dr.hung,Physician with dual licenses in Traditional Chinese Medicine and Western Medicine

2022年03月22日

腸胃型感冒大流行

豪醫來叮嚀

以下連結為 “泰揚中醫 豪醫師 Facebook “影片分享 :

https://fb.watch/nvxQi5rxQc/

2022年03月16日

健康血管助養生

熬夜、精緻飲食等現代人的生活習慣

容易讓血管進入慢性發炎的狀態

產生過度自由基加速血管老化

中醫看法即是「血瘀」「痰濕」「瘀熱」「濕熱」

容易導致心肌梗塞、中風等等疾病

這些後遺症是門診常見的

所以「早期的調理預防」是更加重要。

正確的飲食生活習慣

搭配對症的中醫調理可以事半功倍。

中年出現的高血脂、肥胖問題

沒有人願意當一輩子的藥罐子

越早開始改變，掌握可以逆轉的關鍵。

泰陽中醫。專注醫療。

2022年03月05日

通便藥物治腹瀉，快速治癒！

大柴胡湯，通因通用經典真實案例

一吃就腹瀉的患者

我們使用了和解瀉下的「大柴胡湯」治療

這種腹瀉給予瀉藥的治療方式

中醫有一個說法叫做「通因通用」

這樣的患者

西醫可能會給止瀉劑，這是症狀治療

坊間的中醫可能用健脾胃藥治療，這是先入為主

臨床診斷

我們強調必須「手動」、「腦思考」

除了有中醫體質判斷的能力之外

必須具有專業的醫學知識

如果只靠問診、把脈

在這位患者身上恐怕無法確診

明確的理學檢查顯示「右上腹壓痛」

這在醫學上屬於膽道的問題

膽道有壓力

也許是發炎、也許是結石、也許是息肉

這類患者

有少數會是「急腹症」的手術對象

身為門診醫師不得不謹慎！

因此豪醫要再次強調

千篇一律的體質調理

是危險的。

是「不完整的」醫療行為。

這位患者短暫服藥就痊癒

應該只是輕微的膽發炎。

什麼樣的人容易膽發炎？

肥胖、女性（尤其是懷孕次數較多者）、

中老年人、糖尿病患、有膽結石家族病史者、

肝硬化患者、愛滋病患者等，均屬高危險群。

我們要提醒

1.病態性的肥胖請勿忽視

2.許多不肥胖

卻患有高血脂肪、高血膽固醇問題的朋友

豪醫的經驗更是多從肝膽下手處理最有效

這是一個不常見。卻是超級經典的教案。

值得醫療、非醫療人員都一同品嚐。

泰陽中醫。專注醫療。

2022年02月19日

食療亦治療，消寒濕，助心陽

銜接上一篇過年期間的驗效

我們把心臟衰竭的飲食衛教整理起來

搭配豪醫驗效的食療方法

因為連住院病人都適用

日常慢性疾病的狀態一定也幫得上忙

歡迎大家閱讀。

豪醫臨床治療的經驗成熟

如果大家生活上對中醫有什麼想了解知道的

歡迎留言告訴我們。

今年開始

我們除了秉持初心繼續「專注醫療」之外

希望也能為民眾提供專業的、整合中西醫臨床觀點的中醫知識。

2021年11月20日

關於白髮/黑髮

豪醫行醫過程中

自己治療過「血友病」、「癌症」等等重病患者

因為疾病或是治療的間接影響導致頭髮變白

在中醫調理之後重新長出黑髮。

豪醫上述「血友病」的案例

我們曾在竹塹社大教課時跟同學討論過

確實神奇。

那類似的案例也看過其他醫師分享

所以病理性、醫源性的白髮

中醫調理是有很高的機會可以逆轉的。

但是一般老化出現的白髮

