嘮叨幾句
醫療沒有絕對，醫師不是獨裁者
我自己是覺得不要把自己抬得太高
整天罵病人這個、那個，規矩一堆
病人有對於醫療的自主權
我們有好的方法，提供讓民眾了解
剩下的，不用強求，這是做醫療的部分
面對臨床，永遠保持謙虛。
至於做商業的，當然就是想辦法去吸引人
甚至是半強迫人？（資訊不對等，嚇病人）
極盡誇大之能事，這其實沒有對錯
只是要誠實面對自己。
我看大家最近都太瘦了唷！
多補充一些營養吧！
最後請我們親愛的患者朋友們務必記得
植物類的蛋白質相對安全許多
紅肉盡量避免
蜂王乳、花粉、內臟、胎盤素這些動物激素
哪怕只是少量，也會對乳癌患者產生嚴重的負面影響！
豪醫特別強調、提醒
大家！！
泰陽中醫。專注醫療
3x歲的A先生
忐忑的拿著年度員工健檢報告而來
本身長期被鼻病困擾
睡覺打呼的問題很嚴重
沒想到這次檢查，紅字滿出來。
三酸甘油脂：260
低密度膽固醇（壞膽固醇）：180
尿酸：9.5（天啊
這也太高了吧）
肝指數（ALT):137
因為患者有類似「胸痺」
那樣的左胸口悶痛不舒服
豪醫治療以活血化瘀為主
也就是俗稱的「清血路」。
患者之前也有吃西藥
但是中醫介入之後明顯更加順利
中西藥搭配調理三個月的成效還不錯。
三酸甘油脂：260–》130
低密度膽固醇（壞膽固醇）：180 –》200
尿酸：9.5 –》7.4
肝指數（ALT):137 —》81
中西藥同時治療
在當下的醫療環境並不少見
對此西醫師普遍持保留態度
豪醫是中西醫師
沒有大西醫或是大中醫的門戶之見
原則只有能對患者有幫助的
我們就做
新陳代謝的問題
甚至該做減重，在我們這邊都不是問題
我們專注在改善患者的問題
增進患者的健康。
這些新陳代謝疾病加上打呼
就變成了心血管疾病的高風險因子
不可不慎重！
這位患者加上鼻病
需要整合這麼多問題
給予綜合性的調理
長期來說，降低了這些風險
就是真正的體現健康無價的這件事情
還有。身體健康才有本錢吃美味拉麵啊！
這太重要了吧！
這位婆婆曾在110年期間來診所給我看過
豪醫接觸居家醫療輾轉也邁入第三個年頭
（橫跨三年度，實際服務時間沒有這麼長）
這是一次新的體驗
看著門診的病人走入下一個階段
我們當醫師的
思考生老病死看似簡單
過往在醫學中心也對於生生死死早已習慣。
然而，自己因為輩份尚小
臨床照顧患者也才十多個年頭
看見了許多小的長大了
甚是歡喜。
然而最難過的還是看到老的病了
一樣不捨。
但是中醫居家的感覺
就是一個更貼近患者需求的照護
在這樣沒有抽血、檢驗的場域
面對的疾病種類也不是一般門診的類別
這樣的組合下
西醫照顧起來容易有資源短缺的問題
本來都是用上醫院設備才好照顧的患者
但是中醫卻沒有這樣問題。
一樣的第一時間反應之下
中醫有著不錯的靈活、迅速。
但是唯一的可惜
量能有限，個別中醫師量能有限。
畢竟是苦差事
願意投入的醫師可能不會太多。
豪醫也只能騰出有限的時間
盡力奉獻。
泰陽中醫。專注醫療
K小姐35歲，
因為深透部位的乾癬病症加重就診
在潮濕悶熱的情況下
她的乾癬特別容易加重
本身合併有高血脂的問題
同時手腳冰冷。
潮濕悶熱病情加重
VS
手腳冰冷
Chat GPT這樣回答：
