開心吃零食前多想想唷
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不知何時來的網友訊息，提問：膀胱痛的問題是太陽蓄血證嗎？
先說結論
豪醫認為不是。
「其人發狂者」
「其人如狂」
通篇並無提到膀胱痛
但是有提到「少腹當硬滿」。
膀胱痛這個症狀在古文的描述應是
《傷寒論》中所說的「少腹急結」、「少腹裡急」
又或是《金匱要略》中所說的「少腹弦急」
也就是「急」，這個字眼
才真正是表明了痛感。
所以「直觀上」膀胱痛並非膀胱蓄血
「歸納上」這位網友的提問
他的膀胱痛，吃了五苓散也沒效
這，也非太陽膀胱蓄血。
膀胱痛，是小便時感覺痛
還是平時就在痛？
小便顏色？灼熱感？
腰部有無knocking pain?
這一系列的臨床判別關係到用藥能否有效
而非單純的「經驗猜測」，「書本課文對對看」
這樣就流於「生搬硬套」。
豪醫多次強調，醫師臨床的精髓在診斷
當面好好診療，細心思索
明辨病機，方能給予正確的診斷及治療。
當醫師最忌諱熟讀某些古書就夜郎自大
臨床的每一步，每個案例
都應該仔細全面思考，尤其是治療無效的時候。
泰陽中醫。專注醫療
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如果一味的政治正確是不應該談這個….
這個極度政治正確的社會
豪醫要討論此事還是有點壓力的
他們都說這東西無效。
豪醫要說
用錯誤資訊矯正錯誤是很奇怪的。
理論上，這個新聞案例錯誤百出
但是犀牛角仍然是藥典上、
中醫經驗史上、臨床經驗文獻記載上
很有效的藥物。
以我的立場
看到那些藝人
用一些組織給的錯誤資料
背景剪輯把傳統中藥中醫等亞洲文化
用有點老舊落後的那種操作
這樣的模式在宣導保育
我認為是錯誤的。
我再說一次
犀牛角仍然是藥典上、
中醫經驗史上、臨床經驗文獻記載上
很有效的藥物。
我的立場是「管制使用」或是人工實驗室培養
而非完全禁用
當然我們必須遵守當下的法令
絕不使用。
但是針對
特別是用錯誤資訊的方式
讓大家認為這東西的成分只是「指甲」
「沒用」。
這某些層面上是對中醫的不尊重。
因為事實上，
指甲在古籍中也是入藥的
只是古籍中、文獻記載中
指甲的臨床重要程度
完全無法跟犀牛角比
這也就是為何直到今天
犀牛都快滅絕了
犀牛角仍然如此具爭議
在黑市中仍然如此猖獗的原因。
我們應該真正正視原因
把問題全面攤在陽光下檢視討論
產生解決辦法
而非用錯誤掩蓋的方式。
好了，回歸新聞，
這種上新聞的算不算臨床經驗文獻記載？
當然也算，
不過醫生不會採信這種亂搞的案例。
犀牛角主要處理「血管炎」
在溫病學「衛氣營血」辨證中
主治「血證」。
也就是過度發炎的內出血現象。
其實COVID的重症
也會有使用犀牛角的時機。
但是，既然是保育類
法定不能用，那就不要用
上述的狀況
有藥物可以替代
但是
究竟是不如文獻經驗記載犀牛角那樣的顯效？
還是中醫文獻喜歡誇大？
這個我們無從得知。
我們之前治療過許多「紫斑」「紫癜」
出血症這種
也不需要用上犀牛角。
至於癌症，大家最擔心的
豪醫直接了當的說
不會是新聞上這樣的治療
無論是藥物或是治療模式都不正確
癌症還是應該找正統專業的醫師來治療與調理。
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在家補課。英文。電腦考試。
我：好了，趕快來吃飯，不會寫的就算了，不要在那邊作弊唷～
姊：我沒有作弊，我不會寫就空著。
弟：你知道妳用電腦考試會比你在現場考更高分嗎？
因為電腦的字你只要打幾個字，他後面的字就會直接提示給你，作弊給你看⋯
我：唷～自動選字。
姊：可是我連最一開始的字都不會啊⋯⋯
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幾週前
大家應該都有在診間看到我跛腳。
可憐的小趾頭
輕微的軟組織撕裂變形
經歷了世上最殘忍的事情
治療5天後
勉強可以踏上征戰日本的旅途。
當然，走起來是每天都很痛
在走到鐵腿的無極新宿、原宿、澀谷的摧殘之下
這腳趾還沒發紺（Cyanosis），
我們已經要惜福了。
今天，8/26
疼痛雖然還有，但功能已經恢復
終於再次踏上球場
執行投籃、念經、迴向的修行。
在腳受傷的這幾週
其實豪醫有增強上肢、單槓的訓練
但是，依照今天的手感
我自己是覺得那些訓練對投籃沒啥幫助。
今天依然是炎熱
11點的太陽，對我們這種上班族
有如修羅煉獄
稱得上「苦集滅道」的一種。
我們果然距離心經說的
「無」苦集滅道，還很遙遠！
100顆的修行
今天的三分球分別投進了
第12、22、30、32、33、41、49、50、
76、77、87、94、95、以及第100顆。
阿彌陀佛。
今天佛祖有保佑我沒有被三分球凌遲太久。
在受傷期間我看了小紅書上面