市面上的成藥、中醫科學中藥的調理

能否有效使白髮轉黑？

豪醫目前沒有遇過這樣的顯效案例。

倒是看了不少修圖、吹牛的案例⋯

每每踢爆、點破這樣的觀念時

也很容易遇到瘋狂信徒的網路攻擊⋯

實在讓人搖頭。

所以這類型患者的調理目標

應該放在「延緩白髮量增加」、「強健髮質」⋯

這種比較合理的目標。

例如很多產後掉髮嚴重、感覺冒出白髮的媽媽患者們

調理後也能使髮根強健、頭髮茂密回來

自然也就掩蓋掉「白髮很多的感覺」

這些都是普遍常見、不誇大的效果。

「騙子」是我很不喜歡用的名詞

但是有些廣告手法利用謊稱、影射的療效⋯

其實已經與欺騙無異？

打上問號？ 好像就是一種規避法律責任的方法？

？？？

這社會真是讓我們正統醫療人員滿頭問號啊！

拒絕染髮在一些膀胱癌等等特殊的患者身上是對的

但是白髮轉黑這件事情

科學上真的都是要先看導致的原因

但廣告上，常常都是不講究原因。

最後，讓豪醫再總結一下

多數過早出現的白髮

如果是疾病、醫療間接因素、營養缺失導致的白髮

經過中醫調理、營養補充等等方式是可以回逆的。

但是絕大多數人的白髮是真的基因遺傳的因素、或者是老化的問題

我們可以用很多用品、工具來遮掩她們

也可以選擇中醫調理，同時給予身體跟頭髮適當的保養、滋潤

並且擁抱她們（白髮）。

泰陽中醫。專注醫療。

2021年10月20日

秋季重點保健

1.最適合運動的涼爽天氣

把握時間出外運動

口罩的問題常常讓人心生卻步

但總是要慢慢要適應疫情後的生活

勇敢的出外運動吧！

2.換季倦怠透露病機

倦怠感是身體的提醒叮嚀

秋季重點是陽氣的收斂

陽氣不足的身體容易產生倦怠無力感

有些甚至是伴有濕氣過重的體質

老薑入菜、入湯、減醣的薑茶會是合適的食療

3.皮膚乾癢伺機而動

夏天已經發作過一波皮膚敏感的患者

這些患者在調理之下已經穩定痊癒

然而另一個乾燥的族群卻在此時逐漸發作

預防性的氣血調理才能使皮膚乖乖安心過冬

滋養氣血的水煎藥物是效果最好的

這類「乾燥玫瑰」體質的女性朋友

同時也容易伴隨著婦科相關的問題

抓緊時機調理一舉數得

4.失眠、情緒問題好發的季節

多夢、淺眠也是這個季節常見的問題

注重上述的運動跟調理才能夠遠離西藥的控制

玫瑰類的花草茶能輔助安神

同時維持白天好氣色

5.筋骨痠痛傾巢而出

秋季陽氣收斂，筋膜跟著收引

肩頸痠痛、腰酸腿麻橫生

有些人結構尚正，熱敷拉筋按摩數日自行痊癒

若是結構已歪，數十日不緩解

還有不慎跌打損傷、傷筋動骨者

非得針藥齊治，調理身體才能痊癒

6.若遇峰面又下雨，眩暈發作大本營

發病也講究「天時地利人和」

眩暈，濕也

秋季陽氣收，濕氣易盛，大環境也

身體本身有眩暈體質者，應當非常注意

此時當用「四神」健脾除濕好幫手

倘若急性發作眩暈應立刻鎮定坐下、躺下休息

千萬注意別摔倒釀成悲劇

待稍微緩解後儘速就醫治療

天人合一是中醫講究的觀念

把天地節氣融合臨床診治是中醫的精髓

搭配個人體質不同的辨證論治

對於各種換季誘發的「功能性」身體異常

有著較好的療效。

希望這篇豪醫的經驗心法

能協助各位即時觀察季節與身體的變化

找到關鍵問題，儘速調理好，才能常保健康。

泰陽中醫，專注醫療

2021年08月27日

(圖片取自google搜尋)