綜合推測體質可能是：
1. 濕熱夾寒型：體內有濕熱（引發皮膚問題），但也有寒象（手腳冰冷），可能是體內上下溫度不均、或陽虛夾濕熱。
2. 寒濕體質：脾陽虛弱，導致寒濕內生，濕氣不化，進而郁於皮膚而生乾癬。雖然表面看起來是濕熱，但根本可能是寒濕未化，變成「假熱真寒」。
3. 氣血兩虛夾濕熱：氣血虛弱導致免疫力差，濕熱一來身體無法排解，也會引起皮膚發炎。
Ai判斷出了三種可能
但是這也代表
有可能會有2/3的機會臨床判斷錯誤？
這種「中醫錯誤」
當然這不是「中醫的錯」
而是因為千年來，中醫累積的錯誤資訊
已經掩沒了我們
這世界要查到一個正確的中醫資訊
那是如此的困難
就連AI算力，
也很努力的只能導出三種可能的結果
但是，這都不是豪醫的診斷。
這位患者，豪醫如何治療？
我當時當然並沒有參考AI
但是我現在看
我的選擇好像都不在裡面
我的治療很單純圍繞在「濕熱」中
就是單純的「濕熱」
我並沒有被「手腳冰冷」給困惑。
但我怎麼感覺似乎Ai挺困惑的？
健脾胃化濕氣，我選用「平胃散」
乾癬的發炎現象，悶熱容易加重
體現了濕熱這個體質
我們用「黃柏」、「薏苡仁」
那因為平胃散內有「蒼朮」
這邊又形成了類似「四妙散」的架構
這樣的治療
確實是產生了讓患者有感受的改善
特別是患者敘述：
「吃藥之後腸胃動了起來」
這就是濕氣化掉之後
身體開始改善的特徵！
相對的，只要這陣子濕氣一加重
患者又會反應身體狀況「停滯不前」
這時候我們的治療又得做出應對
再強化去濕的力道才行
畢竟「天人合一」，這是豪醫再三強調的。
魯迅先生說的好
“中医不过是一种有意的或无意的骗子”
我想如果都僅是參考坊間的、網路上的
中醫資訊
大概就很容易有這樣的心得。
我還特別給大家換上簡體字啊
豪醫4/25去東北旅遊
但是我大概「不會」去參觀魯迅的母校
—日本東北大學。
魯迅先生曾入學仙台醫學專門學校（東北大學醫學部的前身）。
這原因並不是因為豪醫對魯迅先生有什麼意見
而是單純因為行程排不上了
我必須把時間留給孩子們
他們還要去朝聖「排球少年」的仙台體育館啊！！ 
最後透過這個病例
我想醫學是很難有標準答案的
我們盡力去做到
但是還有很長的路要走。
泰陽中醫。專注醫療
39歲的A先生
去日本滑雪回國沒多久
就因為小感冒伴隨出現了顏面神經痲痹
這個疾病我們治療很多
但是大多數的患者都需要1個月左右的恢復
有些比較嚴重的，會需要更久
A先生竟然在針灸後的隔天
在我針灸治療那麼一次的狀況下
他的顏面神經痲痹就痊癒了。
本來我的預期也是沒這麼快的
非常顯效，具有臨床觀察價值
特別記錄討論。
但是，在此同時
我們另一位患者的顏面神經痲痹
則是陷入了苦戰⋯
這位比較可惜的是
一開始是在外院先後做了西醫、中醫的治療
豪醫在患者發病2個多月後接手
我們要做的
就是透過研究顯效的患者
來幫助這些比較困難的患者
這就是我們中醫在臨床上
為什麼需要彼此研討醫案的原因
因為患者太多了
臨床太廣了、太深了
一位醫師窮極一生
眼界有限、能力有限
只有虛心學習、不斷精進
才是患者之福。
泰陽中醫。專注醫療
勤補水：如何補到足夠？
保持通風不悶熱、避免過度曝曬
體質調理