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做錯了，更糟糕！
某天的早診，W女士，58歲
左側肩膀韌帶發炎
看了網路教學肩膀痛如何拉筋
很多時候
網路資訊為了流量，謊稱教學
教了許多不適合患者的東西。
豪醫的患者都知道
肩膀相關的衛教
肩頸相關的
我們都不建議患者自己亂活動
原因是這裡的肌肉走向太過複雜…
我們只建議「梳頭」。
網路上的資訊為了流量亂教一通，
後面的責任一概不負，是這個時代的亂象。
誤認為流量大就是王道的受眾
是愚昧的羔羊。
以前我們在病房最常說的一句口頭禪：
「病郎摳連」（台語）
意思就是，病人其實沒有選擇的權利
因為知識不對等
很多病人以為他有錢很大牌，很能選擇
指揮醫師要這個、要那個
其實最終在病情治療的這核心的一塊
也只能任人、任醫療或是假冒醫療的東西宰割。
除了運氣好遇到好醫師
不然根本一點逃生的機會都沒有。
雖然自我治療其實是非常好的
很多時候對身體確實有幫助
但是當病情越來越糟糕的時候
親自會面醫師診治，還是必要的。
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不知何時來的網友訊息，提問：膀胱痛的問題是太陽蓄血證嗎？
先說結論
豪醫認為不是。
「其人發狂者」
「其人如狂」
通篇並無提到膀胱痛
但是有提到「少腹當硬滿」。
膀胱痛這個症狀在古文的描述應是
《傷寒論》中所說的「少腹急結」、「少腹裡急」
又或是《金匱要略》中所說的「少腹弦急」
也就是「急」，這個字眼
才真正是表明了痛感。
所以「直觀上」膀胱痛並非膀胱蓄血
「歸納上」這位網友的提問
他的膀胱痛，吃了五苓散也沒效
這，也非太陽膀胱蓄血。
膀胱痛，是小便時感覺痛
還是平時就在痛？
小便顏色？灼熱感？
腰部有無knocking pain?
這一系列的臨床判別關係到用藥能否有效
而非單純的「經驗猜測」，「書本課文對對看」
這樣就流於「生搬硬套」。
豪醫多次強調，醫師臨床的精髓在診斷
當面好好診療，細心思索
明辨病機，方能給予正確的診斷及治療。
當醫師最忌諱熟讀某些古書就夜郎自大
臨床的每一步，每個案例
都應該仔細全面思考，尤其是治療無效的時候。
泰陽中醫。專注醫療
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在家補課。英文。電腦考試。
我：好了，趕快來吃飯，不會寫的就算了，不要在那邊作弊唷～
姊：我沒有作弊，我不會寫就空著。
弟：你知道妳用電腦考試會比你在現場考更高分嗎？
因為電腦的字你只要打幾個字，他後面的字就會直接提示給你，作弊給你看⋯
我：唷～自動選字。
姊：可是我連最一開始的字都不會啊⋯⋯
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幾週前
大家應該都有在診間看到我跛腳。
可憐的小趾頭
輕微的軟組織撕裂變形
經歷了世上最殘忍的事情
治療5天後
勉強可以踏上征戰日本的旅途。
當然，走起來是每天都很痛
在走到鐵腿的無極新宿、原宿、澀谷的摧殘之下
這腳趾還沒發紺（Cyanosis），
我們已經要惜福了。
今天，8/26
疼痛雖然還有，但功能已經恢復
終於再次踏上球場
執行投籃、念經、迴向的修行。
在腳受傷的這幾週
其實豪醫有增強上肢、單槓的訓練
但是，依照今天的手感
我自己是覺得那些訓練對投籃沒啥幫助。
今天依然是炎熱
11點的太陽，對我們這種上班族
有如修羅煉獄
稱得上「苦集滅道」的一種。
我們果然距離心經說的
「無」苦集滅道，還很遙遠！
100顆的修行
今天的三分球分別投進了
第12、22、30、32、33、41、49、50、
76、77、87、94、95、以及第100顆。
阿彌陀佛。