目前為止疫苗副作用治療的綜合討論

現在關於疫苗相關的發文都要很小心

我們不強調是那一支疫苗

只討論副作用與中醫如何治療。

72歲的一位阿姨

打完疫苗後發燒了一天，使用西藥退燒

之後開始強烈頭暈不舒服

雙側耳鳴、耳悶，自己說話的聲音有如屏蔽一般

平時偶發嗡嗡作響

先於西醫治療，退燒，直到第三週了，耳症沒有進步

請求豪醫的治療。

這類突發性的耳症

明確是神經、血管、淋巴循環的問題居多

但是西藥治療末梢循環的藥物效果常常不穩定

這個部份我自己感覺還是中醫的強項

必須在還能恢復的時間內（豪醫經驗一般是2～3週黃金時間內）

趕緊開始治療，避免後遺症。

脈象屬陽

由於病位在頭、側頭；病程尚屬初起

發熱發燒後且來勢兇猛

加上有明顯「口乾舌燥」的感覺

卻沒有咽喉疼痛的狀況

判定為太陽病合併少陽膽火。

所謂「太陽病，發熱而渴，不惡寒者為溫病」。

傷寒或是溫病

豪醫不給患者做中醫病名的定義

因為對治療指導意義不大

但是是個熱證，陽證，沒有太大的問題。

耳症之原因，乃是太陽病發熱之基礎上

氣鬱血瘀，絡脈不通。

處方

葛根湯合小柴胡湯，搭配活血化瘀藥物治療。

3餐飯後，七天藥。

2次治療後耳症部分是完全痊癒

但是豪醫建議後續仍需調養一些時日

這樣的建議乃是出自於

最近觀察到很多患者是打完疫苗

頭暈、頭痛雖然一兩週內的治療改善了

可是停藥直到接近施打一個月左右時副作用又回來了

主要常見的還是一些低熱、心悸、胸痛的狀況

等於是前面發燒高熱後一種餘熱不盡、

又往更深的「心血脈」攻擊的狀態。

這些副作用除了疑似心肌炎的反覆胸痛之外

其實都是小病

不足以構成大家拒打疫苗的理由

這是豪醫必需強調的

豪醫的本意是利用這些人體反應

真實紀錄報告，以供學習理解參考

因為這些資料都是客觀、難得可貴的

豪醫有幸生在這樣疫情時代

真實紀錄看看是否能與古書醫學經典相呼應

這是我們做學問、做醫療所在意的。

實際接觸較多的病患之後我們發現

這些疫苗的副作用，除了急性的痠痛惡寒發燒之外

另一大族群豪醫評估似乎多數都跟「熱入血脈」脫離不了關係

常見的「心悸、胸痛、燥熱」。

因為還有「猝死」的機率

「心血」「心陽」必須時時考慮

這是「熱入血脈」相關症狀出現時

就應該要開始著手調理。豪醫相信可以有預防遺憾的效果。

因為這種發熱性疾病的層層脈絡都有跡可循

我們建立在過去治療發燒感染急症的深厚基礎上

幾乎可以非常肯定的說，我們能掌握這樣的變化。

這方面的中醫文獻其實也是數量最龐大的

因為在主流醫療東傳之前

這是漢民族主要的治療感染發熱性疾病的臨床知識理論基礎。

調理預防的方法按照我們之前的科學文獻考究

前幾篇有提到

我們也已經實際在臨床上應用了。目前持續觀察中。

一樣的這些低熱、心悸的狀況

我們診所的何志宏醫師認為這是「氣鬱化熱」是主因

他習慣上會開立水藥治療這個狀況

在他的門診中也取得了相當有把握的療效。

我們要說的是，雖然觀點上跟我們不同

但是取得好的療效即是對病患負責

這是中醫「靈活」之處，豪醫給予高度肯定。

再來另一個副作用的族群就是「暈」跟「耳症」。

就如同我們這個案例的處置

雖然患者的年紀讓人擔心會有引發心血管病變的憂慮