有人用Curry的方式練了12萬球？
大概是這個數字
今天有稍微融入那樣的投籃姿勢。
前幾天8.23、8.24是老大（Kobe Bryant)的紀念日
8.23是冥誕、8.24是背號紀念日
老大是影響我最深的籃球員
我希望我們都有黑曼巴的精神
永不放棄！
持續為我的好友加油打氣。
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卵巢水泡治療案例，面對這個問題的正確態度。
C小姐，47歲
西醫診斷：
左側卵巢水泡、乳腺阻塞
通常遇到這樣的檢查結果
如果你的西醫知道你有在服用中藥
大概都會嚴厲的譴責、批判。
患者體質有便秘的問題
豪醫診斷為「瘀阻」
給予「桂枝茯苓丸」為主方的治療
下一次的西醫檢查顯示：卵巢水泡消失。
卵巢水泡，又稱囊腫
首要的區分是「功能性」或是「病理性」
功能性常見的是濾泡囊腫或是黃體囊腫，其實就是調經調理就可以了。
病理性常見的如：子宮內膜異位瘤(Endometrioma)，
多數我們中醫在治療上也都能有效
而且是「有感」的有效。
那坊間中醫最大的問題出在哪裡？
當然是「診斷錯誤」
如果中醫本身沒有醫學診斷的觀念
把病理性的囊腫當作功能性的囊腫在「調理」
那就很有可能「錯誤治療」導致疾病惡化。
所以豪醫從來不排斥西醫的檢查檢驗
只有真正詳細的資訊
才能保障患者的健康。
患者不是拿來給醫師「把脈」「說教」「洗腦」成信徒的工具
那，不是醫療。
泰陽中醫。專注醫療
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8/16那天
早上9:30左右
經過換了旅館，充足的充電休息
起床後消化了一下情報
我決定前往關西機場。
我們提早check out
當時，我還不知道
新幹線
部分停駛應該是說，我不知道往關西的這一段
還有部分路段是停駛的！
這殘酷的事實由新宿站售票中心的小姐告訴我
晴天霹靂與慌亂之下
我用了我的破英文：
Is there any possible way to get to Osaka?
小姐皺著眉頭敲了敲鍵盤
接著印了兩張紙跟我
跟我說： But it takes a long time.
我一看要花上5個多小時
差點沒昏倒
但是估算了一下
還好飛機是買23:30
勉強來得及才對。
時間不容許我們考慮太久
再後續一連串的比手畫腳之後
我們終於買好票。
我們在新宿 搭上
特急あずさ Azusa 特急梓 21號
這應該是11點多的車
一般旅客都是往河口湖、富士山移動
但我們是往另一個方向，松本，去移動。
往山上走，避開了颱風路徑，
海線的新幹線因為颱風而停駛
所以才有了這樣的安排。
2個半小時的車程在「鹽尻」下車，
我真的不認識這一站
快速的往旅客中心購買了信州葡萄相關特產
半小時後，
我們接著搭上信濃特快 shinano16
前往名古屋。
查了一下，這一段稱做「中山道」
沿途許多日本人、西方遊客
都是登山裝上車
其實旅客人數非常多
看起來又是一個未來值得拜訪的路線！
又是2個小時左右的車程
我們到了名古屋
我們非常想要再次造訪的都市
然而，卻不應該是以這樣的方式
快速的再次拜訪名鐵NANA
上次見面是冬裝
這次的夏裝有特色許多～
這次，我們終於可以跳上新幹線
快速的50分鐘車程
前往新大阪車站。
在新大阪吃完滿足的神座拉麵之後
我們繼續前往關西機場
完成我們返台的工作。
這一天，將近600公里的移動
為我們的人生留下了特別的記憶。
然後，昨晚看了日劇
「山岳醫師」
媽呀，有沒有這麼巧
背景地點就在松本
劇中的醫院叫做「信濃綜合醫院」
松本的山景整個美的不要不要～
日本，一個新的景點又在呼喚著我們…
照片取自
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膝蓋腫脹發炎！蹲舉後的外側副韌帶發炎
W先生，膝蓋腫脹前來就診
因為腫脹非常明顯
彎曲、蹲下困難
疼痛也明顯
我們給予「針灸治療」。
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因為不是沾黏，所以「針刀」不是我們的首選
一次針灸之後
搭配三天藥物
腫脹改善非常多，活動度也持續恢復。
以最正確的治療方式
不浪費時間與金錢的把患者快速改善。
這個時代，坊間充斥著「狩獵般的醫療」
各種傷害、退化，都是他們眼中的「肥羊」。
這些治療，其實都有他們的「最佳適應症」
跟口服藥物有著藥品仿單標示 一樣
雖然，藥品仿單標示外使用（off-label use）
不是不行，
就如同上次我們轉發侯鐘堡醫師的維生素治外感的驗案一樣
但是，為了「銷售治療」、「銷售業績」
變成「全面性的推銷廣泛濫用」
甚至標榜自己就是某銷售項目的專家
多數問題都用這個銷售項目治療…
豪醫也認為沒有不可以，
但是，這不是醫療。
泰陽中醫。專注醫療