今天佛祖有保佑我沒有被三分球凌遲太久。
在受傷期間我看了小紅書上面
有人用Curry的方式練了12萬球？
大概是這個數字
今天有稍微融入那樣的投籃姿勢。
前幾天8.23、8.24是老大（Kobe Bryant)的紀念日
8.23是冥誕、8.24是背號紀念日
老大是影響我最深的籃球員
我希望我們都有黑曼巴的精神
永不放棄！
持續為我的好友加油打氣。
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卵巢水泡治療案例，面對這個問題的正確態度。
C小姐，47歲
西醫診斷：
左側卵巢水泡、乳腺阻塞
通常遇到這樣的檢查結果
如果你的西醫知道你有在服用中藥
大概都會嚴厲的譴責、批判。
患者體質有便秘的問題
豪醫診斷為「瘀阻」
給予「桂枝茯苓丸」為主方的治療
下一次的西醫檢查顯示：卵巢水泡消失。
卵巢水泡，又稱囊腫
首要的區分是「功能性」或是「病理性」
功能性常見的是濾泡囊腫或是黃體囊腫，其實就是調經調理就可以了。
病理性常見的如：子宮內膜異位瘤(Endometrioma)，
多數我們中醫在治療上也都能有效
而且是「有感」的有效。
那坊間中醫最大的問題出在哪裡？
當然是「診斷錯誤」
如果中醫本身沒有醫學診斷的觀念
把病理性的囊腫當作功能性的囊腫在「調理」
那就很有可能「錯誤治療」導致疾病惡化。
所以豪醫從來不排斥西醫的檢查檢驗
只有真正詳細的資訊
才能保障患者的健康。
患者不是拿來給醫師「把脈」「說教」「洗腦」成信徒的工具
那，不是醫療。
泰陽中醫。專注醫療
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8/16那天
早上9:30左右
經過換了旅館，充足的充電休息
起床後消化了一下情報
我決定前往關西機場。
我們提早check out
當時，我還不知道
新幹線
部分停駛應該是說，我不知道往關西的這一段
還有部分路段是停駛的！
這殘酷的事實由新宿站售票中心的小姐告訴我
晴天霹靂與慌亂之下
我用了我的破英文：
Is there any possible way to get to Osaka?
小姐皺著眉頭敲了敲鍵盤
接著印了兩張紙跟我
跟我說： But it takes a long time.
我一看要花上5個多小時
差點沒昏倒
但是估算了一下
還好飛機是買23:30
勉強來得及才對。
時間不容許我們考慮太久
再後續一連串的比手畫腳之後
我們終於買好票。
我們在新宿 搭上
特急あずさ Azusa 特急梓 21號
這應該是11點多的車
一般旅客都是往河口湖、富士山移動
但我們是往另一個方向，松本，去移動。
往山上走，避開了颱風路徑，
海線的新幹線因為颱風而停駛
所以才有了這樣的安排。
2個半小時的車程在「鹽尻」下車，
我真的不認識這一站
快速的往旅客中心購買了信州葡萄相關特產
半小時後，
我們接著搭上信濃特快 shinano16
前往名古屋。
查了一下，這一段稱做「中山道」
沿途許多日本人、西方遊客
都是登山裝上車
其實旅客人數非常多
看起來又是一個未來值得拜訪的路線！
又是2個小時左右的車程
我們到了名古屋
我們非常想要再次造訪的都市
然而，卻不應該是以這樣的方式
快速的再次拜訪名鐵NANA
上次見面是冬裝
這次的夏裝有特色許多～
這次，我們終於可以跳上新幹線
快速的50分鐘車程
前往新大阪車站。
在新大阪吃完滿足的神座拉麵之後
我們繼續前往關西機場
完成我們返台的工作。
這一天，將近600公里的移動
為我們的人生留下了特別的記憶。
然後，昨晚看了日劇
「山岳醫師」
媽呀，有沒有這麼巧
背景地點就在松本
劇中的醫院叫做「信濃綜合醫院」
松本的山景整個美的不要不要～
日本，一個新的景點又在呼喚著我們…
照片取自