但是真實的病症上是沒有的

反而突顯的就是耳症

那相較於「心血脈」來說

暈、耳症很多是少陽，病位上比較表淺

豪醫認為至少距離猝死的那塊真的是比較遙遠了

雖然我們處方上仍有活血化瘀的藥物

用意主要是處理造成耳症的循環問題

但如果是在較高齡的患者身上

多少也帶有防守心臟血管問題的意味在

特別是有慢性疾病的高齡的患者，本來就更加應當這樣考慮進去。

其實最近還有一例疫苗後的副作用是「寒熱往來、脈虛弱」

比較特殊的是這一例是施打了第二劑的

我們處方了「四逆湯」加減

還要再評估後續效果。

這說明了施打疫苗後人體的反應

比例上應該是熱的多；但寒的，不會沒有

尤其是會不會第一劑可能熱的多？

第二劑，也許存在寒的可能性提升的狀況？

當然要等待後續較多民眾施打了第二劑之後

才會有更加清楚客觀的觀察。

萬一這個角度得到驗證

那疫苗就絕對不是越打越多劑就越好

因為打到身體都轉寒了

中醫的看法那肯定是要出問題

所以這一點我們一定要特別特別仔細客觀的觀察下去。

重視客觀成效、再現性；客觀的觀察

除了本身西醫的訓練背景之外

其實在中醫的訓練背景之下更早就養成了豪醫這樣的思維方式

豪醫的傷寒論受教於山東中醫藥大學李心機教授

李教授的名言：「讓傷寒論自己為自己做註釋」

主要是說條文間自己的邏輯一慣性

就能解釋傷寒論的原意

接下來就只是對應臨床療效好壞而已。

希望大家學習傷寒論時要秉持這樣的客觀

不要為了自創門派而去自創很多傷寒論沒有的註解、定義

尤其當這些自創的定義沒有辦法協助臨床取得療效、

取得再現性的時候

造成了後面一大群人大打文字遊戲戰爭

實在是拖累了中醫整體素質

除了註釋條文要客觀

再來就是臨床效驗要顯著，這就會是兩相呼應的客觀學習。

當然「熱入血脈」後續還可以用上溫病學葉天士的「衛氣營血」

只是實際就我們接觸得到的疫苗後的狀況

第一：熱勢尚不若真實感染者猛烈

第二：門診上真的還遇不到伴隨意識變化這麼嚴重的患者

所以這邊豪醫沒有特別強調「衛氣營血」

豪醫之前文章有教學過一次，意識的觀察是重要的。

只是說我們已經有治療到嚴重胸痛的，疑似心肌炎這樣的變化

豪醫認為「血脈」病位證據強烈

所以還是要考慮有沒有可能的「營血」變化。

臨床醫師的思考必須盡量全面化，深度化

面對快速變化的患者，才反應的下來。

感謝大家辛苦施打疫苗、辛苦防疫

我知道很多人是被我們說服去施打

豪醫感恩大家！

大家多少都會害怕副作用

但是從施打前到施打後

這些日子豪醫不敢懈怠

不停的觀察、治療、研究這些人體變化的道理

在已知的狀況下

我們會全力以赴趕緊幫大家治療

並且努力預防那些未知的危險

泰陽中醫，會繼續與大家一起奮戰。

謝謝大家。

2021年8月3日

疫苗後副作用治療驗方大方向分享

恭喜施打到疫苗的各位，順利獲得免疫力

這陣子也治療了一些疫苗後副作用的案例，簡單分享一下。

同時也分享一隻豪醫認為很有意義的影片。

別忘了有排到疫苗的朋友，趕快施打唷！

這一個月下來豪醫分享一下我們處理的疫苗後副作用：

發燒、頭痛：葛根湯+石膏 為大方向

耳鳴、耳塞：葛根湯+小柴胡湯 為大方向

心悸、低熱：炙甘草湯+黃連解毒湯 為大方向

那再加上一例更早之前比較嚴重的：

胸痛、心悸、呼吸引痛：牛黃清心丸+炙甘草湯 為大方向

我想疫苗真的沒有對我們的患者產生太大需要擔心的問題

尤其是有狀況立即回診找豪醫的情況下。

綜合參考其他國家病情狀態、氣候溫度對病毒傳播力的影響⋯⋯

此時現在就是趕快衝刺全國疫苗覆蓋率的時候

並落實防疫生活。

泰陽中醫。專注醫療。

2021年07月18日

聽說有醫護人員無法脫離氧氣⋯

提供一下去年豪醫調理這類病人的方法。

今年也有幾位患者但是後遺症反而不如去年遇到的嚴重

豪醫看起來主要還是跟個體年齡、慢性疾病史相關。

主要是桂枝茯苓丸做一個活血化瘀清除肺部纖維化的動作

這是主軸。

但是剩下的部分才是需要討論明辨的關鍵

就是患者體質的陰陽寒熱。

陽熱盛的可以搭配大柴胡湯

這一組是大陸經方泰斗胡希恕的經驗

當初接觸到這樣的處方思路確實是不可思議

而且突破了以往我們局限性的思維

這兩個方子都不是針對肺臟的

當然要延伸解釋五臟六腑之間的關聯性是可以

但是豪醫不喜歡這樣

總之臨床實戰有效，這是屬於患者「有是證用是藥」

很多臨床的治療無效是被困在「病人看了卻沒看到、沒想到」，

被「臟腑臟器」「六淫病邪」⋯困住了思維

這才是我們中醫教育最大的問題。

這次的疫情讓一些優秀的中醫師展露頭角

看到台灣有些醫師接受報導使用了「藿香正氣散」處理輕症的患者

這就是觀察細微，找到關鍵，處理「病邪」

中醫病邪的性質是圍繞在患者症狀反應

不完全是一種「微生物觀點」

而是「微生物與宿主之間的互動展現」

這是臨床上貼近患者的觀察，豪醫也覺得非常受用。

回到我們的主題

如果是偏於陰寒型的就搭配四逆湯去振奮陽氣

這是豪醫自己的經驗

這種情況咳喘明顯的，民國經方大師余根初會直接用腎氣丸

我自己是習慣用四逆湯

原因也不瞞各位，科中八味地黃丸我自己感覺用的很不順手

當然修改成腎氣丸原方用桂枝也是一樣

我常在想是不是這個方子可能本身劑型上就不適合這樣處理

也非常歡迎大家指點一下我們。

分證分得太細就不容易討論了

剩下的細節就是臨床家自己臨證的細微觀察

我這邊提供的陰陽分辨清楚了，大刀闊斧下去

不要再多疊方了。一般小病雜病怎麼疊醫師順手就好

這種程度的患者，診斷要清楚一點

而且新冠肺炎的病人是確定寒熱都有，沒辦法一招打天下。

先突破僵局看看血氧、呼吸表現能否改善

如果一下子就改善了，後面應該可以圓滿

最後收工我最常用的手法

肺萎：炙甘草湯去加減，氣陰雙補，寒熱平調。

這個時間點陽虛明顯的來用腎氣丸好像也合理

但是總之在我自己的思維裏

腎氣丸一直擺不到一個我覺得完美漂亮的位置

其實我想這個狀況也跟一個客觀實際的問題相關

就是中醫患者的族群問題，這個我們以後有空再聊。

脈象如果覺得可以的，沒有慢性病史反對的

取巧的方式還是可以用麻黃下去

但是加減上仍有眉角。

痰的部分如果還有偏多的話

熱盛那型的可以先不管，直接大柴胡湯釜底抽薪看看

你真不順眼要再加小陷胸是可以的，加個小方無損大方向

陰寒型的豪醫提醒一下細辛要用，而且要會用。

大抵上該注意的是這些。我自己的視角一定有所侷限

但是我已盡量全面描述我們看到的狀況

祝福有緣人。也希望患者無論用什麼方式都能康復。

祝大家調理順利。

泰陽中醫，專注醫療。